Jak prawidłowo dawkować lek Gabitril?

Gabitril to lek przeciwpadaczkowy stosowany w leczeniu napadów częściowych u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Gabitril jest stosowany w leczeniu skojarzonym z innymi lekami przeciwpadaczkowymi napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych, które nie poddawały się leczeniu po zastosowaniu innych leków przeciwpadaczkowych. Lek można podawać tylko osobom dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Gabitril należy przyjmować doustnie, najlepiej z posiłkiem, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Dawkowanie leku powinno być dostosowane indywidualnie, z uwzględnieniem wieku pacjenta, czynności wątroby i przyjmowania innych leków^[1].

Dorośli i młodzież powyżej 12 lat

Na początku leczenia zaleca się przyjmowanie początkowej dawki dobowej wynoszącej 5 do 10 mg, którą można podzielić na dwie dawki. Następnie dawkę zwiększa się w odstępach tygodniowych o 5 do 10 mg/dobę, aż do osiągnięcia dawki podtrzymującej^[1].

Pacjenci przyjmujący leki indukujące enzymy

Początkowa dawka wynosi 5 do 10 mg/dobę, a następnie dawkę zwiększa się w odstępach tygodniowych o 5 do 10 mg/dobę do osiągnięcia dawki podtrzymującej wynoszącej 30 do 50 mg/dobę. Dawki do 70 mg/dobę są dobrze tolerowane^[1].

Pacjenci przyjmujący leki nie indukujące enzymów

Początkowa dawka wynosi 5 do 10 mg/dobę, a następnie dawkę zwiększa się w odstępach tygodniowych o 5 do 10 mg/dobę do osiągnięcia dawki podtrzymującej wynoszącej 15 do 30 mg/dobę^[1].

Stosowanie u osób w podeszłym wieku

Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania Gabitrilu u osób w podeszłym wieku. Zaleca się ostrożne stosowanie leku w tej grupie wiekowej^[1].

Stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

Niewydolność nerek nie wpływa znacząco na farmakokinetykę tiagabiny, więc nie ma konieczności zmniejszania dawki leku^[1].

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby dawkę Gabitrilu należy zmniejszyć lub wydłużyć przerwy w podawaniu leku^[1].

Przeciwwskazania

Gabitril nie powinien być stosowany w przypadkach^[1]:

• stwierdzonej nadwrażliwości na tiagabinę lub którąkolwiek substancję pomocniczą,
• ciężkiej niewydolności wątroby,
• jednoczesnego stosowania ziela dziurawca.

Środki ostrożności

Podczas stosowania Gabitrilu należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach^[1]:

• u dzieci poniżej 12 roku życia,
• u pacjentów z napadami uogólnionymi,
• po zakończeniu stosowania leku, ponieważ nagłe odstawienie może spowodować nawrót napadów,
• u pacjentów z poważnymi zaburzeniami zachowania, w tym z depresją i lękiem w przeszłości,
• jeśli zwiększy się częstość napadów lub pojawią się nowe typy napadów,
• jeśli wystąpi ciężka wysypka,
• jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia wzroku.

Interakcje z innymi lekami

Gabitril może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach^[1]. Szczególną uwagę należy zwrócić na:

• inne leki przeciwpadaczkowe, takie jak fenytoina, karbamazepina, fenobarbital i prymidon,
• ryfampicynę,
• ziele dziurawca.

Działania niepożądane

Gabitril może powodować różne działania niepożądane, które są zazwyczaj łagodne do umiarkowanych i przemijające^[1]. Najczęstsze działania niepożądane to:

• zawroty głowy,
• drżenia,
• senność,
• obniżenie nastroju,
• nerwowość,
• zaburzenia koncentracji,
• uczucie zmęczenia,
• nudności.

Słownik pojęć

• Tiagabina – substancja czynna leku Gabitril, zwiększa stężenie kwasu GABA w mózgu, co zapobiega napadom padaczkowym.
• GABA – kwas γ-aminomasłowy, główny hamujący neuroprzekaźnik w mózgu.
• Napady częściowe – rodzaj napadów padaczkowych, które zaczynają się w jednej części mózgu.
• Napady uogólnione – napady padaczkowe, które obejmują cały mózg.
• Indukcja enzymów – proces, w którym leki zwiększają aktywność enzymów wątrobowych, co może wpływać na metabolizm innych leków.

Wskazania do stosowania	Leczenie napadów częściowych u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat
Dawkowanie początkowe	5-10 mg/dobę
Dawkowanie podtrzymujące	15-50 mg/dobę
Przeciwwskazania	Nadwrażliwość na tiagabinę, ciężka niewydolność wątroby, stosowanie ziela dziurawca
Najczęstsze działania niepożądane	Zawroty głowy, drżenia, senność, obniżenie nastroju, nerwowość, zaburzenia koncentracji, uczucie zmęczenia, nudności

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku