Przeziębienie stanowi najczęstszą chorobę zakaźną na świecie, dotykającą ludzi we wszystkich grupach wiekowych i regionach geograficznych1. To powszechne schorzenie górnych dróg oddechowych wywiera ogromny wpływ na społeczeństwo, generując znaczne koszty ekonomiczne i społeczne. Zrozumienie epidemiologii przeziębienia jest kluczowe dla oceny jego rzeczywistego obciążenia dla systemu zdrowia i gospodarki.
Częstość występowania przeziębienia w różnych grupach wiekowych
Częstość występowania przeziębienia wykazuje wyraźne różnice między grupami wiekowymi. Dorośli przeciętnie chorują na przeziębienie od 2 do 4 razy w roku2, podczas gdy dzieci doświadczają znacznie większej liczby epizodów chorobowych. Średnio dzieci przechodzą od 6 do 8 przeziębień rocznie3, a w niektórych źródłach podaje się, że może to być nawet 8-12 epizodów rocznie4.
Szczególnie wysokie wskaźniki zachorowań obserwuje się u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym. W tej grupie wiekowej średnio występuje 3-8 przeziębień rocznie2, przy czym dzieci uczęszczające do żłobków i przedszkoli mogą chorować nawet częściej. Młode dzieci w żłobkach mogą przeciętnie chorować nawet do 12 razy w roku5. Najwyższy szczyt zachorowań występuje u dzieci w wieku przedszkolnym, które mogą chorować nawet raz w miesiącu podczas sezonu epidemicznego6.
Sezonowość i cykliczność przeziębień
Przeziębienia wykazują wyraźny wzorzec sezonowy, chociaż mogą występować przez cały rok. Najczęstsze są w okresie od września do kwietnia w klimacie umiarkowanym6. Utrzymująca się epidemia przeziębień w tym okresie wyjaśnia się kolejnymi falami różnych wirusów przemieszczających się przez społeczność6.
Sezon przeziębień charakteryzuje się specyficzną sekwencją występowania różnych wirusów. Epidemia rozpoczyna się przewagą zakażeń rinowirusowych we wrześniu, które mogą powodować nawet 80% przeziębień w tym okresie2. Następnie, od października do marca, przeziębienia są powodowane przez kolejne pojawianie się licznych wirusów2. Sezon kończy się małą falą zakażeń rinowirusowych w kwietniu7.
Wzrost sezonowy w miesiącach zimowych obserwuje się na całym świecie8. Sezonowość może być wpływana przez czynniki meteorologiczne, takie jak wilgotność i temperatura, chociaż dokładne mechanizmy meteorologiczne nie zostały w pełni ustalone9. Ciężkość zakażeń rinowirusowych wzrasta w zimie, prawdopodobnie z powodu zmian w mechanizmach obrony gospodarza9.
Obciążenie ekonomiczne i społeczne
Przeziębienie wywiera ogromny wpływ ekonomiczny i społeczny na społeczeństwo. W Stanach Zjednoczonych szacuje się, że rocznie występuje około 500 milionów niegryzowych wirusowych zakażeń dróg oddechowych, co powoduje szacunkowe koszty bezpośrednie w wysokości 17 miliardów dolarów i koszty pośrednie 22,5 miliarda dolarów rocznie10.
Ponieważ przeziębienia występują przez cały rok, całkowite obciążenie chorobowe spowodowane przez nie jest większe niż obciążenie spowodowane przez sezonową grypę3. Przeziębienia stanowią 40% wszystkich strat czasu w pracy310i 30% wszystkich absencji szkolnych3. Rocznie w Stanach Zjednoczonych z powodu przeziębień traconych jest 26 milionów dni pracy i 23 miliony dni szkolnych10.
Różnorodność wirusów i ich wpływ na epidemiologię
Złożoność epidemiologii przeziębienia wynika z ogromnej różnorodności wirusów wywołujących to schorzenie. Istnieje ponad 200 wirusów, które mogą powodować przeziębienie35, które ciągle się zmieniają. Rinowirusy są odpowiedzialne za co najmniej 50% przeziębień zarówno u dzieci, jak i dorosłych7, stanowiąc czynnik etiologiczny jednej trzeciej do połowy przypadków u dorosłych rocznie4.
Zidentyfikowano ponad 100 serotypów rinowirusów należących do trzech gatunków znanych jako RV-A, RV-B i RV-C4. Ze względu na liczne czynniki wirusowe i wiele serotypów, które mają niektóre z tych czynników, nie jest niczym niezwykłym, że młodsze dzieci mają nowe przeziębienia co miesiąc podczas zimy2. Ta różnorodność wirusowa tłumaczy, dlaczego przejście przeziębienia nie chroni przed kolejnym zakażeniem w krótkim czasie.
Czynniki wpływające na podatność na przeziębienie
Podatność na przeziębienie jest wpływana przez szereg czynników demograficznych i środowiskowych. Dzieci są bardziej narażone na częsty, bliski, osobisty kontakt niezbędny do przenoszenia wirusa i powszechnie przenoszą zakażenie na członków rodziny po nabyciu wirusa w żłobkach, przedszkolach i szkołach8. Dzieci mogą być również bardziej zakaźne ze względu na wyższe stężenia wirusów w wydzielinach i dłuższy czas wydalania wirusów8.
Dorośli, którzy mają kontakt z małymi dziećmi, chorują częściej niż ci, którzy go nie mają5. Istnieje bezpośrednia korelacja między zatłoczeniem a ryzykiem rozwoju zakażenia górnych dróg oddechowych11. Ponieważ przeciwciała przeciwko serotypom wirusowym rozwijają się z czasem, częstość zakażeń rinowirusowych jest najwyższa u niemowląt i małych dzieci i spada, gdy dzieci zbliżają się do dorosłości8.
Globalne rozpowszechnienie i znaczenie zdrowotne
Przeziębienie ma globalne rozpowszechnienie i stanowi problem zdrowia publicznego na całym świecie. Rinowirusy zostały znalezione we wszystkich krajach, nawet w odległych obszarach, takich jak Wyspy Kaluhi i Amazonia8. W Brazylii rinowirusy powodują podobno 46% ostrych zakażeń dróg oddechowych8, co pokazuje znaczący wpływ tego patogenu na poziomie międzynarodowym.
Przeziębienie jest główną przyczyną wizyt w opiece ambulatoryjnej12 i powoduje około 500 wizyt u lekarza pierwszego kontaktu na 1000 pacjentów rocznie3. Jest również głównym powodem, dla którego dzieci opuszczają szkołę, a dorośli nie przychodzą do pracy13. Przeziębienie uznawane jest za wiodącą przyczynę zachorowalności w wielu krajach i przyczynia się znacząco do kosztów zdrowotnych14.























