Jak stosować kwas mlekowy – ogólne zasady dawkowania

Kwas mlekowy wykorzystywany jest przede wszystkim do usuwania odcisków, zgrubień skóry, brodawek oraz w produktach do dezynfekcji skóry rąk. Najczęściej spotykane postacie to płyny i maści do stosowania miejscowego, a także roztwory do dezynfekcji. Dawkowanie zależy od rodzaju produktu, stężenia substancji oraz wskazań do stosowania123456.

Płyny i maści na odciski oraz brodawki

  • Płyn na skórę (np. ABE, ACERIN, BRODACID): należy stosować wyłącznie na odcisk, zgrubiałą skórę lub brodawkę, unikając kontaktu ze zdrową skórą. Zwykle nakłada się produkt dwa razy dziennie – rano i wieczorem13.
  • Maści na odciski: nakłada się 1 lub 2 razy dziennie na zrogowaciałe miejsca na stopach, przykrywając plastrem lub bandażem. Po kilku dniach stosowania, odcisk należy wymoczyć i usunąć45.
  • Roztwory do dezynfekcji (np. sensiva): do higienicznej dezynfekcji skóry rąk stosuje się 3 ml produktu wcierając przez 30 sekund. W przypadku przygotowania do zabiegów chirurgicznych używa się 10 ml produktu, wcierając przez 90 sekund6.

Częstotliwość i czas trwania kuracji

  • Zazwyczaj produkty z kwasem mlekowym stosuje się dwa razy na dobę13.
  • Czas leczenia odcisków wynosi około 1 tydzień, ale w przypadku brodawek kuracja może trwać nawet do 6–8 tygodni, w zależności od efektu leczenia3.
  • Po zakończeniu kuracji zaleca się wymoczenie skóry i usunięcie zrogowaciałego naskórka15.
Ważne informacje przy stosowaniu miejscowym kwasu mlekowego:

  • Stosuj wyłącznie na zmienioną skórę (odciski, brodawki, zgrubienia), unikaj kontaktu z oczami, błonami śluzowymi oraz zdrową skórą137.
  • W przypadku podrażnienia skóry przerwij leczenie89.
  • Preparaty są przeznaczone wyłącznie do użytku zewnętrznego810.
  • Chronić przed dziećmi oraz przed dostępem do ognia (niektóre produkty są łatwopalne)1110.

Dawkowanie kwasu mlekowego w szczególnych grupach pacjentów

  • Dzieci: Większość produktów nie jest zalecana dla dzieci poniżej 2 lat. U dzieci od 2 do 12 lat można stosować niektóre preparaty, ale wyłącznie pod kontrolą lekarza123. Niektóre produkty w ogóle nie są przeznaczone dla dzieci213.
  • Osoby starsze: Nie ma szczególnych modyfikacji dawkowania. Zaleca się jednak ostrożność, zwłaszcza jeśli występują inne choroby skóry lub zaburzenia krążenia14.
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby: Brak szczegółowych danych dotyczących konieczności modyfikacji dawki. W przypadku produktów z kwasem salicylowym zaleca się ostrożność, gdyż może on wchłaniać się przez uszkodzoną skórę89.
  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią: Produkty z kwasem mlekowym nie powinny być stosowane w okresie ciąży i karmienia piersią1516.
  • Pacjenci z cukrzycą lub zaburzeniami krążenia: Stosowanie jest przeciwwskazane bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem15171413.

Dawkowanie w zależności od wskazania i postaci leku

  • Usuwanie odcisków i zgrubień skóry: Płyny i maści stosować miejscowo 1–2 razy dziennie przez kilka dni do tygodnia, aż do uzyskania efektu złuszczenia naskórka145.
  • Leczenie brodawek: Płyn nakładać dwa razy dziennie przez kilkanaście dni, maksymalnie do 6–8 tygodni, w zależności od efektów leczenia3.
  • Dezynfekcja skóry rąk: Do higienicznej dezynfekcji użyć 3 ml roztworu przez 30 sekund, a przed zabiegiem chirurgicznym 10 ml przez 90 sekund6.
Najważniejsze ograniczenia i ostrzeżenia:

  • Nie stosuj kwasu mlekowego na uszkodzoną, podrażnioną, zakażoną lub zmienioną zapalnie skórę15171413.
  • Nie nakładaj preparatu na twarz, okolice narządów płciowych, błony śluzowe oraz oczy1617.
  • Stosowanie u dzieci poniżej 2 lat jest przeciwwskazane1214.
  • Niektóre preparaty nie są przeznaczone dla dzieci i młodzieży w ogóle213.
  • Przypadkowe spożycie lub użycie na dużą powierzchnię skóry może prowadzić do miejscowego uszkodzenia tkanek18.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

W dostępnych źródłach nie określono jednoznacznie maksymalnej dobowej dawki kwasu mlekowego w preparatach miejscowych. Zgodnie z informacjami z ChPL, nie odnotowano przypadków przedawkowania, jednak należy przestrzegać zaleceń dotyczących ilości i częstotliwości aplikacji192021221823. Stosowanie na uszkodzoną skórę lub błony śluzowe może prowadzić do miejscowych działań niepożądanych lub uszkodzeń tkanek18. Przypadkowe spożycie produktów zawierających kwas mlekowy i alkohole może powodować poważne skutki uboczne, takie jak nudności, wymioty czy podrażnienie przewodu pokarmowego23.

Podsumowanie – schemat dawkowania kwasu mlekowego w różnych grupach pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli Płyn lub maść: miejscowo 1–2 razy dziennie na zmienioną skórę przez kilka dni do tygodnia (odciski) lub do 6–8 tygodni (brodawki)13.
Dzieci poniżej 2 lat Przeciwwskazane1214.
Dzieci od 2 do 12 lat Niektóre produkty można stosować tylko pod kontrolą lekarza123. Część preparatów jest przeciwwskazana213.
Osoby starsze Brak konieczności modyfikacji dawki, zalecana ostrożność14.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby Brak danych dotyczących konieczności modyfikacji dawki. Stosować ostrożnie na nieuszkodzoną skórę89.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Przeciwwskazane1516.
Pacjenci z cukrzycą lub zaburzeniami krążenia Przeciwwskazane bez konsultacji z lekarzem15171413.
Dezynfekcja skóry rąk 3 ml wcierać przez 30 sek. (higienicznie), 10 ml przez 90 sek. (chirurgicznie)6.

Pytania i odpowiedzi

Jak często stosować kwas mlekowy na odciski?

Najczęściej dwa razy dziennie – rano i wieczorem, przez około tydzień lub do uzyskania efektu złuszczenia skóry1.

Czy można stosować kwas mlekowy u dzieci?

Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 2 lat. U dzieci od 2 do 12 lat niektóre preparaty można używać wyłącznie pod kontrolą lekarza12.

Czy kwas mlekowy można stosować w ciąży?

Stosowanie preparatów z kwasem mlekowym jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią1516.

Jak długo trwa leczenie brodawek kwasem mlekowym?

Leczenie może trwać nawet do 6–8 tygodni, w zależności od efektów terapii3.

Czy można stosować kwas mlekowy u osób z cukrzycą?

Stosowanie jest przeciwwskazane bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem15.