REKLAMA

Jak działa meropenem i do jakiej grupy należy?

Meropenem należy do grupy antybiotyków nazywanych karbapenemami. Jego działanie polega na zabijaniu bakterii, które wywołują różne, często bardzo ciężkie infekcje. Lek ten hamuje budowę ściany komórkowej bakterii, co powoduje ich śmierć i zahamowanie rozwoju zakażenia123. Meropenem działa na wiele różnych rodzajów bakterii, w tym zarówno Gram-dodatnich, jak i Gram-ujemnych, a także na niektóre bakterie beztlenowe45. Jego szerokie spektrum sprawia, że jest często wybierany w leczeniu zakażeń, które są oporne na inne antybiotyki2.

Wskazania do stosowania meropenemu

Meropenem jest stosowany głównie w szpitalach, gdy infekcja jest poważna i istnieje ryzyko, że inne antybiotyki nie będą skuteczne. Wskazania do jego użycia mogą się różnić w zależności od wieku pacjenta, rodzaju zakażenia oraz obecności innych schorzeń67.

Ważne informacje dla pacjentów z infekcjami:

  • Meropenem stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń, które często wymagają hospitalizacji i nadzoru medycznego.
  • Lek jest podawany dożylnie i nie jest przeznaczony do samodzielnego stosowania w domu.
  • Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci powyżej 3. miesiąca życia.
  • Wskazania do stosowania obejmują infekcje, w których inne antybiotyki mogą być nieskuteczne lub niewskazane.
  • Lek jest skuteczny przeciwko wielu szczepom bakterii, także tym opornym na inne leki.

Wskazania u dorosłych

U dorosłych meropenem jest zalecany w leczeniu wielu poważnych zakażeń bakteryjnych, w tym:

Wskazania u dzieci

Meropenem może być stosowany u dzieci powyżej 3. miesiąca życia. Wskazania są podobne jak u dorosłych, jednak u dzieci zawsze uwzględnia się odpowiednią dawkę i szczególne potrzeby młodego organizmu68791011.

  • Ciężkie zapalenie płuc – również te, które rozwijają się w szpitalu lub w wyniku leczenia respiratorem67
  • Zakażenia płuc i oskrzeli u dzieci z mukowiscydozą6
  • Powikłane zakażenia układu moczowego6
  • Powikłane zakażenia jamy brzusznej6
  • Zakażenia śródporodowe i poporodowe – u noworodków i niemowląt, jeśli są starsze niż 3 miesiące6
  • Powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich6
  • Ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych6
  • Leczenie gorączki u dzieci z neutropenią, gdy istnieje podejrzenie zakażenia bakteryjnego6
  • Leczenie bakteriemii związanej z powyższymi zakażeniami6

U dzieci poniżej 3. miesiąca życia nie zaleca się stosowania meropenemu, ponieważ nie ma wystarczających danych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność w tej grupie wiekowej67.

Meropenem w skojarzeniu z innymi substancjami czynnymi:

Na rynku dostępne są preparaty, w których meropenem łączy się z waborbaktamem. Taka kombinacja jest stosowana u dorosłych w leczeniu:

  • powikłanych zakażeń układu moczowego, w tym odmiedniczkowego zapalenia nerek,
  • powikłanych zakażeń jamy brzusznej,
  • szpitalnego zapalenia płuc, w tym respiratorowego,
  • zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-ujemne u dorosłych pacjentów, dla których inne opcje leczenia są ograniczone.

Połączenie z waborbaktamem pozwala skuteczniej leczyć zakażenia wywołane przez bakterie oporne na karbapenemy, szczególnie u dorosłych12.

Wskazania w wybranych szczególnych grupach pacjentów

W przypadku osób starszych oraz pacjentów z chorobami wątroby meropenem może być stosowany bez konieczności zmiany dawki, jednak zawsze wymaga to ścisłego monitorowania przez personel medyczny1314. U pacjentów z niewydolnością nerek dawka leku powinna być odpowiednio dostosowana, ponieważ lek jest wydalany przez nerki15. W przypadku kobiet w ciąży i karmiących piersią decyzja o podaniu meropenemu należy do lekarza i zależy od indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.

Tabela wskazań do stosowania meropenemu

Wskazanie Dorośli Dzieci > 12 lat Dzieci < 12 lat Osoby starsze Pacjenci z niewydolnością nerek
Ciężkie zapalenie płuc (w tym szpitalne i respiratorowe) Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Zakażenia płuc/oskrzeli w mukowiscydozie Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Powikłane zakażenia układu moczowego Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Powikłane zakażenia jamy brzusznej Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Zakażenia śródporodowe i poporodowe Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Leczenie gorączki u pacjentów z neutropenią Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Leczenie bakteriemii powiązanej z powyższymi zakażeniami Tak Tak Tak, od 3. miesiąca życia Tak Tak, z modyfikacją
Zakażenia wywołane przez bakterie Gram-ujemne z ograniczonymi opcjami leczenia (meropenem z waborbaktamem) Tak Nie Nie Tak Tak, z modyfikacją

687910111215

Meropenem – skuteczny wybór w leczeniu poważnych zakażeń

Meropenem jest antybiotykiem, który odgrywa ważną rolę w leczeniu ciężkich i trudnych do opanowania zakażeń bakteryjnych. Jego szerokie spektrum działania oraz skuteczność nawet w przypadku bakterii opornych na inne leki sprawiają, że jest lekiem z wyboru w szpitalach na całym świecie678. Może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci powyżej 3. miesiąca życia. W niektórych przypadkach, szczególnie u dorosłych, dostępne są również preparaty łączące meropenem z waborbaktamem, co dodatkowo zwiększa zakres działania tego antybiotyku w walce z opornymi bakteriami12.

Decyzja o podaniu meropenemu zawsze należy do lekarza i powinna być poprzedzona oceną sytuacji klinicznej oraz ewentualnych przeciwwskazań. Lek ten wymaga nadzoru medycznego, a jego stosowanie jest ściśle kontrolowane, aby zapewnić pacjentowi maksymalną skuteczność i bezpieczeństwo terapii.

Pytania i odpowiedzi

Na jakie zakażenia stosuje się meropenem?

Meropenem stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń, takich jak ciężkie zapalenie płuc, powikłane zakażenia układu moczowego, zakażenia jamy brzusznej, skóry i tkanek miękkich, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz u pacjentów z gorączką i neutropenią, jeśli podejrzewa się zakażenie bakteryjne687.

Czy meropenem można stosować u dzieci?

Tak, meropenem można stosować u dzieci powyżej 3. miesiąca życia w leczeniu podobnych zakażeń jak u dorosłych67.

W jakich przypadkach stosuje się połączenie meropenemu z waborbaktamem?

Połączenie meropenemu z waborbaktamem stosuje się u dorosłych w leczeniu powikłanych zakażeń układu moczowego, jamy brzusznej, szpitalnego zapalenia płuc oraz zakażeń bakteriami Gram-ujemnymi, gdy inne opcje leczenia są ograniczone12.

Czy meropenem jest skuteczny w leczeniu zakażeń opornych na inne antybiotyki?

Tak, meropenem jest skuteczny przeciwko wielu szczepom bakterii opornych na inne antybiotyki, dlatego jest stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń szpitalnych67.

REKLAMA