Jak prawidłowo dawkować lek Agolek?

Agolek to lek przeciwdepresyjny zawierający agomelatynę, stosowany w leczeniu dużych epizodów depresyjnych u dorosłych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Dawkowanie
• Czas trwania leczenia
• Zmiana leczenia z leku przeciwdepresyjnego z grupy SSRI/SNRI na Agolek
• Przerwanie leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Kontrolowanie czynności wątroby
• Słownik pojęć

Dawkowanie

Zalecana dawka leku Agolek to 25 mg raz na dobę, przyjmowana doustnie wieczorem przed snem^[1]. W przypadku braku poprawy po dwóch tygodniach leczenia, dawka może być zwiększona do 50 mg raz na dobę, czyli do dwóch tabletek po 25 mg przyjmowanych przed snem^[1]. Decyzja o zwiększeniu dawki powinna być oparta na ocenie korzyści i ryzyka u konkretnego pacjenta oraz na ścisłym przestrzeganiu kontrolowania wyników testów czynnościowych wątroby^[1].

Czas trwania leczenia

Aby zapewnić ustąpienie objawów, pacjenci z depresją powinni być leczeni wystarczająco długo, przynajmniej 6 miesięcy^[1]. Lekarz może zalecić kontynuowanie stosowania leku Agolek, nawet gdy pacjent czuje się lepiej, aby zapobiec nawrotowi depresji^[2].

Zmiana leczenia z leku przeciwdepresyjnego z grupy SSRI/SNRI na Agolek

Po przerwaniu stosowania leku przeciwdepresyjnego z grupy SSRI (ang. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors – Selektywne Inhibitory Wychwytu Zwrotnego Serotoniny) lub SNRI (ang. Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors – Inhibitory Wychwytu Zwrotnego Serotoniny i Noradrenaliny) u pacjentów mogą wystąpić objawy odstawienia^[1]. Aby ich uniknąć, należy sprawdzić w Charakterystyce Produktu Leczniczego aktualnie stosowanego produktu leczniczego z grupy SSRI/SNRI, jak należy go odstawiać^[1]. Podawanie agomelatyny można rozpocząć od razu w trakcie zmniejszania dawkowania leku z grupy SSRI/SNRI^[1].

Przerwanie leczenia

Nie jest wymagane stopniowe zmniejszanie dawki w celu przerwania leczenia lekiem Agolek^[1]. Przed przerwaniem przyjmowania tego leku pacjent powinien omówić to z lekarzem^[2].

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku: Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania agomelatyny (25 do 50 mg/dobę) u pacjentów w podeszłym wieku (<75 lat) z depresją zostały ustalone^[1]. Działanie leku nie jest udokumentowane u pacjentów ≥75 lat, dlatego agomelatyny nie należy stosować u pacjentów z tej grupy wiekowej^[1].

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek nie obserwowano istotnej zmiany parametrów farmakokinetycznych agomelatyny^[1]. Jednak dostępne są tylko ograniczone kliniczne dane dotyczące stosowania agomelatyny u pacjentów z ciężkimi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek i z dużymi epizodami depresyjnymi, dlatego należy zachować ostrożność przepisując agomelatynę tym pacjentom^[1].

Zaburzenia czynności wątroby: Agomelatyna jest przeciwwskazana u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby^[1].

Dzieci i młodzież: Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności agomelatyny u dzieci powyżej 2 lat w leczeniu dużych epizodów depresyjnych^[1]. Lek Agolek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży (poniżej 18 lat)^[2].

Kontrolowanie czynności wątroby

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić badania czynności wątroby^[1]. Podczas leczenia należy okresowo kontrolować aktywność aminotransferaz: po około trzech tygodniach, sześciu tygodniach (koniec ostrej fazy), po dwunastu tygodniach i po dwudziestu czterech tygodniach leczenia (koniec fazy podtrzymującej) oraz później, kiedy jest to klinicznie wskazane^[1]. Terapię należy przerwać, jeśli aktywność aminotransferaz w surowicy 3-krotnie przewyższa górny zakres normy^[1].

Słownik pojęć

• Agomelatyna – Substancja czynna leku Agolek, stosowana w leczeniu dużych epizodów depresyjnych.
• SSRI – Selektywne Inhibitory Wychwytu Zwrotnego Serotoniny, grupa leków przeciwdepresyjnych.
• SNRI – Inhibitory Wychwytu Zwrotnego Serotoniny i Noradrenaliny, grupa leków przeciwdepresyjnych.
• Aminotransferazy – Enzymy wątrobowe, których aktywność jest monitorowana podczas leczenia lekiem Agolek.

Podsumowanie dawkowania leku Agolek:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku