Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania klinicznePopularne
Wybierz wariant produktu
- Opakowanie
1 but.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
1 but.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
1 but.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
1 but.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
1 but.Aktualnie brak ofert dla tego produktu - Opakowanie
1 but.Aktualnie brak ofert dla tego produktu
Entonox to lek w postaci sprężonego gazu medycznego. Mieszanina gazu składa się z podtlenku azotu (medyczny “gaz rozweselający”, N2O) i tlenu (tlen medyczny, O2). Podtlenek azotu stanowi 50% mieszaniny gazów i odpowiada za działanie przeciwbólowe, rozluźniające i niewielkie działanie uspokajające. Entonox powinien być stosowany przez wyszkolony personel, kiedy potrzebny jest efekt przeciwbólowy o szybkim początku i zakończeniu działania.
Ulotka Entonox dla Pacjenta
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Entonox – mieszanina gazowa do leczenia bólu
Entonox to specjalny gaz medyczny składający się z dwóch równych części: podtlenku azotu (50%) oraz tlenu medycznego (50%). Jest to bezbarwny i bezwonny gaz dostarczany w butlach pod wysokim ciśnieniem (138 lub 170 bar). Produkt ten został stworzony z myślą o szybkim i skutecznym łagodzeniu bólu o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.
Kiedy stosuje się Entonox?
Entonox jest przeznaczony do krótkotrwałego leczenia bólu, gdy potrzebujemy szybkiego początku działania oraz równie szybkiego ustąpienia efektu przeciwbólowego po zakończeniu podawania. Może być stosowany u pacjentów w każdym wieku, z wyjątkiem niemowląt poniżej jednego miesiąca życia.
Lek ten znajduje zastosowanie w różnych sytuacjach medycznych, gdzie występuje ból o charakterze krótkotrwałym – na przykład podczas zabiegów medycznych, stomatologicznych czy w stanach nagłych. Jego zaletą jest to, że działanie przeciwbólowe pojawia się już po 4-5 wdechach i osiąga maksimum w ciągu zaledwie 2-3 minut.
Jak działa Entonox?
Entonox działa dzięki zawartości podtlenku azotu, który podnosi próg odczuwania bólu spowodowanego różnymi bodźcami. W stężeniu 50% zapewnia on skuteczne działanie przeciwbólowe, a także działa uspokajająco i sedatywnie, choć pacjent pozostaje przytomny i można go łatwo wybudzić. Podczas stosowania leku osoba leczona może odczuwać pewien stopień zmniejszenia kontaktu z otoczeniem, co jest normalnym objawem działania preparatu.
Drugi składnik – tlen w stężeniu 50% (czyli ponad dwukrotnie większym niż w otaczającym nas powietrzu) – zapewnia doskonałe utlenowanie organizmu i optymalne wysycenie hemoglobiny tlenem. To połączenie sprawia, że Entonox jest zarówno bezpieczny, jak i skuteczny w łagodzeniu bólu.
Jak podaje się Entonox?
Entonox podawany jest przez wdychanie poprzez maskę twarzową. Co ważne, pacjent sam kontroluje ilość wdychanego gazu – jest to tak zwany system “na żądanie”. Działa to w ten sposób, że pacjent przytrzymuje maskę wokół ust i nosa i oddycha normalnie przez maskę. To naturalne zabezpieczenie sprawia, że ryzyko przedawkowania jest bardzo małe – jeśli pacjent wdycha zbyt dużo gazu i zaczyna tracić świadomość, naturalnie upuszcza maskę i przestaje wdychać preparat.
Leczenie Entonoxem powinno być prowadzone wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny, który ma dostęp do odpowiedniego sprzętu reanimacyjnego. Podawanie rozpoczyna się krótko przed planowanym zabiegiem wywołującym ból i jest kontynuowane przez cały czas trwania bolesnej procedury. Po zaprzestaniu wdychania, działanie ustępuje szybko – zazwyczaj w ciągu kilku minut.
U dzieci, które są w stanie zrozumieć i wykonać instrukcje dotyczące używania maski, stosuje się taki sam sposób podawania jak u dorosłych. W przypadku młodszych dzieci, które nie potrafią samodzielnie używać maski, może być konieczne zastosowanie ciągłego przepływu gazu pod ścisłym nadzorem personelu medycznego wyszkolonego w zabezpieczaniu dróg oddechowych.
Jak długo można stosować Entonox?
U pacjentów bez czynników ryzyka Entonox może być podawany przez okres do 6 godzin bez konieczności kontrolowania morfologii krwi. Przy dłuższym stosowaniu konieczne jest monitorowanie parametrów hematologicznych, ponieważ podtlenek azotu wpływa na witaminę B12 i metabolizm kwasu foliowego w organizmie.
Kiedy nie wolno stosować Entonoxu?
Istnieją sytuacje, w których stosowanie Entonoxu jest bezwzględnie zabronione. Wynika to z faktu, że podtlenek azotu ma zdolność do dyfuzji (przenikania) do przestrzeni wypełnionych gazem w organizmie, co może powodować ich powiększenie i niebezpieczny wzrost ciśnienia.
Przeciwwskazania związane z obecnością gazu w organizmie:
- Odma opłucnowa (powietrze w jamie opłucnowej wokół płuc) lub odma osierdziowa (powietrze wokół serca).
- Ciężka rozedma płuc (przewlekłe uszkodzenie pęcherzyków płucnych).
- Zatory gazowe (pęcherzyki gazu we krwi).
- Urazy głowy z możliwością obecności gazu.
- Po głębokim nurkowaniu, gdy istnieje ryzyko choroby dekompresyjnej.
- Po operacjach pomostowania naczyń płucnych lub wieńcowych.
- Po niedawnych wstrzyknięciach gazu do oka (np. podczas zabiegów okulistycznych) – do czasu pełnego wchłonięcia gazu.
- Niedrożność przewodu pokarmowego (gdy w jelitach gromadzi się gaz).
Inne ważne przeciwwskazania:
- Niewydolność serca lub zaburzenia czynności serca – istnieje ryzyko dalszego pogorszenia pracy serca.
- Objawy splątania, zaburzenia funkcji poznawczych lub wzmożone ciśnienie wewnątrzczaszkowe – podtlenek azotu może dodatkowo podwyższać ciśnienie w czaszce.
- Ograniczona świadomość lub pogorszona zdolność do współpracy – dodatkowa sedacja może wpływać na naturalne odruchy obronne organizmu.
- Niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego oraz genetyczne zaburzenia związane z metabolizmem tych witamin.
- Urazy twarzy, jeśli stosowanie maski twarzowej byłoby trudne lub niebezpieczne.
Ważne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ryzyko sedacji i wpływu na odruchy obronne
Gdy Entonox jest podawany w sposób ciągły (nie “na żądanie” pacjenta), istnieje ryzyko głębokiej sedacji i utraty przytomności. W takiej sytuacji mogą zostać zahamowane naturalne odruchy obronne organizmu, w tym odruchy chroniące drogi oddechowe, co stwarza ryzyko zarzucenia treści żołądkowej i jej aspiracji (wdychania) do płuc.
Interakcje z innymi lekami
Jeśli pacjent przyjmuje inne leki działające na ośrodkowy układ nerwowy – takie jak leki przeciwbólowe z grupy opioidów (np. morfina) lub leki uspokajające z grupy benzodiazepin – jednoczesne podawanie Entonoxu może nasilić efekt sedacji. W takich przypadkach konieczny jest szczególnie uważny nadzór wykwalifikowanego personelu medycznego.
Pacjenci z chorobami płuc
U osób z upośledzoną funkcją oddechową, na przykład z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), stosowanie Entonoxu wymaga szczególnej ostrożności. Duża zawartość tlenu (50%) może u takich pacjentów spowodować zahamowanie oddechu i wzrost stężenia dwutlenku węgla we krwi.
