Ogólne zasady dawkowania uliprystalu

Uliprystal dostępny jest w dwóch głównych zastosowaniach: jako środek do antykoncepcji awaryjnej oraz w leczeniu objawów mięśniaków macicy u kobiet dorosłych. Schemat dawkowania zależy od wskazania, dawki i postaci leku.

Antykoncepcja awaryjna (doraźna)

  • Standardowa dawka: 30 mg doustnie – jednorazowo1234
  • Czas podania: Tabletkę należy przyjąć jak najszybciej po stosunku płciowym bez zabezpieczenia, jednak nie później niż 120 godzin (5 dni) od zdarzenia1234
  • Dzień cyklu: Lek można przyjąć w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego1234
  • Sposób podania: Doustnie, z posiłkiem lub bez posiłku5678
  • W przypadku wymiotów: Jeśli w ciągu 3 godzin od przyjęcia leku wystąpią wymioty, należy przyjąć kolejną tabletkę1234

Leczenie mięśniaków macicy

  • Standardowa dawka: 5 mg doustnie raz na dobę9
  • Czas trwania cyklu leczenia: Jeden cykl trwa do 3 miesięcy9
  • Powtarzanie cykli: Leczenie może być powtarzane, ale każdy cykl powinien być poprzedzony przerwą – kolejne cykle należy rozpoczynać w pierwszym tygodniu drugiej miesiączki po zakończeniu poprzedniego cyklu9
  • Sposób podania: Doustnie, niezależnie od posiłku, tabletki należy popić wodą10
Ważne: W przypadku antykoncepcji awaryjnej, uliprystal powinien być stosowany jednorazowo i jak najszybciej po stosunku bez zabezpieczenia. Nie należy używać go regularnie jako zastępstwa dla stałej metody antykoncepcji. Po przyjęciu tabletki mogą wystąpić zmiany w terminie miesiączki, np. opóźnienie lub wcześniejsze krwawienie11121314.

Dawkowanie uliprystalu w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Antykoncepcja awaryjna: Uliprystal nie jest przeznaczony dla dzieci przed okresem dojrzewania1234
  • Młodzież: Uliprystal można stosować u młodzieży w wieku rozrodczym. Nie stwierdzono różnic w skuteczności i bezpieczeństwie w porównaniu do dorosłych5678
  • Leczenie mięśniaków macicy: Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat10

Pacjentki w podeszłym wieku

  • Brak danych dotyczących stosowania uliprystalu w tej grupie, ponieważ nie dotyczy ona populacji docelowej (kobiety w wieku rozrodczym)110

Pacjentki z zaburzeniami czynności nerek

  • Antykoncepcja awaryjna: Nie jest konieczna modyfikacja dawki w łagodnych i umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek1234
  • Leczenie mięśniaków: Brak zaleceń dotyczących dostosowania dawki w łagodnych i umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek, ale przy ciężkich zaburzeniach zaleca się ostrożność i ścisłe monitorowanie10

Pacjentki z zaburzeniami czynności wątroby

  • Antykoncepcja awaryjna: Brak danych do ustalenia alternatywnych dawek. Nie zaleca się stosowania uliprystalu w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby1234
  • Leczenie mięśniaków: Przewiduje się wzrost ekspozycji na lek, dlatego przy zaburzeniach czynności wątroby leczenie powinno być prowadzone bardzo ostrożnie i pod kontrolą lekarza15

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

  • Antykoncepcja awaryjna: Nie stosować w trakcie ciąży lub jeśli istnieje podejrzenie ciąży. Uliprystal nie przerywa istniejącej ciąży16171819
  • Leczenie mięśniaków: Przeciwwskazane w ciąży i w okresie karmienia piersią20
Ważne: Przy dłuższym stosowaniu uliprystalu w leczeniu mięśniaków macicy należy przestrzegać cykliczności leczenia oraz okresowych przerw. Kontrola stanu endometrium (błony śluzowej macicy) i czynności wątroby jest istotna, zwłaszcza podczas powtarzanych cykli. U pacjentek z ciężkimi chorobami nerek lub wątroby leczenie powinno być prowadzone ze szczególną ostrożnością i pod nadzorem lekarza2115.

Dawkowanie w zależności od wskazania

Antykoncepcja awaryjna

Dawkowanie nie zależy od wskazania – zawsze przyjmuje się jedną tabletkę 30 mg doustnie jednorazowo, niezależnie od dnia cyklu1234.

Leczenie mięśniaków macicy

Dawka wynosi 5 mg doustnie raz dziennie przez okres do 3 miesięcy w jednym cyklu leczenia. Leczenie można powtarzać, ale z zachowaniem przerw zgodnie z zaleceniami lekarza9.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

  • Antykoncepcja awaryjna: Zalecana jest jednorazowa dawka 30 mg. W badaniach stosowano dawki do 200 mg bez poważnych skutków ubocznych, jednak nie należy przekraczać zalecanej dawki22232425
  • Leczenie mięśniaków: Maksymalna zalecana dawka to 5 mg na dobę. Dawki do 50 mg przez 10 dni były stosowane w badaniach, ale nie zaleca się ich przekraczania26
  • Objawy przedawkowania: W przypadku przedawkowania mogą pojawić się zmiany w cyklu miesiączkowym (np. wcześniejsze lub dłuższe krwawienie), ale nie odnotowano poważnych skutków ubocznych2223242526

Podsumowanie dawkowania uliprystalu w różnych grupach pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (antykoncepcja awaryjna) Jedna tabletka 30 mg doustnie, jednorazowo, w ciągu 120 godzin po stosunku1234
Dorośli (leczenie mięśniaków macicy) 5 mg doustnie raz dziennie przez 3 miesiące; leczenie cykliczne z przerwami9
Dzieci przed okresem dojrzewania Przeciwwskazane / nie zaleca się stosowania110
Młodzież w wieku rozrodczym (antykoncepcja awaryjna) Jak u dorosłych5678
Osoby starsze Brak danych – nie dotyczy populacji docelowej110
Zaburzenia czynności nerek Brak konieczności zmiany dawki przy łagodnych i umiarkowanych zaburzeniach; ostrożność w ciężkich przypadkach110
Zaburzenia czynności wątroby Nie zaleca się stosowania w ciężkich zaburzeniach; ostrożność przy innych zaburzeniach115
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Przeciwwskazane1620

Uliprystal – dawkowanie dopasowane do potrzeb pacjentki

Dawkowanie uliprystalu różni się w zależności od wskazania i stanu zdrowia pacjentki. Przy antykoncepcji awaryjnej wystarczy jednorazowa dawka, natomiast w leczeniu mięśniaków macicy stosuje się dłuższą terapię cykliczną. U większości pacjentek nie ma potrzeby zmiany dawki w przypadku umiarkowanych zaburzeń nerek, ale w ciężkich przypadkach, jak również przy problemach z wątrobą, konieczna jest ostrożność i ścisła kontrola. Uliprystal nie jest przeznaczony dla dzieci przed okresem dojrzewania, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dla młodzieży w wieku rozrodczym oraz dorosłych dawkowanie nie różni się. Przestrzeganie właściwego schematu podawania pozwala na skuteczne i bezpieczne stosowanie uliprystalu w różnych sytuacjach klinicznych.

Pytania i odpowiedzi

Jaką dawkę uliprystalu należy przyjąć w przypadku antykoncepcji awaryjnej?

Jedną tabletkę 30 mg doustnie, jak najszybciej po stosunku, nie później niż 120 godzin po zdarzeniu.

Czy uliprystal można stosować u dzieci i młodzieży?

Nie stosuje się u dzieci przed okresem dojrzewania; młodzież w wieku rozrodczym może przyjmować uliprystal jak dorośli.

Jak długo trwa cykl leczenia uliprystalem w mięśniakach macicy?

Jeden cykl leczenia trwa do 3 miesięcy, a leczenie może być powtarzane z przerwami między cyklami.

Czy uliprystal można stosować u kobiet z niewydolnością nerek lub wątroby?

Przy łagodnych i umiarkowanych zaburzeniach nerek nie trzeba zmieniać dawki; w ciężkich przypadkach oraz przy ciężkich zaburzeniach wątroby nie zaleca się stosowania.