Jak prawidłowo dawkować lek Pragiola?

Pragiola to lek stosowany w leczeniu padaczki, bólu neuropatycznego oraz zaburzeń lękowych uogólnionych. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować lek Pragiola, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie leku Pragiola
• Przerwanie leczenia
• Specjalne grupy pacjentów
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie leku Pragiola

Dawkowanie leku Pragiola zależy od wskazania, dla którego jest stosowany. Lekarz ustala dawkę indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę jego stan zdrowia oraz reakcję na leczenie.

Ból neuropatyczny

Leczenie bólu neuropatycznego można rozpocząć od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia, po 3-7 dniach dawkę można zwiększyć do 300 mg na dobę, a następnie, jeśli to konieczne, po kolejnych 7 dniach do maksymalnej dawki 600 mg na dobę^[1].

Padaczka

Leczenie padaczki można rozpocząć od dawki 150 mg na dobę, podawanej w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. W zależności od indywidualnej reakcji pacjenta i tolerancji leczenia, dawkę można zwiększyć po 1 tygodniu leczenia do 300 mg na dobę. Dawkę maksymalną 600 mg na dobę można osiągnąć po kolejnym tygodniu leczenia^[1].

Zaburzenia lękowe uogólnione

Dawka wynosi od 150 do 600 mg na dobę, podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Należy regularnie oceniać konieczność dalszego leczenia. Leczenie można rozpocząć od dawki 150 mg na dobę. W zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz tolerancji, dawkę tę po 1 tygodniu leczenia można zwiększyć do 300 mg na dobę. Po upływie kolejnego tygodnia dawkę można zwiększyć do 450 mg na dobę. Po upływie jeszcze jednego tygodnia można wprowadzić dawkę maksymalną 600 mg na dobę^[1].

Przerwanie leczenia

W razie konieczności przerwania leczenia pregabaliną, należy dokonywać tego stopniowo przez okres co najmniej 1 tygodnia, niezależnie od wskazania. Nagłe przerwanie leczenia może prowadzić do wystąpienia objawów odstawienia, takich jak bezsenność, ból głowy, nudności, lęk, biegunka, objawy grypopodobne, nerwowość, depresja, myśli samobójcze, ból, drgawki, nadmierna potliwość i zawroty głowy^[1][2].

Specjalne grupy pacjentów

Zaburzenia czynności nerek

Pregabalina jest usuwana z krążenia ogólnego głównie przez wydalanie nerkowe w postaci niezmienionej. Dlatego zmniejszenie dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek powinno być przeprowadzone indywidualnie, zgodnie z klirensem kreatyniny. U pacjentów dializowanych dobowa dawka pregabaliny powinna być dostosowana do czynności nerek. Oprócz dawki dobowej, pacjent powinien otrzymywać dodatkową dawkę bezpośrednio po każdym czterogodzinnym zabiegu hemodializy^[1].

Zaburzenia czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagane dostosowanie dawki^[1].

Dzieci i młodzież

Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności pregabaliny u dzieci w wieku poniżej 12 lat i młodzieży (12-17 lat). Dostępne dane nie pozwalają na sformułowanie zaleceń dotyczących dawkowania^[1].

Pacjenci w podeszłym wieku

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać zmniejszenia dawki pregabaliny, ze względu na osłabioną czynność nerek^[1].

Słownik pojęć

• Ból neuropatyczny – Ból spowodowany uszkodzeniem nerwów, który może być opisywany jako uczucie gorąca, palenia, pulsowania, strzelania, kłucia, jako ból ostry, kurcze, pobolewania, mrowienia bądź drętwienia.
• Padaczka – Choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi napadami drgawkowymi.
• Zaburzenia lękowe uogólnione (GAD) – Przedłużający się, nadmierny lęk i niepokój, które trudno jest kontrolować, mogący powodować niepokój ruchowy, nerwowość, łatwe męczenie się, trudności z koncentracją, rozdrażnienie, wzmożone napięcie mięśniowe lub zaburzenia snu.
• Klirens kreatyniny – Miara wydolności nerek, określająca zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Hemodializa – Proces oczyszczania krwi z toksyn i nadmiaru płynów za pomocą specjalnej maszyny, stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek.

Podsumowanie