Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania klinicznePopularne
Salmex to lek w postaci proszku do inhalacji stosowany w systematycznym leczeniu astmy oskrzelowej oraz objawowym leczeniu pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Każda pojedyncza dawka zawiera 500 mikrogramów flutykazonu propionianu i 50 mikrogramów salmeterolu. Produkt dostępny jest na podstawie recepty.
Ulotka Salmex dla Pacjenta
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Czym jest Salmex?
Salmex to lek w postaci proszku do inhalacji, który łączy w sobie dwie substancje czynne: flutykazon propionian oraz salmeterol. Każda dawka leku zawiera 500 mikrogramów flutykazonu propionianu oraz 50 mikrogramów salmeterolu. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę i przeznaczony do systematycznego leczenia chorób układu oddechowego.
Produkt zawiera również laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą – każda dawka zawiera około 12,9 mg laktozy. Informacja ta jest szczególnie istotna dla osób z nietolerancją laktozy, choć w tak małej ilości zazwyczaj nie powoduje to problemów.
W jakich chorobach stosuje się Salmex?
Astma oskrzelowa
Salmex jest przeznaczony do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej, gdy konieczne jest jednoczesne stosowanie dwóch rodzajów leków: długo działającego leku rozszerzającego oskrzela oraz wziewnego kortykosteroidu. Lek jest szczególnie wskazany:
- U pacjentów, u których objawy astmy nie są odpowiednio kontrolowane pomimo stosowania kortykosteroidów wziewnych oraz krótko działających leków rozszerzających oskrzela stosowanych doraźnie.
- U pacjentów, u których objawy astmy można opanować kortykosteroidem wziewnym i długo działającym lekiem rozszerzającym oskrzela.
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
Salmex w tej mocy (500 µg + 50 µg) jest wskazany w objawowym leczeniu pacjentów z POChP, u których:
- Badanie czynności płuc (FEV1) wynosi mniej niż 60% wartości należnej przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela.
- W przeszłości występowały powtarzające się zaostrzenia choroby.
- Utrzymują się istotne objawy choroby pomimo regularnego leczenia lekami rozszerzającymi oskrzela.
Jak działa Salmex?
Salmex działa dzięki połączeniu dwóch substancji o różnych, uzupełniających się mechanizmach działania:
Salmeterol – długo działający lek rozszerzający oskrzela
Salmeterol należy do grupy leków zwanych długo działającymi beta2-mimetykami. Działa bezpośrednio na receptory beta2-adrenergiczne znajdujące się w oskrzelach, powodując ich rozszerzenie. Kluczową zaletą salmeterolu jest długi czas działania – jego efekt utrzymuje się przez co najmniej 12 godzin, co jest znacznie dłużej niż w przypadku zwykłych, krótko działających leków rozszerzających oskrzela. Lek działa miejscowo w płucach, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych w całym organizmie.
Flutykazon propionian – kortykosteroid wziewny
Flutykazon propionian to kortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym. Gdy jest stosowany wziewnie w zalecanych dawkach, działa miejscowo w płucach, zmniejszając stan zapalny dróg oddechowych. Efektem tego działania jest zmniejszenie nasilenia objawów choroby oraz częstości zaostrzeń astmy oskrzelowej. Ważne jest, że podawany wziewnie wywołuje znacznie mniej działań niepożądanych niż kortykosteroidy przyjmowane doustnie lub w iniekcjach.
Działanie połączone
Połączenie obu substancji w jednym leku pozwala na kompleksowe leczenie – flutykazon zmniejsza stan zapalny i obrzęk błony śluzowej oskrzeli, a salmeterol zapewnia długotrwałe rozszerzenie dróg oddechowych, ułatwiając oddychanie. Dzięki temu pacjent osiąga lepszą kontrolę objawów choroby przy mniejszej liczbie inhalacji.
Jak stosować Salmex?
Bardzo ważne: Salmex jest przeznaczony wyłącznie do stosowania wziewnego. Lek należy stosować codziennie, nawet gdy objawy nie występują, aby zapewnić skuteczną kontrolę choroby.
Dawkowanie w astmie oskrzelowej
Dorośli i młodzież od 12 lat:
Zalecana dawka to jedna inhalacja dwa razy na dobę. Dawka powinna być dostosowana indywidualnie przez lekarza w zależności od ciężkości choroby. Lekarz ustali najmniejszą skuteczną dawkę zapewniającą odpowiednią kontrolę objawów.
W niektórych przypadkach, gdy szybka kontrola astmy ma duże znaczenie, Salmex może być rozważany jako początkowe leczenie podtrzymujące u pacjentów z przewlekłą, umiarkowaną astmą. Po uzyskaniu kontroli choroby lekarz powinien regularnie oceniać stan pacjenta i rozważyć możliwość przejścia na leczenie samym kortykosteroidem wziewnym.
Dawkowanie w POChP
Dorośli:
Zalecana dawka to jedna inhalacja dwa razy na dobę.
Sposób użycia aparatu do inhalacji
Proces inhalacji przebiega następująco:
- Otwórz aparat do inhalacji i ustaw dawkę.
- Włóż ustnik do ust i zamknij usta wokół niego.
- Wykonaj głęboki wdech.
- Zamknij aparat do inhalacji.
- Po inhalacji zaleca się wypłukanie jamy ustnej wodą, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia grzybicy jamy ustnej.
Szczególne grupy pacjentów
U osób starszych oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowania dawki. Brak wystarczających danych dotyczących stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Kiedy nie stosować leku Salmex?
Leku nie wolno stosować, jeśli pacjent ma uczulenie na flutykazon propionian, salmeterol lub którykolwiek inny składnik produktu, w tym laktozę.
Ważne ostrzeżenia i środki ostrożności
Salmex nie jest lekiem na nagłe napady duszności
Bardzo ważne: Salmex nie jest przeznaczony do leczenia ostrych objawów astmy ani nagłych napadów duszności. W takich sytuacjach konieczne jest zastosowanie szybko działającego leku rozszerzającego oskrzela. Pacjent powinien zawsze mieć przy sobie lek stosowany w łagodzeniu ostrych napadów.
Kiedy nie rozpoczynać leczenia Salmexem?
Nie należy rozpoczynać leczenia Salmexem u pacjentów:
- W czasie zaostrzenia astmy.
- Gdy nastąpiło znaczące lub ostre pogorszenie przebiegu choroby.
Kiedy skontaktować się z lekarzem?
Należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarskiej, jeśli:
- Po rozpoczęciu stosowania Salmexu nastąpiło pogorszenie objawów astmy lub nie są one prawidłowo kontrolowane.
- Zwiększyła się częstość stosowania krótko działających leków rozszerzających oskrzela – może to świadczyć o pogorszeniu kontroli choroby.
- Wystąpiło nagłe i szybko postępujące nasilenie objawów – jest to stan mogący stanowić zagrożenie życia.
- Dotychczas stosowana dawka nie zapewnia odpowiedniej kontroli choroby.
Nie przerywaj leczenia nagle
Nie należy nagle przerywać leczenia Salmexem u pacjentów chorych na astmę ze względu na ryzyko wystąpienia zaostrzenia choroby. Dawkę należy zmniejszać stopniowo pod kontrolą lekarza. Przerwanie leczenia u pacjentów z POChP może także powodować nasilenie objawów choroby.
Ostrożność w szczególnych przypadkach
Salmex należy stosować ostrożnie u pacjentów z:
- Ciężkimi zaburzeniami czynności układu krążenia, w tym z zaburzeniami rytmu serca.
- Cukrzycą – lek może rzadko powodować zwiększenie stężenia glukozy we krwi.
- Nadczynnością tarczycy.
- Nieleczoną hipokaliemią (małym stężeniem potasu we krwi) lub skłonnością do występowania małych stężeń potasu.
- Gruźlicą płuc.
Możliwe działania ogólnoustrojowe kortykosteroidów
Podczas stosowania kortykosteroidów wziewnych mogą wystąpić działania ogólnoustrojowe, szczególnie jeśli są stosowane duże dawki przez długi okres. Możliwe działania obejmują:
- Zespół Cushinga i cushingoidalne rysy twarzy.
- Zahamowanie czynności kory nadnerczy.
- Zmniejszenie gęstości mineralnej kości.
- Zaćmę i jaskrę.
- Objawy psychiczne lub zmiany zachowania (nadmierną aktywność psychoruchową, zaburzenia snu, lęk, depresję lub agresję – szczególnie u dzieci).
Dlatego ważne jest, aby regularnie oceniać stan pacjenta i stosować najmniejszą skuteczną dawkę zapewniającą kontrolę objawów choroby.
Dzieci i młodzież
U dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat przyjmujących duże dawki flutykazonu propionianu istnieje szczególne ryzyko wystąpienia działań ogólnoustrojowych. Zaleca się regularne kontrolowanie wzrostu u dzieci podczas długotrwałego leczenia wziewnym kortykosteroidem.
Paradoksalny skurcz oskrzeli
Podobnie jak w przypadku innych leków podawanych wziewnie, może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli objawiający się świstami bezpośrednio po przyjęciu leku. W takim przypadku należy natychmiast przerwać podawanie Salmexu, ocenić stan pacjenta i w razie konieczności zastosować inne leczenie.
Interakcje z innymi lekami
Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne
Zarówno leki wybiórczo, jak i niewybiórczo blokujące receptory beta-adrenergiczne (tak zwane beta-blokery) nie powinny być stosowane u pacjentów z astmą, chyba że istnieją inne ważne przyczyny uzasadniające ich zastosowanie.
Interakcje z flutykazonem propionianem
Rytonawir i inne silne inhibitory CYP3A4:
Rytonawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV) może znacznie zwiększać stężenie flutykazonu propionianu w osoczu, co prowadzi do znaczącego zmniejszenia stężenia kortyzolu w organizmie. Odnotowano przypadki zespołu Cushinga i zahamowania czynności kory nadnerczy. Dlatego należy unikać jednoczesnego stosowania z rytonawirem, chyba że korzyść dla pacjenta przewyższa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Podobne interakcje mogą wystąpić podczas jednoczesnego stosowania z innymi silnymi inhibitorami CYP3A4, takimi jak:
- Ketokonazol (lek przeciwgrzybiczy).
- Itrakonazol (lek przeciwgrzybiczy).
- Telitromycyna (antybiotyk).
Zalecana jest ostrożność i należy unikać, jeśli to możliwe, długotrwałego stosowania z takimi lekami.
Interakcje z salmeterolem
Ketokonazol: Jednoczesne podawanie ketokonazolu i salmeterolu może prowadzić do znacznego zwiększenia stężenia salmeterolu w surowicy, co może zwiększać częstość występowania działań niepożądanych, takich jak wydłużenie odstępu QTc na elektrokardiogramie czy kołatanie serca. Należy unikać jednoczesnego stosowania z ketokonazolem.
Erytromycyna: Jednoczesne podawanie erytromycyny i salmeterolu powoduje małe, nieistotne statystycznie zwiększenie ekspozycji na salmeterol i nie było związane z wystąpieniem ciężkich działań niepożądanych.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża
Dane dotyczące stosowania Salmexu w okresie ciąży są ograniczone i nie wskazują na wywoływanie wad rozwojowych ani szkodliwy wpływ na płód lub noworodka. Jednak badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na rozrodczość po podaniu dużych dawek leków z grupy beta2-mimetyków i kortykosteroidów.
Stosowanie Salmexu u kobiet w ciąży należy ograniczyć do przypadków, gdy w opinii lekarza oczekiwana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. U kobiet w ciąży należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę zapewniającą odpowiednią kontrolę objawów astmy.
Karmienie piersią
Nie wiadomo, czy salmeterol i flutykazon propionian lub ich metabolity przenikają do mleka kobiecego. Badania wykazały, że substancje te przenikają do mleka samic szczurów w okresie laktacji.
Nie można wykluczyć ryzyka dla noworodków oraz niemowląt karmionych piersią. Należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać leczenie Salmexem, biorąc pod uwagę korzyści dla dziecka wynikające z karmienia piersią oraz korzyści dla matki wynikające z leczenia.
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Salmex może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Ponieważ produkt zawiera dwie substancje czynne, można oczekiwać działań niepożądanych typowych dla każdej z nich.
Bardzo często występujące (u więcej niż 1 na 10 osób)
- Ból głowy.
- Zapalenie części nosowej gardła.
Często występujące (u mniej niż 1 na 10 osób)
- Grzybica jamy ustnej i gardła (kandydoza) – można zmniejszyć ryzyko przez płukanie jamy ustnej wodą po każdej inhalacji.
- Zapalenie płuc (u pacjentów z POChP).
- Zapalenie oskrzeli.
- Zapalenie zatok.
- Podrażnienie i chrypka gardła, bezgłos.
- Małe stężenie potasu we krwi (hipokaliemia).
- Łatwiejsze powstawanie siniaków.
- Bóle stawów i mięśni.
- Złamania pourazowe.
Niezbyt często występujące (u mniej niż 1 na 100 osób)
- Niepokój.
- Zaburzenia snu i zmiany zachowania, w tym nadpobudliwość psychoruchowa i drażliwość (głównie u dzieci).
- Drżenia mięśni.
- Kołatanie serca i przyspieszenie akcji serca (tachykardia).
- Zaburzenia rytmu serca (w tym migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy oraz skurcze dodatkowe).
- Kurcze mięśni.
Rzadko występujące (u mniej niż 1 na 1000 osób)
- Reakcje nadwrażliwości, w tym: skórne reakcje nadwrażliwości, obrzęk twarzy, jamy ustnej i gardła, duszność, skurcz oskrzeli, reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.
- Zespół Cushinga, cushingoidalne rysy twarzy, zahamowanie czynności kory nadnerczy, spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, zmniejszenie gęstości mineralnej kości.
- Zwiększone stężenie glukozy we krwi (hiperglikemia).
- Depresja, agresja (głównie u dzieci).
- Zaćma i jaskra.
- Paradoksalny skurcz oskrzeli – w takim przypadku należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
Ważne informacje o działaniach niepożądanych
Objawy takie jak drżenia mięśni, kołatanie serca i ból głowy związane ze stosowaniem beta2-mimetyków są zazwyczaj przemijające i ulegają złagodzeniu w czasie regularnego stosowania leku.
Jeśli wystąpi chrypka lub grzybica jamy ustnej, należy płukać wodą jamę ustną po każdej inhalacji. Objawową kandydozę można leczyć miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi, kontynuując leczenie Salmexem.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy niepożądane, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Przechowywanie leku
- Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.
- Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
- Okres ważności wynosi 2 lata.
- Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
- Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
Opakowanie
Salmex dostępny jest w postaci inhalatora zawierającego 60 dawek proszku do inhalacji. Inhalator wyposażony jest w ustnik oraz licznik dawek, który pozwala śledzić, ile dawek pozostało w urządzeniu.
Podsumowanie
Salmex to skuteczny lek łączący dwie substancje czynne – flutykazon propionian i salmeterol – przeznaczony do systematycznego leczenia astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Dzięki połączeniu działania przeciwzapalnego i rozszerzającego oskrzela, Salmex zapewnia kompleksową kontrolę objawów choroby. Ważne jest, aby stosować lek regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet gdy objawy nie występują, oraz pamiętać, że Salmex nie jest przeznaczony do leczenia nagłych napadów duszności.
Zamienniki Salmex
oraz produkty podobne
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Salmex, proszek do inhalacji, 500+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Salmex dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Salmex stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Salmex to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh. |
| Postać | Proszek do inhalacji |
| Producent | Producentem Salmex jest Celon Pharma |
| Zamienniki | Zamiennikami Salmex są AirFluSal Forspiro, Asaris i Duexon Pro |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Charakterystyka Salmex
Tabela charakterystyki leku
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Producentem Salmex jest
firma Celon Pharma
W portfolio producenta Celon Pharma znajduje się więcej produktów:
Cena Salmex w aptekach
Ładowanie…
Wskazania stosowania Salmex
Zastosuj ten lek w przypadku wystąpienia:
Gdzie kupisz najtaniej Salmex?
FAQ
Jak szybko działa Salmex?
Salmex nie jest lekiem do natychmiastowego działania. Salmeterol zawarty w leku zaczyna rozszerzać oskrzela stopniowo, a pełny efekt terapeutyczny kortykosteroidu rozwija się przez kilka dni regularnego stosowania. Do nagłych napadów duszności należy stosować szybko działający lek rozszerzający oskrzela.
Czy można stosować Salmex w ciąży?
Stosowanie Salmexu w ciąży powinno być ograniczone do przypadków, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Decyzję o zastosowaniu leku u kobiety w ciąży powinien podjąć lekarz, ustalając najmniejszą skuteczną dawkę.
Dlaczego po inhalacji Salmexu należy płukać usta wodą?
Płukanie jamy ustnej wodą po inhalacji zmniejsza ryzyko wystąpienia grzybicy jamy ustnej i gardła (kandydozy), która jest jednym z możliwych działań niepożądanych związanych z kortykosteroidami wziewnikami.
Co zrobić gdy objawy astmy się nasilają mimo stosowania Salmexu?
Jeśli objawy astmy nasilają się lub nie są odpowiednio kontrolowane pomimo regularnego stosowania Salmexu, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Może być konieczne zwiększenie dawki lub zmiana leczenia. Nie należy samodzielnie zwiększać częstości stosowania leku.
Czy Salmex można stosować u dzieci?
Salmex w dawce 500 μg + 50 μg nie jest przeznaczony dla dzieci. Inne moce leku mogą być stosowane u dzieci, ale tylko pod ścisłym nadzorem lekarza i w odpowiednich dawkach dostosowanych do wieku dziecka.
Czy można nagle przerwać stosowanie Salmexu?
Nie, nie należy nagle przerywać leczenia Salmexem, szczególnie u pacjentów z astmą, ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby. Dawkę należy zmniejszać stopniowo pod kontrolą lekarza.
Porady
Nie daj się jesieni
