Wskazania do stosowania leku Metformin hydrochloride Teva
Metformin hydrochloride Teva to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą, gdy sama dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest dostępny w postaci tabletek powlekanych i zawiera substancję czynną metforminę, która należy do grupy biguanidów.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Interakcje z innymi lekami
- Możliwe działania niepożądane
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania
Metformin hydrochloride Teva jest stosowany w leczeniu pacjentów z cukrzycą typu 2 (zwaną również cukrzycą „insulinoniezależną”), u których samą dietą i wysiłkiem fizycznym nie można uzyskać wystarczającej kontroli stężenia glukozy we krwi. Jest on szczególnie zalecany dla pacjentów z nadwagą[1]. Lek ten można stosować zarówno u dorosłych, jak i u dzieci w wieku od 10 lat oraz młodzieży[2].
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie leku Metformin hydrochloride Teva zależy od wieku pacjenta, czynności nerek oraz innych indywidualnych czynników zdrowotnych. Oto zalecenia dotyczące dawkowania:
- Dorośli: Zwykle zaczynają leczenie od dawki 500 mg lub 850 mg dwa lub trzy razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 3000 mg i jest przyjmowana w 3 dawkach podzielonych[1].
- Dzieci w wieku od 10 lat i młodzież: Zwykle zaczynają leczenie od dawki 500 mg lub 850 mg raz na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 2000 mg i jest przyjmowana w 2 lub 3 dawkach podzielonych[1].
- Pacjenci z zaburzoną czynnością nerek: Lekarz może przepisać mniejszą dawkę w zależności od wartości GFR (współczynnika filtracji kłębuszkowej)[1].
Przeciwwskazania
Metformin hydrochloride Teva nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na metforminę lub którykolwiek z pozostałych składników leku[1].
- Ciężka niewydolność nerek (GFR < 30 ml/min)[1].
- Ostre stany chorobowe wiążące się z ryzykiem zaburzeń czynności nerek, takie jak odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs[1].
- Choroby mogące być przyczyną niedotlenienia tkanek, takie jak niewyrównana niewydolność serca, niewydolność oddechowa, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego[1].
- Niewydolność wątroby, ostre zatrucie alkoholem, alkoholizm[1].
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Metformin hydrochloride Teva należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:
- Kwasica mleczanowa: Jest to bardzo rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne, które może wystąpić w przypadku nagłego pogorszenia czynności nerek, chorób układu krążenia lub układu oddechowego[1].
- Czynność nerek: Wartość GFR powinna być oznaczona przed rozpoczęciem leczenia, a następnie w regularnych odstępach czasu[1].
- Czynność mięśnia sercowego: Pacjenci z niewydolnością serca są bardziej narażeni na wystąpienie niedotlenienia i niewydolności nerek[1].
- Podawanie środków kontrastowych zawierających jod: Może doprowadzić do nefropatii wywołanej środkiem kontrastowym, powodując kumulację metforminy i zwiększenie ryzyka kwasicy mleczanowej[1].
- Zabiegi chirurgiczne: Podawanie metforminy musi być przerwane bezpośrednio przed zabiegiem chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym, podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym[1].
Interakcje z innymi lekami
Metformin hydrochloride Teva może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto niektóre z leków, które mogą wchodzić w interakcje z metforminą:
- Alkohol: Zatrucie alkoholem związane jest ze zwiększonym ryzykiem kwasicy mleczanowej[1].
- Środki kontrastowe zawierające jod: Stosowanie metforminy musi być przerwane przed badaniem lub podczas badania obrazowego[1].
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Mogą wywierać niekorzystne działanie na czynność nerek, co może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej[1].
- Glikokortykosteroidy: Mogą zmieniać stężenie metforminy we krwi[1].
- Inhibitory OCT1 i OCT2: Mogą wpływać na skuteczność i wydalanie metforminy przez nerki[1].
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Metformin hydrochloride Teva może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Oto niektóre z możliwych działań niepożądanych:
- Bardzo często: Zaburzenia przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha i utrata apetytu[1].
- Często: Zaburzenia smaku, zmniejszone stężenie witaminy B12 we krwi[1].
- Bardzo rzadko: Kwasica mleczanowa, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, reakcje skórne[1].
Słownik pojęć
- Cukrzyca typu 2 – Choroba metaboliczna charakteryzująca się wysokim poziomem glukozy we krwi z powodu oporności na insulinę lub niewystarczającej produkcji insuliny.
- GFR (współczynnik filtracji kłębuszkowej) – Miara czynności nerek, określająca, jak dobrze nerki filtrują krew.
- Kwasica mleczanowa – Rzadkie, ale poważne powikłanie metaboliczne, które może wystąpić w wyniku nagromadzenia kwasu mlekowego we krwi.
- Biguanidy – Grupa leków stosowanych w leczeniu cukrzycy, do której należy metformina.
| Wskazania do stosowania | Cukrzyca typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą |
| Dawkowanie | Dorośli: 500-3000 mg na dobę; Dzieci: 500-2000 mg na dobę |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, ciężka niewydolność nerek, ostre stany chorobowe, niewydolność wątroby |
| Ostrzeżenia | Kwasica mleczanowa, czynność nerek, czynność mięśnia sercowego, podawanie środków kontrastowych, zabiegi chirurgiczne |
| Interakcje | Alkohol, środki kontrastowe zawierające jod, NLPZ, glikokortykosteroidy, inhibitory OCT1 i OCT2 |
| Działania niepożądane | Zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia smaku, zmniejszone stężenie witaminy B12, kwasica mleczanowa, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, reakcje skórne |



















