Przeciwwskazania stosowania leku Depakine Chronosphere

Lek Depakine Chronosphere, zawierający walproinian sodu i kwas walproinowy, jest stosowany w leczeniu padaczki i manii. Jednakże istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat sytuacji, w których nie należy stosować tego leku.

Spis treści

• Przeciwwskazania stosowania leku Depakine Chronosphere
• Kiedy nie stosować leku Depakine Chronosphere
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Kiedy nie stosować leku Depakine Chronosphere

Istnieje kilka sytuacji, w których stosowanie leku Depakine Chronosphere jest przeciwwskazane:

• Nadwrażliwość na walproinian sodu lub inne składniki leku – Jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną walproinian sodu lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku, nie powinien go stosować^[1].
• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby – Pacjenci z ostrym lub przewlekłym zapaleniem wątroby nie powinni stosować tego leku^[1].
• Przebyte ciężkie zapalenie wątroby – Jeśli pacjent przebył ciężkie zapalenie wątroby, zwłaszcza polekowe, lub jeśli wywiad rodzinny pacjenta świadczy o ciężkim zapaleniu wątroby, stosowanie leku jest przeciwwskazane^[1].
• Porfiria – Pacjenci z porfirią, bardzo rzadką chorobą metaboliczną, nie powinni stosować leku Depakine Chronosphere^[1].
• Zaburzenia mitochondrialne – Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z wadą genetyczną powodującą zaburzenia mitochondrialne, np. z zespołem Alpersa-Huttenlochera^[1].
• Zaburzenia cyklu mocznikowego – Pacjenci z zaburzeniami cyklu mocznikowego nie powinni stosować tego leku^[1].
• Niedobór karnityny – Pacjenci z niedoborem karnityny, który nie jest leczony, nie powinni stosować leku Depakine Chronosphere^[1].
• Ciąża i wiek rozrodczy – Lek jest przeciwwskazany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej u pacjentek w ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym, chyba że stosują skuteczną metodę kontroli urodzeń przez cały okres leczenia^[1]. W leczeniu padaczki lek jest przeciwwskazany w ciąży, chyba że żadna inna terapia nie jest skuteczna^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Depakine Chronosphere należy omówić to z lekarzem, zwłaszcza w następujących przypadkach:

• Uszkodzenie wątroby – Lek może powodować ciężkie uszkodzenia wątroby, zwłaszcza u dzieci poniżej 3 lat, osób stosujących jednocześnie inne leki przeciwpadaczkowe lub chorujących na inne choroby neurologiczne lub metaboliczne^[2].
• Zapalenie trzustki – Bardzo rzadko lek może powodować zapalenie trzustki^[2].
• Hiperamonemia – Lek może powodować zwiększoną ilość amoniaku we krwi, co może prowadzić do problemów z równowagą, koordynacją, ospałością lub poczuciem zmniejszonej czujności^[2].
• Myśli samobójcze – Niewielka liczba osób stosujących leki przeciwpadaczkowe myślała o samookaleczeniu lub samobójstwie. W razie pojawienia się takich myśli należy natychmiast skontaktować się z lekarzem^[2].
• Badania laboratoryjne – Przed rozpoczęciem leczenia, przed zabiegiem operacyjnym oraz w przypadku siniaków lub samoistnych krwawień zaleca się wykonanie badań laboratoryjnych^[2].
• Ostrożność u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek – Lekarz może zalecić mniejszą dawkę leku^[2].
• Układowy toczeń rumieniowaty – Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym^[2].
• Zaburzenia metaboliczne – Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z podejrzeniem zaburzeń metabolicznych, zwłaszcza wrodzonych niedoborów enzymów^[2].
• Zwiększenie masy ciała – U pacjentów leczonych walproinianem sodu może dojść do zwiększenia apetytu i masy ciała^[2].
• Niedobór enzymu palmitoilotransferazy karnitynowej II – Pacjenci z tym zaburzeniem mają zwiększone ryzyko zaburzeń mięśniowych^[2].
• Jednoczesne stosowanie antybiotyków z grupy karbapenemów – Nie jest zalecane jednoczesne stosowanie antybiotyków z grupy karbapenemów z kwasem walproinowym^[2].
• Badania na obecność ciał ketonowych – U pacjentów chorych na cukrzycę badanie na obecność ciał ketonowych może dawać wynik fałszywie dodatni^[2].
• Wady genetyczne – Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z podejrzeniem wad genetycznych spowodowanych przez zaburzenia mitochondrialne^[2].
• Nasilenie napadów drgawkowych – Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpadaczkowych, podczas stosowania tego leku może nasilić się ciężkość lub częstość napadów drgawkowych^[2].
• Niedostateczne spożycie karnityny – Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z niedostatecznym spożyciem karnityny, szczególnie u dzieci poniżej 10 lat^[2].
• Niedobór karnityny – Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z niedoborem karnityny i przyjmujących karnitynę^[2].

Słownik pojęć

• Walproinian sodu – Sól sodowa kwasu walproinowego, stosowana jako lek przeciwpadaczkowy i stabilizator nastroju.
• Kwas walproinowy – Substancja czynna stosowana w leczeniu padaczki i choroby afektywnej dwubiegunowej.
• Porfiria – Bardzo rzadka choroba metaboliczna, charakteryzująca się zaburzeniami w produkcji hemu, składnika hemoglobiny.
• Zespół Alpersa-Huttenlochera – Rzadkie, dziedziczne zaburzenie mitochondrialne, prowadzące do postępującego uszkodzenia mózgu, wątroby i innych narządów.
• Zaburzenia cyklu mocznikowego – Grupa rzadkich chorób metabolicznych, w których organizm nie jest w stanie prawidłowo przetwarzać amoniaku.
• Hiperamonemia – Stan, w którym występuje nadmiar amoniaku we krwi, co może prowadzić do zaburzeń neurologicznych.
• Układowy toczeń rumieniowaty – Przewlekła choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje własne tkanki i narządy.
• Palmitoilotransferaza karnitynowa II – Enzym biorący udział w metabolizmie kwasów tłuszczowych, którego niedobór może prowadzić do zaburzeń mięśniowych.

Podsumowanie

Lek Depakine Chronosphere jest skutecznym środkiem w leczeniu padaczki i manii, jednak jego stosowanie wiąże się z pewnymi przeciwwskazaniami i środkami ostrożności. Przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie omówić z lekarzem wszystkie potencjalne ryzyka i korzyści, aby zapewnić bezpieczne i skuteczne leczenie.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku