Ogólne zasady dawkowania dimenhydrynatu
Dimenhydrynat można stosować samodzielnie lub w połączeniu z cynaryzyną, w zależności od wskazania i postaci leku. Najczęściej spotykane formy to tabletki przeznaczone do stosowania doustnego. Dawkowanie i częstotliwość przyjmowania różnią się w zależności od wieku pacjenta, wskazania oraz obecności innych chorób1234.
Dawkowanie dimenhydrynatu stosowanego samodzielnie
- Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: Zazwyczaj przyjmuje się 50–100 mg dimenhydrynatu na raz, co 4–6 godzin, w razie potrzeby. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 400 mg1.
- Dzieci w wieku 6–14 lat: Zalecana dawka to 50 mg, którą można powtarzać co 6–8 godzin. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 5 mg/kg masy ciała, przy czym nie więcej niż 150 mg na dobę1.
- Dzieci poniżej 6 lat: Tabletki nie są przeznaczone dla tej grupy wiekowej ze względu na wielkość dawki i postać leku1.
Tabletkę należy popić odpowiednią ilością wody. Zaleca się przyjęcie dawki co najmniej 30 minut przed podróżą lub przyjęciem leku, który może wywołać nudności. Lek można zażywać niezależnie od posiłków1.
Dawkowanie dimenhydrynatu w połączeniu z cynaryzyną
- Dorośli: Standardowa dawka to 1 tabletka (zawierająca 20 mg cynaryzyny i 40 mg dimenhydrynatu) trzy razy na dobę234.
- Pacjenci w podeszłym wieku: Zaleca się stosowanie takiej samej dawki jak u dorosłych234.
- Dzieci i młodzież poniżej 18 lat: Nie zaleca się stosowania ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności234.
Tabletki należy przyjmować po posiłku, połykając w całości i popijając niewielką ilością płynu567. Okres leczenia nie powinien być dłuższy niż cztery tygodnie, a o przedłużeniu terapii decyduje lekarz234.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Dimenhydrynat stosowany samodzielnie: Możliwy do zastosowania u dzieci powyżej 6 roku życia, które potrafią połknąć tabletkę. Dawkowanie należy dostosować do masy ciała, nie przekraczając 5 mg/kg masy ciała i 150 mg na dobę1.
- Dimenhydrynat w połączeniu z cynaryzyną: Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, ponieważ nie określono bezpieczeństwa i skuteczności234.
Pacjenci w podeszłym wieku
Nie ma konieczności modyfikacji dawki w przypadku osób starszych – dawkowanie jest takie samo jak u dorosłych. Jednak należy zachować ostrożność, zwłaszcza jeśli występują dodatkowe choroby, takie jak zaburzenia pracy nerek czy wątroby234.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Łagodne i umiarkowane zaburzenia: Zaleca się ostrożność podczas stosowania dimenhydrynatu, szczególnie w połączeniu z cynaryzyną234.
- Ciężkie zaburzenia: Nie należy stosować dimenhydrynatu (samodzielnie lub w połączeniu z cynaryzyną) u pacjentów z klirensem kreatyniny ≤ 25 ml/min, ponieważ substancja ta jest wydalana przez nerki, a jej kumulacja może być niebezpieczna234.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Nie zaleca się stosowania dimenhydrynatu (w połączeniu z cynaryzyną lub samodzielnie) u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. U tych pacjentów wydłuża się czas działania leku, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych234.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
Dostępne dane nie pozwalają jednoznacznie określić bezpieczeństwa stosowania dimenhydrynatu u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. W takich przypadkach decyzję o podaniu leku powinien podjąć lekarz, po ocenie korzyści i ryzyka8910.
- U pacjentów z zaburzeniami pracy nerek lub wątroby stosowanie dimenhydrynatu może wymagać szczególnej ostrożności lub być całkowicie przeciwwskazane, zwłaszcza w ciężkich przypadkach.
- Nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej (400 mg dla dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat; u dzieci – 5 mg/kg masy ciała, maksymalnie 150 mg na dobę).
- Objawy przedawkowania obejmują m.in. senność, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, drgawki, śpiączkę i zatrzymanie moczu.
- W razie przypadkowego przyjęcia zbyt dużej dawki należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
- Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: Nie należy przekraczać 400 mg dimenhydrynatu na dobę1.
- Dzieci 6–14 lat: Maksymalna dawka dobowa wynosi 5 mg/kg masy ciała, ale nie więcej niż 150 mg na dobę1.
Przekroczenie zalecanych dawek może prowadzić do objawów przedawkowania, takich jak silna senność, zawroty głowy, zaburzenia orientacji, drgawki, omamy, śpiączka czy zatrzymanie moczu. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast szukać pomocy medycznej11121314.
Podsumowanie dawkowania dimenhydrynatu w różnych grupach pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli i młodzież >14 lat (monoterapia) | 50–100 mg co 4–6 godzin, maksymalnie 400 mg na dobę |
| Dzieci 6–14 lat (monoterapia) | 50 mg co 6–8 godzin; maksymalnie 5 mg/kg masy ciała, nie więcej niż 150 mg na dobę |
| Dzieci <6 lat (monoterapia) | Nie zaleca się stosowania |
| Dorośli (dimenhydrynat + cynaryzyna) | 1 tabletka (20 mg cynaryzyny + 40 mg dimenhydrynatu) 3 razy na dobę |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Jak u dorosłych, zachować ostrożność |
| Dzieci i młodzież <18 lat (dimenhydrynat + cynaryzyna) | Nie zaleca się stosowania |
| Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek | Przeciwwskazane |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami wątroby | Przeciwwskazane |
Dimenhydrynat – elastyczność dawkowania i bezpieczeństwo terapii
Dawkowanie dimenhydrynatu powinno być zawsze dostosowane do wieku, masy ciała oraz stanu zdrowia pacjenta. Różne schematy dawkowania pozwalają na bezpieczne i skuteczne leczenie objawów nudności, wymiotów i zawrotów głowy, jednak zawsze należy przestrzegać maksymalnych dawek dobowych i stosować lek zgodnie z zaleceniami. W przypadku chorób nerek, wątroby lub u dzieci i młodzieży dawkowanie wymaga szczególnej ostrożności lub jest przeciwwskazane. Przestrzeganie zasad dawkowania zapewnia skuteczność terapii oraz minimalizuje ryzyko działań niepożądanych i przedawkowania.


















