Gorączka w ciąży – kiedy powinna niepokoić?

Podwyższenie temperatury ciała w ciąży może zdarzyć się z różnych powodów. Najczęściej wynika to ze zwykłego przeziębienia spowodowanego chorobami wirusowymi lub infekcją bakteryjną. Dlaczego tak się dzieje? Gorączka jest rodzajem reakcji obronnej organizmu na zewnętrzne toksyny. Dochodzi do przestawienia ośrodka termoregulacji na wyższy poziom, co pomaga zwalczać drobnoustroje przez układ odpornościowy organizmu.

Czy temperatura w ciąży jest niebezpieczna? Zalecenia medyczne wskazują, że jeśli gorączka w ciąży przekroczy 38°C, to kobieta powinna skorzystać z konsultacji lekarskiej. Stan podgorączkowy w ciąży (temperatura 37,5-38°C) wymaga obserwacji, natomiast wyższa temperatura to już sygnał alarmowy. Bardzo niebezpieczne jest utrzymywanie wysokiej gorączki (powyżej 39,5°C) w 2. i 3. trymestrze, gdyż zwiększa to ryzyko poronienia lub uszkodzenia mózgu bądź rdzenia kręgowego. Bardzo wysoka gorączka w późnym okresie ciąży może zwiększyć ryzyko przedwczesnego porodu. Jakie leki na gorączkę w ciąży są najlepsze? Co na gorączkę w ciąży zastosować, aby było bezpieczne [1,2]?

Czy należy zbijać gorączkę w ciąży?

Wysoka temperatura w ciąży jest bardzo niebezpieczna, dlatego jeśli pacjentka czuje się gorzej i ma podwyższoną temperaturę ciała, to należy dążyć do jej obniżenia. Nie jest prawdą, że po obniżeniu gorączki organizm nie będzie zwalczał infekcji – to mit. Leki przeciwgorączkowe nie wyłączają aktywności układu odpornościowego, a jedynie zmniejszają objaw trwającej walki. Co na gorączkę w ciąży najlepiej zastosować? Jak zbić gorączkę w ciąży bezpiecznie dla matki i dziecka?

Zbadaj przyczynę podwyższonej temperatury

Częstą przyczyną gorączki w ciąży w 1. trymestrze lub później może być zwykła infekcja wirusowa, którą leczy się objawowo. Jednak należy być ostrożnym, jeśli pomimo stosowania leków przeciwgorączkowych nie osiągamy obniżenia ciepłoty ciała. Przyczyny gorączki mogą być różne, np. grypa, zapalenie dróg moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek), zapaleniu układu pokarmowego lub infekcje bakteryjne. Każda z chorób wymaga innego podejścia, dlatego kobieta w ciąży, która źle się czuje i ma wysoki stan podgorączkowy w ciąży przez dłuższy czas, powinna zawsze zostać zbadana przez lekarza.

Natomiast czy istnieje wykaz leków bezpiecznych w ciąży? Co kupić, co będzie dobre i bezpieczne? Które metody domowe, takie jak zimne okłady na gorączkę, rzeczywiście pomagają? To oraz inne porady o tym, jak zbić gorączkę w ciąży przedstawiamy w dalszej części tekstu [3].

Co podać na gorączkę w ciąży? Paracetamol w ciąży jako jedyny bezpieczny wybór

Najbezpieczniejszym lekiem na gorączkę w ciąży jest paracetamol. Paracetamol w ciąży można stosować w każdym trymestrze bez obaw o zdrowie dziecka. Jeśli kobieta zastanawia się, co wybrać w aptece bez recepty na przeziębienie, to jedyny wybór stanowi ta substancja. Czy w ciąży można stosować inne leki przeciwzapalne, np. ibuprofen? Wytyczne wskazują, że ibuprofen nie powinien być stosowany po 20. tygodniu ciąży, ponieważ może doprowadzić do np. ostrej niewydolności nerek u płodu.

Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, do których należą np. ibuprofen, diklofenak, nimesulid lub aspiryna, drastycznie zwiększa ryzyko wystąpienia defektów układu sercowego, kostnego i poronienia. Decyzję o stosowaniu NLPZ podczas ciąży może podjąć jedynie wykwalifikowany ginekolog i tylko wtedy, jeśli ewentualne ryzyko przewyższy możliwe korzyści. Kobieta powinna zapamiętać, że wykaz leków bezpiecznych w ciąży do kupienia w aptece obejmuje jedynie paracetamol [4-7].

Paracetamol w tabletkach dla kobiet ciężarnych – jak dawkować?

Zasady stosowania paracetamolu u kobiet ciężarnych są takie same jak u dorosłych. Dawka jednorazowa wynosi 15 mg paracetamolu na kilogram masy ciała maksymalnie 4 razy na dobę. U dorosłych najczęściej stosuje się 1000 mg substancji 4 razy na dobę (co 4 lub 6 godzin). Jaki paracetamol w ciąży wybrać? Możemy tu stosować klasyczne tabletki, np. Apap, Metafen Paracetamol, Paracetamol Accord (Aurovitas, Biofarm), Panacit, Panaprex lub kapsułki (Apap Caps) [8].

Apap, tabletki powlekane

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• tabletki powlekane, przez co są łatwe do połknięcia;
• nie zawiera laktozy;
• można stosować już od masy ciała powyżej 500 mg;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości.

Paracetamol Biofarm, tabletki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• brak powlekania może utrudniać niektórym połykanie poprzez ryzyko przyklejenia się tabletki do jamy ustnej;
• nie zawiera laktozy;
• można stosować już od masy ciała powyżej 500 mg;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości.

Syropy nie tylko dla dzieci – alternatywa dla tabletek

Na gorączkę w ciąży w 1. trymestrze, ale również w 2. i 3. można podać także paracetamol w formie syropów, czyli popularnie określanych zawiesin i roztworów doustnych. Nie są to leki tylko dla dzieci – należy dobrać jedynie odpowiednią dawkę. Są to produkty takie jak Paracetamol Aflofarm, Panadol dla dzieci, Paracetamol Hasco Forte, Calpol 6 Plus lub Apap dla dzieci Forte, Pedicetamol czy Infacetamol. Będzie to lepsze rozwiązanie dla osób, które mają problemy z połykaniem tabletek. Dzięki formie płynnej można także dokładnie dobrać dawkę dla kobiet o niższej masie ciała, co jest szczególnie istotne przy planowaniu, co na gorączkę w ciąży będzie najbezpieczniejsze.

Calpol 6 Plus, zawiesina doustna

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• wysokie stężenie paracetamolu;
• zawiera barwniki i substancje aromatyzujące;
• dobry, pomarańczowy smak;
• zawiera substancje słodzące, takie jak sacharozę.

Pedicetamol, roztwór doustny

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• najwyższe stężenie paracetamolu – dobry preparat dla dorosłych;
• zawiera aromaty;
• malinowy smak;
• zawiera substancje słodzące, takie jak sacharynę;
• występuje w opakowaniach o różnej wielkości;
• większe opakowanie zawiera strzykawkę do odmierzania ilości leku, a mniejsze wygodny kroplomierz;
• po otwarciu zużyć w ciągu 6. miesięcy.

Proste do zażycia formy rozpuszczalne

Czy jest coś na gorączkę w ciąży, co można szybko rozpuścić i wypić? Będą to tabletki musujące Efferalgan lub Efferalgan Forte albo granulat Paramig Fast. Tabletki musujące należy rozpuścić w wodzie, ale granulat w saszetkach można przyjąć nawet bezpośrednio do jamy ustnej. To dobra opcja, jeśli zaistnieje potrzeba szybkiego przyjęcia leku. Formy rozpuszczalne to wygodne rozwiązanie, gdy zastanawiamy się, co na gorączkę w ciąży wybrać dla maksymalnej skuteczności i komfortu.

Efferalgan Forte, tabletki musujące

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• idealna forma dla osób, które mają problemy z połykaniem;
• tabletki należy rozpuścić w wodzie;
• zawierają substancje słodzące;
• dawka 1 g w 1 tabletce – odpowiednia dla dorosłych;
• występują także jako Efferalgan o mniejszej ilości paracetamolu (500 mg).

Paramig Fast, saszetki

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• można rozpuścić w wodzie lub przyjąć bez wody – bezpośrednio do ust;
• jedna saszetka zawiera 500 mg leku, co pozwala dopasować dawkę do masy ciała;
• zawiera substancje słodzące i glukozę;
• występuje w formie leku z 250 mg paracetamolu – Paramig Fast Junior.

Paracetamol w czopkach – kiedy jest najlepszym rozwiązaniem?

Jak zbić gorączkę w ciąży, jeśli nie możesz stosować leków doustnych? Lekiem na gorączkę w ciąży może być też paracetamol w czopkach. Tutaj rozsądnie wybierać tylko preparaty z 500 mg substancji czynnej, tj. Paracetamol Farmina i Hasco. W celu osiągnięcia odpowiedniego efektu działania leku powinno przyjąć się 2 czopki jednorazowo. Niektóre leki gorzej wchłaniają się po podaniu doodbytniczym, ale w przypadku paracetamolu nie ma różnic. To dobra droga podania, jeśli kobieta cierpi np. na nudności lub wymiotuje. Paracetamol w ciąży w formie czopków to sprawdzone rozwiązanie w trudnych sytuacjach [9].

Paracetamol Farmina, czopki doodbytnicze

O produkcie

• lek dostępny bez recepty;
• zawiera 500 mg paracetamolu w 1 czopku;
• występuje w opakowaniach o mniejszych dawkach, co może być wskazane u dzieci.

Zimne okłady na gorączkę – naturalne wsparcie w obniżaniu temperatury

Oprócz farmakoterapii warto wspomóc organizm naturalnymi metodami obniżania temperatury ciała. Zimne okłady na gorączkę to sprawdzony sposób, który można stosować równolegle z lekami. Jak prawidłowo stosować zimne okłady na gorączkę w ciąży? Najlepiej zwilżyć ręcznik lub gazę w letniej (nie lodowatej!) wodzie i przykładać na czoło, kark lub nadgarstki. Woda powinna być chłodna, ale nie zimna, aby nie wywołać dreszczu i skurczu naczyń krwionośnych, co mogłoby paradoksalnie podnieść temperaturę ciała.

Zimne okłady na gorączkę działają poprzez odprowadzanie ciepła z powierzchni ciała, co pomaga obniżyć temperaturę w ciąży. Warto pamiętać, że to metoda wspomagająca – nie zastąpi ona paracetamolu, ale może przynieść ulgę i przyspieszyć powrót do normy. Dodatkowo kobieta powinna nosić przewiewne, luźne ubrania i unikać nadmiernego okrywania się. Ważne jest także odpowiednie nawodnienie organizmu – picie dużej ilości wody, herbat ziołowych lub napojów elektrolitowych pomaga w walce z gorączką i zapobiega odwodnieniu.

Kiedy stan podgorączkowy w ciąży wymaga wizyty u lekarza?

Stan podgorączkowy w ciąży (temperatura 37,5-38°C) nie zawsze wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, ale zawsze powinien być obserwowany. Jeśli temperatura w ciąży utrzymuje się przez dłużej niż 24 godziny lub przekracza 38°C, należy skontaktować się z lekarzem. Szczególnie niepokojący jest stan podgorączkowy w ciąży, któremu towarzyszą inne objawy, takie jak: silne bóle brzucha, krwawienie, trudności w oddychaniu, uporczywe wymioty czy zmniejszone ruchy płodu. W takich sytuacjach należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza lub na izbę przyjęć.

Warto pamiętać, że wysoka temperatura w ciąży może wskazywać na poważne infekcje wymagające antybiotykoterapii. Dlatego jeśli paracetamol w ciąży nie przynosi oczekiwanej poprawy lub gorączka powraca po jego odstawieniu, konieczna jest konsultacja lekarska. Lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak morfologia krwi, badanie moczu czy posiew, aby ustalić przyczynę gorączki i wdrożyć odpowiednie leczenie przyczynowe.

Podsumowanie – co na gorączkę w ciąży jest bezpieczne?

Temperatura w ciąży zawsze powinna być monitorowana, gdyż wysoka gorączka przez dłuższy czas jest niebezpieczna dla matki i dziecka. Co na gorączkę w ciąży najlepiej zastosować? Najbezpieczniejszy lek to paracetamol w ciąży i tylko to kobieta powinna kupować w aptece bez konsultacji z lekarzem. Inne leki, np. ibuprofen, są bardzo niebezpieczne, szczególnie po 20. tygodniu ciąży. Dorosła kobieta może przyjąć maksymalnie 15 mg paracetamolu na kilogram masy ciała 4 razy na dobę (zwykle 1000 mg 4 razy dziennie).

Oprócz farmakoterapii warto wdrożyć naturalne metody obniżania temperatury ciała. Zimne okłady na gorączkę, noszenie przewiewnego stroju oraz spożywanie dużej ilości wody to proste, ale skuteczne sposoby wspomagające leczenie. Stan podgorączkowy w ciąży wymaga obserwacji, a jeśli temperatura przekracza 39,5°C lub utrzymuje się pomimo stosowania paracetamolu, należy niezwłocznie udać się do lekarza. Pamiętaj, że szybka reakcja i odpowiednie postępowanie to klucz do bezpiecznego przebiegu ciąży.

Pytania i odpowiedzi – najczęstsze wątpliwości dotyczące gorączki w ciąży