aleric

Aleric deslo USP

floradix

Floradix Żelazo i witaminy

nisita

Nisita

Biotilac Biotic

hascovir

Hascovir Control Max

kerabione

Kerabione

raphaholin C

Raphacholin C

ecomer

Ecomer Odporność + witamina E

chitosan

Olimp Chitosan+chrom

,

Czym płukać gardło przy refluksie?

Jak złagodzić ból gardła przy refluksie żołądkowo-przełykowym?

Refluks jest coraz częściej występującym schorzeniem, jest to związane z obecnym stylem życia, niezdrowymi nawykami żywnościowymi, brakiem aktywności fizycznej, przewlekłym stresem i życiem w biegu. Jednym z powikłań refluksu jest ból gardła. Co zrobić, żeby pozbyć się tej dokuczliwej dolegliwości? Czy wystarczy zmiana trybu życia? Czy warto doraźnie używać płynów do płukania gardła? A co z tabletkami do ssania na ból gardła?

Co oznacza ostry ból gardła przy przełykaniu?

Ból gardła przy przełykaniu, czyli odynofagia, nie jest sama w sobie chorobą, a jedynie objawem innych chorób. Może być wywołana przez infekcję, nowotwory, palenie papierosów,  refluks przełykowy czy choroby żołądka. Z tego względu, najważniejsze jest ustalenie przyczyny występowania tego bólu. W tym artykule opisano ból gardła występujący w przypadku refluksu [1].

Co to jest refluks żołądka?

Refluks, zwany również chorobą refluksową przełyku lub GERD (ang. Gastroesophageal Reflux Disease), to choroba polegająca na cofaniu się treści żołądkowej i kwasów żołądkowych z żołądka do przełyku. Wynika to z osłabienia dolnego zwieracza przełyku, który powinien zamykać przejście między żołądkiem a przełykiem, aby nie dopuścić do takiego cofania się treści żołądkowej.

Refluks i jego objawy. Na co zwrócić uwagę?

Typowe objawy choroby refluksowej przełyku, która jest bardziej zaawansowaną i przewlekłą postacią refluksu, obejmują częstą zgagę, ból w klatce piersiowej, trudności w przełykaniu i ulewanie pokarmu lub kwaśnej cieczy. Innymi objawami mogą być gorzki smak w ustach, kaszel, ból gardła, chrypka i uczucie kulki w gardle. Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu właściwej diagnozy i leczenia.

Co stosować na refluks żołądka? Poznaj leki bez recepty

Najczęściej stosowanymi lekami w przypadku wszystkich rodzajów refluksu są inhibitory pompy protonowej (IPP), które zmniejszają wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Są one stosowane z reguły raz dziennie, na czczo, pół godziny przed pierwszym posiłkiem. Wiele preparatów zawierających IPP można znaleźć w aptece bez recepty. Do przedstawicieli IPP należą m.in.: pantoprazol (np. Anesteloc Max czy Pantoprazol Teva), omeprazol (np. Polprazol Max czy Bioprazol Bio Max), lanzoprazol (wszystkie preparaty na receptę np. Lanzul) czy esomeprazol (np. Esomeprazol Alugastrin). Terapia z reguły trwa od 2 do 4 tygodni. Do niedawna często stosowane i lubiane przez pacjentów były preparaty zawierające ranitydynę np. Ranigast. Jednakże 19 września 2019 r. Główny Inspektor Farmaceutyczny wycofał ze sprzedaży leki zawierające ranitydynę. Do chwili obecnej nie została ona przywrócona do sprzedaży i w chwili obecnej ciężko przewidzieć czy i kiedy zostanie ona przywrócona do stosowania przez pacjentów. Bez recepty dostępne są natomiast preparaty z substancją z tej samej grupy — famotydynąranity, np. Ranigast Famotydyna [1].

W przypadku refluksu doraźnie stosuje się również środki zobojętniające kwas żołądkowy i jednocześnie osłaniające błonę śluzową żołądka. Tego typu preparaty zawierają różne związki magnezu, glinu, kwas alginowy i sukralfat. Można je spotkać w wielu postaciach leku jak, chociażby tabletki do ssania, tabletki do rozgryzania, zawiesiny doustne czy jednorazowe saszetki z zawiesiną. Preparaty te przyjmuje się z reguły na godzinę po głównych posiłkach i przed snem. Nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania i powinny być stosowane tylko doraźnie. Przykładowe preparaty: Alugastrin zawiesina, Ranigast S-O-S tabletki do ssania czy Essox One proszek do sporządzania płynu [1].

Jak wyleczyć refluks domowymi sposobami?

W przypadku refluksu, oprócz farmakoterapii, ważne są również dieta, odpowiednią ilość snu czy brak stresu. Aby zmniejszyć ból gardła w przebiegu refluksu, należy zadbać przede wszystkim o zdrowe nawyki żywieniowe:

  • dieta powinna być lekkostrawna, należy unikać używek, jak alkohol, kawa, czarna herbata, jak również napojów gazowanych, kwaśnych soków owocowych, smażonych i tłustych potraw, czekolady, tzw. jedzenia fast-food, cytrusów, ananasa, ogórków czy czosnku;
  • zalecane są z kolei łagodne warzywa, takie jak dynia, marchew, cukinia, szpinak, ziemniaki, pietruszka czy koperek;
  • z potraw mięsnych najlepiej spożywać chude mięso, takie jak drób, cielęcina czy wołowina w formie gotowanej, duszonej lub pieczonej bez dodatku tłuszczu;
  • z przypraw można stosować koperek, bazylię, oregano, majeranek, rozmaryn, tymianek i szałwię;
  • można jeść kaszę jaglaną, kaszę manną, kaszę kuskus, a ze słodkości biszkopty, ciasto drożdżowe czy delikatny kisiel owocowy bez pestek;
  • warto zadbać również o kulturę posiłków, czyli unikać przejadania (5-6 małych posiłków w ciągu dnia), a ostatni posiłek powinno się spożywać ok. 3 godziny przed snem;
  • podczas spożywania posiłków nie wolno się spieszyć, należy go jeść powoli, dokładnie przeżuwając każdy kęs.
  • pomiędzy posiłkami dobrze jest pić wodę mineralną niegazowaną lub delikatne soki warzywne np. z marchwi, lub buraka albo herbatki ziołowe;
  • niewskazane jest również palenie papierosów.

Warto poprawić również higienę snu, kłaść się z wyżej uniesioną głową, pod kątem ok. 30 stopni (można zastosować dwie poduszki zamiast jednej). Co więcej, nie powinno się kłaść bezpośrednio po jedzeniu, najlepiej odczekać przynajmniej pół godziny [1,2].

Dieta przy refluksie.

Czym płukać gardło przy refluksie? Przykładowe preparaty

Gargarin proszek do sporządzenia płynu do płukania gardła, lek bez recepty

Skład

  • 5 g preparatu zawiera 1,74 g tetraboranu sodu, 1,74 g wodorowęglanu  sodu, 750 mg chlorku sodu, 750 mg benzoesanu sodu i 20 mg mentolu.

Stosowanie

  • Ok. 5 g proszku, czyli 1 łyżeczkę, należy rozpuścić w szklance ciepłej wody i płukać gardło od 2 do 3 razy na dobę. W przypadku, gdy objawy nasilają się lub nie ustępują po kilku dniach, należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Wskazania

  • Lek jest stosowany pomocniczo w stanach zapalnych gardła i jamy ustnej.

O produkcie

  • nie należy stosować produktu leczniczego długotrwale, na rozległe uszkodzenia błony śluzowej, w okresie ciąży i laktacji oraz w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek z jego składników;
  • preparat może powodować podrażnienie błon śluzowych;
  • lek należy chronić od światła i wilgoci [3].

Tantum Verde 0,15%, roztwór do płukania jamy ustnej i gardła, lek bez recepty

Skład

  • 100 ml roztworu zawiera 0,15 g benzydaminy chlorowodorku.

Stosowanie

  • Płyn można stosować 2 do 3 razy dziennie, płucząc jamę ustną i gardło używając 15 ml płynu (może być rozcieńczony niewielką ilością wody) przez 20 do 30 sekund (nie dłużej niż tydzień bez konsultacji z lekarzem).

Wskazania

  • Lek jest stosowany w leczeniu objawów, takich jak ból, zaczerwienienie czy obrzęk związane ze stanem zapalnym jamy ustnej i gardła, zapaleniem błon śluzowych po radioterapii, po zabiegach operacyjnych w laryngologii i stomatologii lub po intubacji.

O produkcie

  • nie należy stosować leku, jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych jego składników;
  • podczas stosowania produktu leczniczego mogą wystąpić działania niepożądane takie jak: reakcja alergiczna, wstrząs  anafilaktyczny, uczucie pieczenia błony śluzowej jamy ustnej, suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, zaburzenia czucia, drętwienie, zawroty, bóle głowy czy wysypka [4].

Jakie tabletki na ból gardła stosować przy refluksie?

Orofar MAX 2 mg + 1 mg, pastylki twarde, lek bez recepty

Skład

  • Jedna pastylka twarda zawiera 2 mg cetylopirydyniowego chlorku i 1 mg lidokainy chlorowodorku.

Stosowanie

  • dzieci w wieku od 6 do 12 lat mogą stosować 1 pastylkę co 3-4 godziny, w zależności od nasilenia bólu (nie więcej niż 3 pastylki na dobę);
  • dzieci w wieku powyżej 12 lat i osoby dorosłe mogą stosować 1 pastylkę co 1 lub 2 godziny, w zależności od nasilenia bólu (nie więcej niż 6 pastylek na dobę);
  • jeżeli ból gardła nie ustępuje po 5 dniach stosowania, należy udać się do lekarza.

Wskazania

  • Miejscowe leczenie bólu gardła, stanu zapalnego jamy ustnej i podrażnienia wynikającego z tych dolegliwości.

O produkcie

  • nie stosować produktu leczniczego w przypadku, gdy pacjent ma uczulenie na cetylopirydyniowy chlorek, lidokainy chlorowodorek lub inne leki miejscowo znieczulające z grupy amidów lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku;
  • podczas stosowania preparatu mogą wystąpić m.in. nudności, podrażnienie jamy ustnej lub gardła, jak również wysypki skórne;
  • podczas stosowania leku należy unikać jednoczesnego spożywania alkoholu, ponieważ zwiększa on wchłanianie chlorku cetylopirydyniowego, co może prowadzić do przedawkowania.
  • zawiera sorbitol (pacjenci z nietolerancją cukrów powinni zachować szczególną ostrożność);
  • kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku [5].

Strepsils Intensive, tabletki do ssania, lek bez recepty

Skład

  • 1 tabletka do ssania zawiera 8,75 mg flurbiprofenu.

Stosowanie

  • Młodzieży powyżej 12 roku życia i osoby dorosłe mogą stosować 1 tabletkę do ssania co 3 do 6 godzin w razie potrzeby, ale nie więcej niż 5 tabletek do ssania na dobę i nie dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem.

Wskazania

  • Do krótkotrwałego objawowego leczenia bólu gardła.

O produkcie

  • nie należy stosować, jeśli pacjent ma uczulenie na flurbiprofen, kwas acetylosalicylowy, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne lub którykolwiek ze składników tego leku;
  • lek nie jest zalecany u pacjentów z istniejącą lub przebytą chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy oraz z  ciężkim zapaleniem jelita grubego;
  • nie wolno go stosować u pacjentów z krwawieniem lub perforacją przewodu pokarmowego, zaburzeniami  krwotocznymi lub dotyczącymi wytwarzania krwi, związanymi z wcześniejszym leczeniem przy użyciu NLPZ;
  • pod żadnym pozorem nie powinien być stosowany przez pacjentki w III trymestrze ciąży, a w I i II trymestrze oraz karmiące piersią powinny skonsultować się z lekarzem przed jego użyciem;
  • tabletek do ssania nie należy stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością serca, wątroby lub nerek;
  • najczęściej występujące działania niepożądane występujące podczas stosowania preparatu to m.in. zaburzenia smaku, zawroty i bóle głowy, parestezja, podrażnienie gardła, biegunka, owrzodzenie jamy ustnej, nudności, ból jamy ustnej, parestezje w jamie ustnej, ból gardła i brzucha czy kserostomia;
  • flurbiprofen może nieznacznie zwiększać ryzyko zawału mięśnia sercowego lub udaru;
  • alkohol może zwiększać ryzyko reakcji niepożądanych, szczególnie krwawień w obrębie przewodu pokarmowego [6].

Czy nasz styl życia ma wpływ na objawy refluksu żołądkowo-przełykowego?

Zmiana stylu życia jest jednym z najważniejszych sposobów na zmniejszenie objawów refluksu i zapobieganie poważniejszym powikłaniom. Oto kilka porad, które mogą Ci pomóc zmniejszyć nasilenie objawów i poprawić jakość życia:

  • Łagodzenie objawów za pomocą diety: Unikaj spożywania dużych posiłków, szczególnie wieczorem, i jedz powoli. Ogranicz lub unikaj spożywania alkoholu, ostrych potraw, kawy, czekolady i innych produktów, które mogą nasilać objawy refluksu.
  • Unikanie palenia papierosów i stosowanie nikotynowej terapii zastępczej: Palenie papierosów osłabia dolny zwieracz przełyku, zwiększając ryzyko refluksu.
  • Utrzymanie wagi w prawidłowym zakresie: Utrzymywanie wagi w normie może pomóc w zmniejszeniu ciśnienia wewnątrzbrzusznego i zmniejszeniu ciśnienia na dolny zwieracz przełyku.
  • Unikanie snu z pełnym żołądkiem: Staraj się jeść co najmniej 2-3 godziny przed snem i unikaj spożywania dużych ilości jedzenia wieczorem.
  • Unikanie zginania się i uciskania brzucha: Unikaj noszenia obcisłych ubrań, które uciskają brzuch, a także zginania się po posiłkach. Po jedzeniu postaraj się być w pozycji pionowej przez kilka godzin.

Podsumowanie

Leczenie bólu gardła w przypadku występowania refluksu nie różni się znacznie od leczenia bólu gardła spowodowanego przez chociażby infekcje. Jest jednak jedna zasadnicza różnica. Tak jak w przypadku infekcji, tak samo w przypadku refluksu, bez wyeliminowania przyczyny bólu gardła, będzie on nawracał, dlatego kluczowe jest zadbanie o zdrowy tryb życia i wyleczenie refluksu. Doraźnie, aby złagodzić ból gardła, można używać tabletek do ssania czy płynów stosowanych w leczeniu bólu gardła. Należy pamiętać jednak, że nie mogą one być przyjmowane przewlekle, a jedynie doraźnie.

Bibliografia

  1. Krogulska, Aneta, and Krystyna Wąsowska-Królikowska. „Refluks żoł ądkowo-przełykowy a refluks krtaniowogardł owy–znaczenie w laryngologii.” Otorynolaryngologia 8.2 (2009).
  2. Kalicki, Bolesław, et al. „Ból gardła–kiedy leczenie objawowe jest wystarczające?.” Pediatria i Medycyna Rodzinna 2.8 (2012): 107-110.
  3. Gargarin proszek do sporządzenia płynu do płukania gardła charakterystyka produktu leczniczego
  4. Tantum Verde 0,15%, roztwór do płukania jamy ustnej i gardła charakterystyka produktu leczniczego
  5. Orofar MAX pastylki twarde charakterystyka produktu leczniczego
  6. Strepsils Intensive tabletki do ssania charakterystyka produktu leczniczego
  7. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940

Omawiane substancje

  • Benzoesan sodu

    Benzoesan sodu jest solą kwasu benzoesowego i sodu. Jest stosowany jako konserwant w przemyśle spożywczym.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Benzydamina

    Benzydamina jest lekiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym stosowanym w leczeniu bólu gardła i jamy ustnej. Substancja ta działa poprzez hamowanie enzymów odpowiedzialnych za proces zapalny.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Cetylopirydynium

    Cetylopirydynium to substancja lecznicza stosowana w leczeniu chorób jamy ustnej i gardła, takich jak zapalenie dziąseł czy angina. Działa przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Dekslanzoprazol

    Dekslanzoprazol to lek stosowany w leczeniu chorób żołądka i jelit. Substancja ta hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co przyczynia się do zmniejszenia objawów chorób układu pokarmowego.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Famotydyna

    Schorzenie, którego dotyczy lek Famotydyna, to choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy oraz refluks żołądkowo-przełykowy. Lek ten działa poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku, co przyczynia się do zmniejszenia objawów choroby.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Flurbiprofen

    Flurbiprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym stosowanym w leczeniu bólu i stanów zapalnych. Substancja ta działa poprzez hamowanie enzymów odpowiedzialnych za produkcję prostaglandyn, które są związane z bólem i stanami zapalnymi.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Lidokaina

    Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym stosowanym w medycynie. Lidokaina działa blokując przewodzenie impulsów nerwowych, co powoduje utratę czucia w okolicy stosowania.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Mentol

    Mentol to organiczny związek chemiczny o charakterystycznym, orzeźwiającym zapachu i smaku. Jest stosowany w przemyśle farmaceutycznym i kosmetycznym, m.in. jako składnik past do zębów, kropli do nosa czy balsamów do ciała.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Omeprazol

    Omeprazol jest lekiem stosowanym w leczeniu chorób żołądka i dwunastnicy. Substancja ta hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Pantoprazol

    Pantoprazol jest lekiem stosowanym w leczeniu chorób żołądka i dwunastnicy. Substancja ta hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co przyczynia się do zmniejszenia objawów chorób układu pokarmowego.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne
  • Wodorowęglan sodu

    Wodorowęglan sodu to biały proszek rozpuszczalny w wodzie. Jest stosowany jako składnik wypieków oraz jako środek zmiękczający wody.
    Substancje Syntetyczne i Biologiczne

Omawiane schorzenia

  • Refluks żołądkowo-przełykowy

    Refluks żołądkowo-przełykowy to choroba, która polega na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku. Objawia się m.in. zgagą, bólem w klatce piersiowej i trudnościami w połykaniu.

Więcej poradników

Wyświetlane poradniki pochodzą z kategorii czytanego artykułu: , .