Jak działa werycyguat?
Werycyguat należy do grupy leków nasercowych, które działają poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych i poprawę pracy serca. Mechanizm jego działania polega na stymulowaniu określonego enzymu (rozpuszczalnej cyklazy guanylanowej), co zwiększa ilość ważnej dla serca substancji – cGMP. Dzięki temu możliwe jest rozluźnienie naczyń krwionośnych oraz poprawa funkcji mięśnia sercowego, co ma szczególne znaczenie u osób z niewydolnością serca123.
Wskazania do stosowania werycyguatu
Werycyguat został opracowany z myślą o określonej grupie pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Jego stosowanie jest ściśle określone i nie obejmuje wszystkich przypadków tej choroby. Wskazania różnią się w zależności od wieku pacjenta oraz obecności innych schorzeń.
Wskazania u dorosłych
Substancja czynna werycyguat jest przeznaczona do stosowania wyłącznie u dorosłych pacjentów, u których występuje przewlekła niewydolność serca z obniżoną frakcją wyrzutową. Jest to szczególnie ważne u osób, które niedawno doświadczyły nasilenia objawów niewydolności serca i wymagały leczenia dożylnego, np. podczas hospitalizacji. Werycyguat może być stosowany jedynie wtedy, gdy stan pacjenta został już ustabilizowany po takim incydencie456.
- Objawowa przewlekła niewydolność serca – lek jest wskazany u pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową, czyli z zaburzoną zdolnością serca do pompowania krwi456.
- Werycyguat jest stosowany u osób, które przeszły niedawny epizod pogorszenia niewydolności serca, wymagający leczenia dożylnego (np. w szpitalu)456.
- Stosowanie leku możliwe jest tylko wtedy, gdy stan pacjenta jest już ustabilizowany po takim epizodzie456.
- Werycyguat nie jest lekiem pierwszego wyboru w niewydolności serca – zazwyczaj stosuje się go jako uzupełnienie innych terapii.
- Jego skuteczność była badana u osób przyjmujących także inne leki nasercowe, takie jak beta-blokery czy inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę.
- Stosowanie werycyguatu może zmniejszyć ryzyko hospitalizacji lub zgonu z powodu niewydolności serca.
- Nie każdy pacjent z niewydolnością serca kwalifikuje się do leczenia werycyguatem – decyduje o tym lekarz na podstawie indywidualnych wskazań.
Wskazania u dzieci i młodzieży
Werycyguat nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży. Nie przeprowadzono badań potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność tej substancji w tej grupie wiekowej, dlatego nie zaleca się jej stosowania u osób poniżej 18 roku życia789.
Stosowanie u innych grup pacjentów
Werycyguat może być stosowany u osób starszych, jednak decyzja o jego zastosowaniu powinna być dobrze przemyślana. Badania kliniczne obejmowały osoby w wieku powyżej 65 i 75 lat, dlatego istnieją dane potwierdzające skuteczność i bezpieczeństwo tej substancji u seniorów101112131415.
Nie zaleca się stosowania werycyguatu u pacjentów z bardzo ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (gdy wskaźnik eGFR wynosi poniżej 15 ml/min/1,73 m²) lub u osób poddawanych dializom, ponieważ nie przeprowadzono odpowiednich badań w tej grupie161718.
Również osoby z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie powinny stosować werycyguatu, gdyż brak jest wystarczających danych na temat bezpieczeństwa takiego leczenia161718.
- Osoby z bardzo niskim ciśnieniem tętniczym lub objawowym niedociśnieniem powinny zachować ostrożność – werycyguat może dodatkowo obniżać ciśnienie.
- Lek nie powinien być łączony z niektórymi innymi lekami, zwłaszcza stosowanymi w leczeniu zaburzeń erekcji (np. syldenafil), ponieważ może to prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia krwi.
- Pacjenci z nietolerancją laktozy powinni unikać stosowania tego leku, ponieważ tabletki zawierają laktozę.
Tabela – Wskazania do stosowania werycyguatu w różnych grupach pacjentów
| Wskazanie | Dorośli | Dzieci > 12 lat | Dzieci < 12 lat | Osoby starsze | Pacjenci z niewydolnością nerek |
|---|---|---|---|---|---|
| Objawowa przewlekła niewydolność serca z obniżoną frakcją wyrzutową po niedawnym incydencie dekompensacji | Tak | Nie | Nie | Tak | Tak161718, z wyjątkiem bardzo ciężkiej niewydolności nerek lub dializ |
Werycyguat w leczeniu przewlekłej niewydolności serca
Werycyguat jest substancją czynną o udowodnionej skuteczności w zmniejszaniu ryzyka zgonu sercowo-naczyniowego oraz hospitalizacji z powodu niewydolności serca u dorosłych pacjentów, którzy niedawno przeszli pogorszenie tej choroby. Jego stosowanie jest możliwe wyłącznie po wcześniejszym ustabilizowaniu stanu zdrowia pacjenta. Lek nie jest przeznaczony dla dzieci ani młodzieży, a także nie powinien być stosowany u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Werycyguat stanowi ważne uzupełnienie standardowego leczenia niewydolności serca, przyczyniając się do poprawy jakości życia i ograniczenia liczby hospitalizacji związanych z tą chorobą411952206321.


















