Jak prawidłowo dawkować lek Depratal?

Depratal to lek zawierający duloksetynę, stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych uogólnionych oraz bólu w neuropatii cukrzycowej. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby uzyskać najlepsze efekty terapeutyczne.

Spis treści

• Dawkowanie w leczeniu depresji
• Dawkowanie w leczeniu zaburzeń lękowych uogólnionych
• Dawkowanie w leczeniu bólu w neuropatii cukrzycowej
• Szczególne grupy pacjentów
• Przerwanie leczenia
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie w leczeniu depresji

W leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych zalecana dawka początkowa oraz dawka podtrzymująca wynosi 60 mg raz na dobę. Lek można przyjmować podczas posiłku lub między posiłkami. W badaniach klinicznych oceniano bezpieczeństwo stosowania większych dawek, aż do maksymalnej dawki 120 mg na dobę, jednak nie uzyskano dowodów klinicznych, że zwiększenie dawki przynosi dodatkowe korzyści u pacjentów, którzy nie odpowiedzieli na dawkę początkową^[1].

Dawkowanie w leczeniu zaburzeń lękowych uogólnionych

Zalecana dawka początkowa u pacjentów z uogólnionymi zaburzeniami lękowymi wynosi 30 mg raz na dobę. W przypadku braku odpowiedniej odpowiedzi na leczenie, dawkę można zwiększyć do 60 mg, co jest zazwyczaj stosowaną dawką podtrzymującą. U pacjentów ze współistniejącymi dużymi zaburzeniami depresyjnymi zaleca się stosowanie dawki początkowej i podtrzymującej 60 mg raz na dobę. Wykazano skuteczność dawek do 120 mg na dobę, których bezpieczeństwo oceniano w badaniach klinicznych^[1].

Dawkowanie w leczeniu bólu w neuropatii cukrzycowej

Dawka początkowa oraz zalecana dawka podtrzymująca wynoszą 60 mg raz na dobę. W badaniach klinicznych oceniano bezpieczeństwo stosowania większych dawek, aż do maksymalnej dawki 120 mg na dobę, podawanej w równych dawkach podzielonych. U niektórych pacjentów, u których nie uzyskano wystarczającej odpowiedzi na leczenie dawką 60 mg, zwiększenie dawki może przynieść korzyści. Odpowiedź kliniczną należy ocenić po 2 miesiącach leczenia^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Osoby w podeszłym wieku: Nie zaleca się dostosowania dawkowania jedynie ze względu na wiek pacjenta. Należy jednak zachować ostrożność, szczególnie u pacjentów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi lub uogólnionymi zaburzeniami lękowymi, w przypadku podawania dawki 120 mg na dobę^[1].

Zaburzenia czynności wątroby: Nie wolno stosować leku Depratal u pacjentów z chorobami wątroby powodującymi zaburzenia czynności wątroby^[1].

Zaburzenia czynności nerek: Nie jest konieczne dostosowanie dawki u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek. Nie wolno stosować leku Depratal u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek^[1].

Dzieci i młodzież: Duloksetyny nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych ze względu na bezpieczeństwo stosowania i skuteczność^[1].

Przerwanie leczenia

Należy unikać nagłego przerwania stosowania leku Depratal. W przypadku zakończenia leczenia należy stopniowo zmniejszać dawkę w ciągu przynajmniej 1 do 2 tygodni, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów odstawienia. Jeżeli w wyniku zmniejszenia dawki lub przerwania leczenia wystąpią objawy nie do zniesienia, można rozważyć wznowienie leczenia z użyciem wcześniej stosowanej dawki^[1].

Słownik pojęć

• Duloksetyna – substancja czynna leku Depratal, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny.
• Neuropatia cukrzycowa – uszkodzenie nerwów spowodowane cukrzycą, objawiające się bólem, utratą czucia lub innymi dolegliwościami.
• Zespół serotoninowy – stan potencjalnie zagrażający życiu, spowodowany nadmiarem serotoniny w organizmie, objawiający się m.in. pobudzeniem, halucynacjami, drgawkami.

Podsumowanie

Depratal to lek stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych uogólnionych oraz bólu w neuropatii cukrzycowej. Zalecane dawkowanie różni się w zależności od schorzenia, a lek można przyjmować zarówno podczas posiłku, jak i między posiłkami. Ważne jest, aby nie przerywać leczenia nagle i zawsze konsultować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek wątpliwości.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku