Dawkowanie leku Ipinzan: Szczegółowy przewodnik

Lek Ipinzan, zawierający wildagliptynę i metforminę, jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w tym jak i kiedy go stosować, aby uzyskać najlepsze efekty terapeutyczne.

Spis treści

• Dawkowanie
• Szczególne populacje pacjentów
• Sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie

Dawkowanie leku Ipinzan zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta, jego aktualnego schematu leczenia, skuteczności i tolerancji terapii. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 100 mg wildagliptyny^[1]. Poniżej przedstawiamy szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:

• Dorośli z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min): Leczenie można rozpoczynać od dawek 50 mg + 850 mg lub 50 mg + 1000 mg podawanych dwa razy na dobę, stosując jedną tabletkę rano i jedną wieczorem^[1].
• Pacjenci z niewystarczającą kontrolą glikemii: Dawka początkowa powinna zapewnić dostarczenie 50 mg wildagliptyny dwa razy na dobę oraz metforminy w dawce aktualnie przyjmowanej przez pacjenta^[1].
• Pacjenci wcześniej stosujący wildagliptynę i metforminę w oddzielnych tabletkach: Podawanie leku Ipinzan należy rozpoczynać od dawki wildagliptyny i metforminy aktualnie stosowanej przez pacjenta^[1].
• Pacjenci z niewystarczającą kontrolą glikemii pomimo dwulekowej terapii skojarzonej: Dawka powinna zapewnić dostarczenie 50 mg wildagliptyny dwa razy na dobę oraz metforminy w dawce zbliżonej do dawki aktualnie stosowanej przez pacjenta^[1].

Szczególne populacje pacjentów

Niektóre grupy pacjentów wymagają specjalnych zaleceń dotyczących dawkowania:

• Pacjenci w podeszłym wieku (≥ 65 lat): Należy regularnie kontrolować czynność nerek, ponieważ metformina jest wydalana przez nerki, a u osób starszych może występować pogorszenie ich funkcji^[1].
• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Dawkowanie zależy od wartości GFR. Przykładowo, dla GFR 60-89 ml/min maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 3000 mg, a dla GFR 30-44 ml/min – 1000 mg^[1].
• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Nie należy stosować leku Ipinzan u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby^[1].
• Dzieci i młodzież: Lek Ipinzan nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat^[1].

Sposób podawania

Lek Ipinzan należy przyjmować doustnie, najlepiej podczas posiłku lub zaraz po posiłku, aby zmniejszyć objawy ze strony żołądka i jelit związane ze stosowaniem metforminy^[1]. Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody^[2].

Przeciwwskazania

Lek Ipinzan nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą^[1].
• Każdy rodzaj ostrej kwasicy metabolicznej, w tym kwasica mleczanowa i cukrzycowa kwasica ketonowa^[1].
• Cukrzycowy stan przedśpiączkowy^[1].
• Ciężka niewydolność nerek (GFR < 30 ml/min)^[1].
• Ostre lub przewlekłe choroby, które mogą być przyczyną niedotlenienia tkanek, takie jak niewydolność serca lub układu oddechowego^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby^[1].
• Ostre zatrucie alkoholem, alkoholizm^[1].
• Karmienie piersią^[1].

Możliwe działania niepożądane

Podczas stosowania leku Ipinzan mogą wystąpić różne działania niepożądane. Najczęściej zgłaszane to:

• Bardzo rzadko: Kwasica mleczanowa, która może prowadzić do śpiączki^[2].
• Rzadko: Obrzęk naczynioruchowy, objawiający się obrzękiem twarzy, języka lub gardła^[2].
• Niezbyt często: Zapalenie wątroby, objawiające się zażółceniem skóry i białkówek oczu^[2].
• Często: Ból gardła, katar, gorączka, swędząca wysypka, nadmierne pocenie się, ból stawów, zawroty głowy, ból głowy, niekontrolowane drżenie, zaparcie, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zgaga, ból żołądka i wokół żołądka^[2].

Słownik pojęć

• Wildagliptyna – Substancja czynna stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2, która działa poprzez hamowanie enzymu DPP-4, co zwiększa stężenie inkretyn i poprawia wydzielanie insuliny.
• Metformina – Lek z grupy biguanidów, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, który zmniejsza wątrobowe wytwarzanie glukozy i poprawia wrażliwość na insulinę.
• Cukrzyca typu 2 – Choroba metaboliczna charakteryzująca się wysokim stężeniem glukozy we krwi, wynikająca z niewystarczającej produkcji insuliny lub oporności na jej działanie.
• Kwasica mleczanowa – Rzadkie, ale poważne powikłanie metaboliczne, które może wystąpić podczas leczenia metforminą, charakteryzujące się nagromadzeniem kwasu mlekowego we krwi.

Podsumowanie

Lek Ipinzan, zawierający wildagliptynę i metforminę, jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Dawkowanie leku zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta, a maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 100 mg wildagliptyny. Lek należy przyjmować doustnie, najlepiej podczas posiłku lub zaraz po posiłku. Istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania leku, takie jak nadwrażliwość na substancje czynne, ciężka niewydolność nerek, zaburzenia czynności wątroby oraz ostre zatrucie alkoholem. Najczęstsze działania niepożądane to ból gardła, katar, gorączka, swędząca wysypka, nadmierne pocenie się, ból stawów, zawroty głowy, ból głowy, niekontrolowane drżenie, zaparcie, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zgaga, ból żołądka i wokół żołądka.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku