Przeciwwskazania do stosowania leku Fromilid: Kiedy nie należy go zażywać?

Lek Fromilid, zawierający klarytromycynę, jest antybiotykiem makrolidowym stosowanym w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. Jednakże, jak każdy lek, ma swoje przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy zażywać leku Fromilid, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Uczulenie na klarytromycynę i inne składniki
• Stosowanie alkaloidów sporyszu i midazolamu doustnego
• Leki powodujące zaburzenia rytmu serca
• Interakcje z innymi lekami
• Zaburzenia elektrolitowe
• Stosowanie statyn
• Stosowanie lomitapidu
• Ciężka niewydolność wątroby i nerek
• Zaburzenia rytmu serca i wydłużenie odstępu QT
• Stosowanie kolchicyny

Uczulenie na klarytromycynę i inne składniki

Nie należy stosować leku Fromilid, jeśli pacjent ma uczulenie na klarytromycynę, inne antybiotyki makrolidowe (takie jak azytromycyna, erytromycyna) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku^[1]. Objawy uczulenia mogą obejmować wysypkę, świąd, obrzęk twarzy, języka lub gardła oraz trudności w oddychaniu.

Stosowanie alkaloidów sporyszu i midazolamu doustnego

Fromilid nie powinien być stosowany jednocześnie z alkaloidami sporyszu, takimi jak ergotamina lub dihydroergotamina, oraz midazolamem doustnym^[1]. Te leki mogą powodować ciężkie działania niepożądane, takie jak skurcz naczyń i niedokrwienie tkanek.

Leki powodujące zaburzenia rytmu serca

Pacjenci stosujący leki mogące powodować ciężkie zaburzenia rytmu serca, takie jak astemizol, terfenadyna, cyzapryd, domperydon, pimozyd, tikagrelor, iwabradyna lub ranolazyna, nie powinni przyjmować leku Fromilid^[1]. Jednoczesne stosowanie tych leków z klarytromycyną może prowadzić do wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu serca.

Interakcje z innymi lekami

Fromilid nie powinien być stosowany z lekami takimi jak lowastatyna, symwastatyna, kolchicyna, oraz lekami zawierającymi lomitapid^[1]. Te interakcje mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak miopatia, rabdomioliza, oraz zwiększone ryzyko krwawienia.

Zaburzenia elektrolitowe

Pacjenci z <a href="/tag/hipokaliemia/” title=”hipokaliemia” class=”to-tag” data-termid=”16395″>hipokaliemią (niskim poziomem potasu) lub hipomagnezemią (niskim poziomem magnezu) nie powinni stosować leku Fromilid^[1]. Te zaburzenia elektrolitowe mogą zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu serca.

Stosowanie statyn

Fromilid nie powinien być stosowany jednocześnie z lowastatyną lub symwastatyną^[1]. Te leki są metabolizowane przez CYP3A4, a jednoczesne stosowanie z klarytromycyną zwiększa ryzyko miopatii i rabdomiolizy.

Stosowanie lomitapidu

Podawanie klarytromycyny równocześnie z lomitapidem jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko znacznego zwiększenia aktywności aminotransferaz^[1].

Ciężka niewydolność wątroby i nerek

Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby współistniejącą z niewydolnością nerek nie powinni stosować leku Fromilid^[1]. Klarytromycyna jest metabolizowana głównie w wątrobie, a jej eliminacja może być zaburzona u pacjentów z niewydolnością tych narządów.

Zaburzenia rytmu serca i wydłużenie odstępu QT

Pacjenci, u których w przeszłości występowało wydłużenie odstępu QT lub komorowe zaburzenia rytmu serca, nie powinni stosować klarytromycyny^[1]. Te zaburzenia mogą prowadzić do poważnych problemów sercowych, takich jak torsade de pointes.

Stosowanie kolchicyny

Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i kolchicyny jest przeciwwskazane^[1]. Klarytromycyna może zwiększać toksyczność kolchicyny, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym zgonu.

Słownik pojęć

• Klarytromycyna – antybiotyk makrolidowy stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych.
• Makrolidy – grupa antybiotyków o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.
• Odstęp QT – czas trwania repolaryzacji komór serca, mierzony w elektrokardiogramie (EKG).
• Hipokaliemia – niskie stężenie potasu we krwi.
• Hipomagnezemia – niskie stężenie magnezu we krwi.
• Miopatia – choroba mięśni, objawiająca się osłabieniem siły mięśniowej.
• Rabdomioliza – rozpad mięśni szkieletowych, prowadzący do uwolnienia mioglobiny do krwi.
• Torsade de pointes – specyficzny rodzaj komorowych zaburzeń rytmu serca.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku