Ogólne zasady dawkowania dasiglukagonu

Dasiglukagon jest przeznaczony do szybkiego leczenia ciężkiej hipoglikemii, czyli niebezpiecznego spadku poziomu cukru we krwi, u pacjentów z cukrzycą. Podaje się go wyłącznie podskórnie w postaci roztworu do wstrzykiwań, dostępnego w ampułko-strzykawce lub wstrzykiwaczu, co pozwala na łatwe i szybkie zastosowanie w nagłych sytuacjach1.

  • Zalecana dawka dla dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 6. roku życia wynosi 0,6 mg w pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym2.
  • Jeśli po 15 minutach od podania dawki nie nastąpi poprawa, można podać kolejną dawkę, korzystając z nowego urządzenia (wstrzykiwacza lub ampułko-strzykawki)2.
  • Każde urządzenie zawiera pojedynczą dawkę – nie należy używać go ponownie3.
  • Podanie leku powinno nastąpić jak najszybciej po rozpoznaniu ciężkiej hipoglikemii4.
  • Po odzyskaniu przytomności lub poprawie stanu pacjenta zaleca się podanie doustnych węglowodanów, by zapobiec nawrotowi hipoglikemii5.

Dostępne postacie i droga podania

Dasiglukagon występuje jako przezroczysty roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce lub wstrzykiwaczu. Obie formy zawierają 0,6 mg substancji czynnej w 0,6 ml roztworu1. Lek podaje się podskórnie w dolną część brzucha, pośladki, udo lub zewnętrzną górną część ramienia4.

Ważne informacje dotyczące stosowania dasiglukagonu:

  • Po podaniu leku, jeśli pacjent jest nieprzytomny, należy ułożyć go na boku, by zapobiec zadławieniu5.
  • Opiekun powinien niezwłocznie wezwać pogotowie ratunkowe po podaniu dawki5.
  • Nie należy używać tego samego urządzenia do podania kolejnej dawki – każda dawka wymaga nowego wstrzykiwacza lub ampułko-strzykawki3.
  • W przypadku braku reakcji po 15 minutach dopuszczalne jest powtórzenie dawki2.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Dasiglukagon jest zalecany do stosowania u dzieci od 6. roku życia oraz młodzieży – dawka wynosi 0,6 mg podskórnie, identycznie jak u dorosłych2.
  • Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania u dzieci poniżej 6. roku życia nie zostały określone – brak jest danych, dlatego nie zaleca się stosowania w tej grupie wiekowej4.

Pacjenci w podeszłym wieku

  • Nie jest wymagane dostosowanie dawki u osób starszych – stosuje się standardową dawkę 0,6 mg2.
  • Dane dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa u osób powyżej 65. roku życia są ograniczone, a u pacjentów powyżej 75. roku życia – niedostępne2.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • Nie jest wymagane dostosowanie dawki – dasiglukagon może być stosowany w standardowej dawce 0,6 mg u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek2.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

  • Nie jest konieczna modyfikacja dawki – lek można podawać w standardowej dawce 0,6 mg2.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

  • Brak jest szczegółowych danych dotyczących stosowania dasiglukagonu w ciąży i podczas karmienia piersią u ludzi6.
  • W badaniach na zwierzętach przy bardzo wysokich dawkach obserwowano niekorzystny wpływ na rozwój płodu, jednak dawki te były wielokrotnie wyższe niż stosowane u ludzi6.
Dasiglukagon w nagłych przypadkach hipoglikemii – najważniejsze zasady bezpieczeństwa:

  • Lek działa skutecznie tylko wtedy, gdy w wątrobie zgromadzone są odpowiednie zapasy glikogenu. U osób niedożywionych, przewlekle nadużywających alkohol lub z niektórymi chorobami, efekt może być słabszy7.
  • Po podaniu leku należy zawsze podać doustnie węglowodany, gdy tylko pacjent będzie w stanie je przyjąć5.
  • Dasiglukagon jest przeciwwskazany u osób z guzem chromochłonnym8.
  • U dzieci poniżej 6. roku życia nie zaleca się stosowania leku4.

Zmiany dawkowania w zależności od wskazania

Dasiglukagon jest stosowany wyłącznie w leczeniu ciężkiej hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą. W związku z tym nie ma różnych schematów dawkowania w zależności od innych wskazań9.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

W przypadku braku reakcji po pierwszej dawce, możliwe jest podanie drugiej dawki po 15 minutach, jednak każda dawka powinna być podana z nowego urządzenia. Nie określono ścisłej maksymalnej dobowej dawki, lecz nie zaleca się wielokrotnego podawania w krótkich odstępach czasu2. Przedawkowanie może prowadzić do nudności, wymiotów, wzrostu ciśnienia tętniczego i innych objawów, dlatego należy zachować ostrożność i monitorować pacjenta10.

Dasiglukagon – szybka pomoc w ciężkiej hipoglikemii

Dasiglukagon to preparat, którego dawkowanie zostało maksymalnie uproszczone, by umożliwić szybkie i skuteczne działanie w sytuacjach zagrożenia życia związanych z ciężką hipoglikemią. Standardowa dawka 0,6 mg, brak konieczności modyfikacji u większości pacjentów oraz wygodna droga podania sprawiają, że jest to lek przyjazny dla pacjenta i jego opiekunów. Przestrzeganie zaleceń dotyczących podawania i bezpieczeństwa stosowania pozwala na efektywne i bezpieczne wykorzystanie tego leku.

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli 0,6 mg podskórnie; w razie braku reakcji po 15 min możliwa druga dawka2
Dzieci 6 lat i starsze, młodzież 0,6 mg podskórnie; w razie braku reakcji po 15 min możliwa druga dawka2
Dzieci poniżej 6 lat Nie zaleca się – brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności4
Osoby starsze 0,6 mg podskórnie; jak u dorosłych2
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek 0,6 mg podskórnie; brak konieczności modyfikacji dawki2
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby 0,6 mg podskórnie; brak konieczności modyfikacji dawki2
Kobiety w ciąży i karmiące Brak szczegółowych danych klinicznych; stosować wyłącznie, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko6

Pytania i odpowiedzi

Jaką dawkę dasiglukagonu należy podać dorosłemu?

Standardowa dawka to 0,6 mg podskórnie. W razie potrzeby po 15 minutach można powtórzyć dawkę, używając nowego urządzenia.

Czy dasiglukagon można podać dziecku poniżej 6 lat?

Nie zaleca się stosowania dasiglukagonu u dzieci poniżej 6. roku życia z powodu braku danych o bezpieczeństwie i skuteczności.

Czy trzeba zmieniać dawkę dasiglukagonu u osób z niewydolnością nerek?

Nie, nie jest konieczna modyfikacja dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Co zrobić, jeśli po pierwszej dawce dasiglukagonu nie ma poprawy?

Można podać kolejną dawkę po 15 minutach, używając nowego urządzenia, i niezwłocznie wezwać pogotowie.