Hipoksja dyfuzyjna
Po zaprzestaniu podawania Entonoxu podtlenek azotu szybko wydostaje się z krwi do pęcherzyków płucnych. Ten gwałtowny efekt może spowodować przejściowe zmniejszenie stężenia tlenu w pęcherzykach płucnych, co nazywamy hipoksją dyfuzyjną. Dlatego po zakończeniu leczenia zaleca się podawanie czystego tlenu medycznego.
Długotrwałe stosowanie i witamina B12
Podtlenek azotu ma zdolność do inaktywacji (wyłączania działania) witaminy B12, która jest ważnym kofaktorem w procesach tworzenia DNA. Przy długotrwałym lub powtarzanym stosowaniu może to prowadzić do poważnych powikłań:
- Niedokrwistość megaloblastyczna (zaburzenia produkcji czerwonych krwinek).
- Leukopenia (zmniejszenie liczby białych krwinek).
- Mieloneuropatia (uszkodzenie nerwów i rdzenia kręgowego).
- Polineuropatia (uszkodzenie wielu nerwów obwodowych).
- Podostre złożone zwyrodnienie rdzenia kręgowego.
Dlatego przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest monitorowanie parametrów krwi i w razie potrzeby uzupełnianie niedoborów witaminy B12 i kwasu foliowego.
Narażenie zawodowe personelu medycznego
Pomieszczenia, w których stosowany jest Entonox, muszą być odpowiednio wentylowane. Wielokrotne narażenie personelu medycznego na podtlenek azotu w niewłaściwie wentylowanych pomieszczeniach może prowadzić do problemów zdrowotnych, w tym potencjalnego zmniejszenia płodności. Dlatego tak ważne jest utrzymywanie stężenia podtlenku azotu w powietrzu poniżej dopuszczalnych norm.
Ryzyko uzależnienia
Wielokrotne podawanie lub narażenie na działanie podtlenku azotu może prowadzić do uzależnienia. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów, którzy w przeszłości nadużywali substancji odurzających, oraz u personelu medycznego zawodowo narażonego na działanie tego gazu.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Entonox może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 100 osób):
- Euforia (stan nadmiernej radości i podniecenia).
- Zawroty głowy.
- Uczucie zmniejszonego kontaktu z otoczeniem, zamroczenie.
- Nudności i wymioty.
Niezbyt często występujące działania niepożądane (u 1 do 10 na 1000 osób):
- Silne zmęczenie.
- Uczucie ciśnienia w uchu środkowym.
- Wzdęcia, zwiększenie ilości gazu w jelitach.
Rzadkie działania niepożądane (u 1 do 10 na 10 000 osób):
- Niedowład kończyn dolnych.
Działania niepożądane o nieznanej częstości:
Po przedłużonym lub powtarzanym stosowaniu mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane:
- Niedokrwistość megaloblastyczna i leukopenia (zaburzenia krwi).
- Psychoza, splątanie, lęk.
- Uzależnienie.
- Ból głowy.
- Mieloneuropatia, neuropatia, podostre zwyrodnienie rdzenia kręgowego (uszkodzenia układu nerwowego).
- Uogólnione napady padaczkowe.
- Depresja oddechowa (spowolnienie oddechu).
Jeśli zauważysz którykolwiek z wymienionych objawów lub jakiekolwiek inne niepokojące objawy, należy natychmiast poinformować o tym personel medyczny nadzorujący leczenie.
Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią
Ciąża
Duża liczba danych dotyczących kobiet w ciąży narażonych na jednokrotne podanie podtlenku azotu w pierwszym trymestrze ciąży (ponad 1000 przypadków) wskazuje na brak szkodliwego wpływu na rozwój płodu. Nie stwierdzono również toksyczności dla płodów i noworodków, którą można by przypisać ekspozycji na podtlenek azotu podczas ciąży.
Entonox może być zatem stosowany w okresie ciąży, jeśli jest to klinicznie wskazane. Jednak w rzadkich przypadkach podtlenek azotu może wywołać depresję oddechową u noworodków. Dlatego gdy Entonox jest stosowany w okresie okołoporodowym, noworodki powinny być monitorowane pod kątem zaburzeń oddychania i innych możliwych działań niepożądanych.
Karmienie piersią
Pomimo braku dostępnych danych na temat wydalania podtlenku azotu przez mleko matki, biorąc pod uwagę jego szybką eliminację z organizmu poprzez oddychanie oraz słabą rozpuszczalność we krwi i tkankach, znaczące spożycie leku przez niemowlę wraz z mlekiem jest mało prawdopodobne. Przerwanie karmienia piersią nie jest wymagane po krótkotrwałym użyciu Entonoxu, ale nie powinien być używany w trakcie samego karmienia.
Wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn
Podtlenek azotu zawarty w Entonoxie wpływa na funkcje poznawcze i psychomotoryczne. Po krótkiej inhalacji jest szybko usuwany z organizmu, a negatywne skutki zazwyczaj ustępują po 20 minutach od zaprzestania podawania leku. Jednak wpływ na możliwości poznawcze może utrzymywać się przez kilka godzin.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie urządzeń mechanicznych nie jest zalecane przez co najmniej 30 minut po zaprzestaniu podawania Entonoxu i dopóki przeszkolony personel medyczny nie stwierdzi, że pacjent powrócił do pełnej sprawności.
Co zrobić w przypadku przedawkowania?
Ponieważ podczas podawania Entonoxu w systemie “na żądanie” wymagany jest udział pacjenta, ryzyko przedawkowania jest bardzo małe. Jeśli pacjent otrzyma zbyt dużo preparatu i zacznie tracić świadomość, naturalnie upuści maskę i przerwie podawanie leku.
Jeśli jednak w czasie stosowania Entonoxu pacjent:
- Wykazuje objawy ograniczenia świadomości.
- Nie odpowiada lub odpowiada nieadekwatnie na polecenia.
- Wykazuje jakiekolwiek inne objawy głębokiej sedacji.
…należy natychmiast zatrzymać podawanie. Pacjent nie powinien otrzymywać Entonoxu do czasu odzyskania pełnej świadomości.
Jeśli u pacjenta pojawi się sinica (niebieskawe zabarwienie skóry), leczenie musi zostać natychmiast przerwane i należy podać czysty tlen medyczny. Może być wymagane wspomaganie wentylacji.
Jak przechowywać Entonox?
Entonox należy przechowywać w sposób odpowiedzialny i bezpieczny:
- Nie przechowywać w temperaturze poniżej -5°C – przy niższych temperaturach mieszanina gazów może ulec rozdzieleniu, co mogłoby spowodować podanie niebezpiecznej hipooksemicznej (z niewystarczającą ilością tlenu) mieszaniny.
- Jeśli istnieje podejrzenie, że Entonox był przechowywany w zbyt niskiej temperaturze, butle należy przechowywać w pozycji poziomej w temperaturze powyżej +10°C przez co najmniej 48 godzin przed użyciem.
- Przechowywać z dala od materiałów łatwopalnych.
- Nie wystawiać na działanie wysokich temperatur.
- Nie palić w pobliżu butli.
- Używać jedynie w dobrze wentylowanych pomieszczeniach.
- Butle przechowywać w zamkniętym pomieszczeniu przeznaczonym dla gazów medycznych.
- Utrzymywać butlę w czystości i suchą – nie stosować olejów i smarów.
- Upewnić się, że butla nie zostanie przewrócona lub upuszczona.
- Przechowywać i transportować z zamkniętymi zaworami.
Okres ważności produktu wynosi 3 lata.
Dostępne opakowania
Entonox dostępny jest w butlach z gazem, które są oznakowane charakterystycznie: ramiona butli są oznaczone biało-niebiesko (symbolizując tlen i podtlenek azotu), a korpus butli jest biały (oznaczenie gazu medycznego).
Produkt jest dostępny w różnych wielkościach butli – zarówno stalowych (ciśnienie napełniania 138 bar), jak i aluminiowych (ciśnienie napełniania 170 bar), o pojemnościach od 2 do 10 litrów. Niektóre butle wyposażone są w zintegrowane regulatory ciśnienia i przepływomierze dla łatwiejszego i bezpieczniejszego stosowania.
Zasady bezpiecznego używania
Entonox może być używany wyłącznie w celach leczniczych i przez wykwalifikowany personel medyczny. Ważne zasady bezpieczeństwa to:
- Nigdy nie używać olejów i smarów w pobliżu butli i zaworu.
- Obsługiwać zawór i osprzęt czystymi, nienatłuszczonymi rękoma.
- Przed użyciem sprawdzić, czy butle są zapieczętowane.
- Zawór butli otwierać powoli – przynajmniej pół obrotu.
- W przypadku wycieku natychmiast zamknąć zawór.
- Palenie i używanie otwartego ognia w pomieszczeniach, gdzie stosowany jest Entonox, jest surowo zabronione.
- Po wykorzystaniu butli zawór musi zostać zamknięty ręcznie “do oporu”.
Zamienniki Entonox
oraz produkty podobne
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Entonox, gaz medyczny sprężony, 50%+50% | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Entonox dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Entonox stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Entonox to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 50% + 50% |
| Postać | Gaz medyczny, sprężony |
| Producent | Producentem Entonox jest |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Charakterystyka Entonox
Tabela charakterystyki leku
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Cena Entonox w aptekach
Ładowanie…
Ładowanie…
Ładowanie…
Ładowanie…
Ładowanie…
Ładowanie…
Gdzie kupisz najtaniej Entonox?
FAQ
Jak szybko działa Entonox?
Działanie przeciwbólowe pojawia się już po 4-5 wdechach i osiąga maksimum w ciągu 2-3 minut. Po zaprzestaniu wdychania efekt ustępuje szybko, zazwyczaj w ciągu kilku minut.
Czy Entonox jest bezpieczny dla dzieci?
Tak, Entonox może być stosowany u dzieci w każdym wieku oprócz niemowląt poniżej jednego miesiąca życia. U starszych dzieci, które potrafią wykonywać polecenia, stosuje się go tak samo jak u dorosłych.
Czy po Entonoxie można prowadzić samochód?
Nie zaleca się prowadzenia pojazdów przez co najmniej 30 minut po zaprzestaniu podawania Entonoxu i dopóki personel medyczny nie stwierdzi, że pacjent powrócił do pełnej sprawności, ponieważ lek wpływa na funkcje poznawcze i psychomotoryczne.
Czy Entonox można stosować w ciąży?
Tak, Entonox może być stosowany w okresie ciąży, jeśli jest to klinicznie wskazane. Duża liczba danych wskazuje na brak szkodliwego wpływu na rozwój płodu, jednak noworodki powinny być monitorowane pod kątem zaburzeń oddychania.
Jakie są najczęstsze działania niepożądane Entonoxu?
Najczęściej występują: euforia, zawroty głowy, uczucie zmniejszonego kontaktu z otoczeniem oraz nudności i wymioty. Objawy te zazwyczaj ustępują szybko po zaprzestaniu podawania leku.
Czy można stosować Entonox przy problemach z płucami?
U pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) lub innymi problemami oddechowymi Entonox powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego.
Jak długo można stosować Entonox?
U pacjentów bez czynników ryzyka Entonox może być podawany przez okres do 6 godzin bez kontrolowania morfologii krwi. Przy dłuższym stosowaniu konieczne jest monitorowanie parametrów hematologicznych.
Nie daj się jesieni
