Podstawowe informacje o cylazaprylu i ryzyku przedawkowania
Cylazapryl (łac. Cilazaprilum) to substancja czynna z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), stosowana przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca12. Najczęściej spotykaną postacią cylazaprylu są tabletki o różnych dawkach: 1 mg, 2,5 mg i 5 mg, które przyjmuje się doustnie34. Lek ten może występować samodzielnie lub w połączeniu z innymi substancjami, np. z hydrochlorotiazydem, co dodatkowo wpływa na objawy i ryzyko związane z przedawkowaniem56.
Standardowe dawki cylazaprylu są ustalane indywidualnie przez lekarza, w zależności od stanu zdrowia pacjenta. Przedawkowanie oznacza przyjęcie ilości substancji czynnej znacznie przekraczającej dawkę zalecaną, co może prowadzić do zaburzeń funkcjonowania organizmu i wymaga natychmiastowej reakcji7.
Objawy przedawkowania cylazaprylu
Dane dotyczące przedawkowania cylazaprylu u ludzi są ograniczone, jednak na podstawie obserwacji innych leków z tej grupy wiadomo, że przedawkowanie może wywoływać różne, czasem bardzo poważne objawy78. W przypadku preparatów złożonych (np. cylazapryl + hydrochlorotiazyd), mogą pojawić się dodatkowe symptomy związane z obecnością drugiej substancji czynnej910.
- Układ krążenia: niedociśnienie (znaczny spadek ciśnienia tętniczego), wstrząs krążeniowy, tachykardia (przyspieszone bicie serca), bradykardia (zwolnione bicie serca), kołatanie serca, zawroty głowy7811
- Nerki i gospodarka wodno-elektrolitowa: zaburzenia elektrolitowe (np. zmiany poziomu sodu, potasu), niewydolność nerek711
- Układ oddechowy: hiperwentylacja (przyspieszony oddech), kaszel7
- Układ nerwowy i ogólne: niepokój, palpitacje (uczucie mocnego bicia serca), zawroty głowy78
- Preparaty złożone (z hydrochlorotiazydem): możliwe ostre zatrzymanie moczu, szczególnie u osób z predyspozycjami (np. rozrost gruczołu krokowego)910
Postępowanie w przypadku przedawkowania cylazaprylu
W przypadku podejrzenia przedawkowania cylazaprylu konieczne jest szybkie działanie. Zalecane postępowanie obejmuje:
- Podanie dożylnego roztworu chlorku sodu 0,9% (tzw. sól fizjologiczna), aby zwiększyć objętość krwi krążącej i przeciwdziałać spadkowi ciśnienia78
- Ułożenie pacjenta w pozycji antywstrząsowej (z nogami uniesionymi), jeśli pojawi się niedociśnienie7
- Rozważenie podania angiotensyny II lub leków pobudzających układ krążenia (katecholamin) w przypadku ciężkiego niedociśnienia7
- W razie bradykardii (zwolnionej pracy serca) opornej na leczenie – wszczepienie rozrusznika serca7
- Stałe monitorowanie parametrów życiowych, poziomu elektrolitów i kreatyniny we krwi7
- W przypadku ciężkiego zatrucia – rozważenie hemodializy, która pozwala częściowo usunąć aktywną postać cylazaprylu (cylazaprylat) z organizmu711
W przypadku przedawkowania preparatów złożonych (np. z hydrochlorotiazydem) postępowanie jest takie samo, jednak należy także monitorować objawy charakterystyczne dla tej drugiej substancji, np. ryzyko zatrzymania moczu910.
Tabela podsumowująca objawy i postępowanie
| Objawy | Postępowanie | Konieczność hospitalizacji |
|---|---|---|
| Łagodne: zawroty głowy, niepokój, kaszel | Obserwacja, monitorowanie parametrów życiowych | Wskazana, zwłaszcza u osób starszych lub z chorobami towarzyszącymi |
| Umiarkowane: niedociśnienie, tachykardia, zaburzenia elektrolitowe | Dożylne podanie roztworu chlorku sodu, kontrola poziomu elektrolitów | Tak, hospitalizacja zwykle konieczna |
| Ciężkie: wstrząs, niewydolność nerek, bradykardia oporna na leczenie | Podanie leków pobudzających układ krążenia, wszczepienie rozrusznika serca, hemodializa | Bezwzględnie konieczna, często leczenie na oddziale intensywnej terapii |
| Ostre zatrzymanie moczu (przy przedawkowaniu preparatów z hydrochlorotiazydem) | Monitorowanie, leczenie objawowe, możliwa interwencja urologiczna | Zależnie od stanu – często konieczna hospitalizacja |
Cylazapryl – zagrożenia i bezpieczeństwo stosowania
Przedawkowanie cylazaprylu może mieć poważne skutki, niezależnie od tego, czy lek był stosowany samodzielnie, czy w połączeniu z innymi substancjami czynnymi. Objawy dotyczą przede wszystkim układu krążenia, nerek oraz gospodarki wodno-elektrolitowej. W skrajnych przypadkach może dojść do wstrząsu i zagrożenia życia78. Nie istnieje specyficzna odtrutka na przedawkowanie cylazaprylu – leczenie opiera się głównie na łagodzeniu objawów i wspomaganiu funkcji życiowych. Hemodializa może być pomocna w ciężkich przypadkach, ponieważ pozwala usunąć część substancji czynnej z organizmu78.
Stosowanie cylazaprylu zawsze powinno odbywać się zgodnie z zaleceniami lekarza, a w przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów lub podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie szukać pomocy medycznej.


















