Jak prawidłowo dawkować lek Fentanyl WZF?
Fentanyl WZF to silny opioidowy lek przeciwbólowy stosowany w różnych sytuacjach klinicznych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Środki ostrożności
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania
Fentanyl WZF jest stosowany w różnych sytuacjach klinicznych, w tym:
- Zniesienie bólu podczas krótkich zabiegów chirurgicznych w małych dawkach[1].
- Jako środek przeciwbólowy i hamujący oddychanie u pacjentów wymagających oddychania wspomaganego w dużych dawkach[1].
- W celu wywołania analgezji chirurgicznej podczas znieczulenia ogólnego[1].
- W połączeniu ze środkami neuroleptycznymi w celu przeprowadzenia neuroleptoanalgezji[1].
- Jako lek pojedynczy lub w skojarzeniu z innymi lekami (np. benzodiazepinami) w celu przeprowadzenia analgosedacji[1].
- W leczeniu silnych bólów, takich jak ból pourazowy czy ból towarzyszący zawałowi mięśnia sercowego[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Fentanyl WZF można podawać na różne sposoby, w zależności od potrzeb pacjenta i sytuacji klinicznej. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania i sposobu podawania leku.
Podanie dożylne
Fentanyl WZF można podawać dożylnie w szybkim wstrzyknięciu (bolus) lub we wlewie ciągłym. Dawkowanie zależy od wieku, masy ciała, ogólnego stanu pacjenta, chorób towarzyszących, zastosowanych innych leków oraz rodzaju zabiegu operacyjnego i rodzaju znieczulenia[1].
- Dorośli: Dawka początkowa wynosi 50 do 200 mikrogramów, a dawka dodatkowa 50 mikrogramów przy spontanicznym oddychaniu. Przy oddychaniu wspomaganym dawka początkowa wynosi 300 do 3500 mikrogramów, a dawka dodatkowa 100 do 200 mikrogramów[1].
- Dzieci: Dzieci w wieku od 2 do 11 lat: dawka początkowa wynosi 1 do 3 mikrogramów/kg mc., a dawka dodatkowa 1 do 1,25 mikrograma/kg mc. przy spontanicznym oddychaniu. Przy oddychaniu wspomaganym dawka początkowa wynosi 1 do 3 mikrogramów/kg mc., a dawka dodatkowa 1 do 1,25 mikrograma/kg mc.[1].
Podanie domięśniowe
Fentanyl WZF można podawać domięśniowo dorosłym i dzieciom. Dawki fentanylu należy dostosować do wieku, masy ciała, ogólnego stanu pacjenta, chorób towarzyszących, zastosowanych innych leków oraz rodzaju zabiegu operacyjnego i rodzaju znieczulenia[1].
Podanie podskórne
Fentanyl WZF można podawać podskórnie we wstrzyknięciu lub we wlewie ciągłym. Dawkowanie zależy od stanu pacjenta i jego masy ciała[1].
Podanie zewnątrzoponowe
Fentanyl WZF można podawać zewnątrzoponowo w dawce jednorazowej lub we wlewie ciągłym. Dawkowanie zależy od stanu pacjenta i jego masy ciała[1].
Podanie podpajęczynówkowe
Fentanyl WZF można podawać podpajęczynówkowo w dawce jednorazowej lub we wlewie ciągłym. Dawkowanie zależy od stanu pacjenta i jego masy ciała[1].
Przeciwwskazania
Fentanyl WZF nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą[1].
- Depresja oddychania (z wyjątkiem przypadków wymienionych w punkcie 4.1)[1].
- Choroby zaporowe płuc[1].
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) oraz przez 2 tygodnie od chwili zakończenia leczenia inhibitorami monoaminooksydazy[1].
- Stany kliniczne, które mogą stanowić przeciwwskazanie do zastosowania zewnątrzoponowej lub podpajęczynówkowej drogi podania[1].
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Fentanyl WZF należy omówić to z lekarzem. Fentanyl WZF jest podawany przez personel medyczny. Podczas stosowania leku oraz po operacji personel zapewni pacjentowi właściwą opiekę, a w razie wystąpienia problemów, zostanie zastosowana tlenoterapia oraz podjęte zostaną inne właściwe działania mające na celu podtrzymanie czynności życiowych[2].
Słownik pojęć
- Analgezja – Zniesienie bólu.
- Neuroleptoanalgezja – Znieczulenie uzyskane przez połączenie środków neuroleptycznych i opioidowych.
- Depresja oddychania – Zahamowanie czynności oddechowej.
- Bradykardia – Zwolnienie akcji serca.
- IMAO – Inhibitory monoaminooksydazy, grupa leków stosowanych w leczeniu depresji.
| Podanie dożylne | 50-200 mikrogramów (dorośli), 1-3 mikrogramów/kg mc. (dzieci) |
| Podanie domięśniowe | 50-100 mikrogramów (dorośli), 1-3 mikrogramów/kg mc. (dzieci) |
| Podanie podskórne | 0,5-2 mikrogramów/kg mc./godz. (dzieci) |
| Podanie zewnątrzoponowe | 50-100 mikrogramów (dorośli) |
| Podanie podpajęczynówkowe | 5-25 mikrogramów (dorośli) |



















