Dawkowanie butamiratu – podstawowe informacje
Butamirat jest stosowany doustnie, najczęściej w postaci syropu lub kropli doustnych. Schemat dawkowania zależy od wieku pacjenta oraz wybranej postaci farmaceutycznej. Zawsze należy przyjmować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy czas, aby złagodzić objawy kaszlu12.
Syrop – dawkowanie w zależności od wieku
- Dzieci w wieku 3–6 lat: 5 ml syropu (7,5 mg butamiratu cytrynianu) 3 razy na dobę34.
- Dzieci w wieku 6–12 lat: 10 ml syropu (15 mg butamiratu cytrynianu) 3 razy na dobę34.
- Młodzież powyżej 12 lat: 15 ml syropu (22,5 mg butamiratu cytrynianu) 3 razy na dobę34.
- Dorośli: 15 ml syropu (22,5 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę34.
Krople doustne – dawkowanie u dzieci
- Dzieci od 2 miesięcy do ukończenia 1. roku życia: 10 kropli (około 2,5 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę56.
- Dzieci od 1. do 3. roku życia: 15 kropli (około 3,75 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę56.
- Dzieci powyżej 3 lat: 25 kropli (około 6,25 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę56.
W przypadku kropli doustnych, u dzieci od 2 miesięcy do 2 lat stosowanie możliwe jest wyłącznie na zalecenie lekarza, a u dzieci poniżej 2. miesiąca życia lek jest przeciwwskazany56.
- Nie należy stosować butamiratu dłużej niż 7 dni bez konsultacji z lekarzem31.
- Lek powinien być stosowany tylko w celu łagodzenia kaszlu – nie łączyć z lekami wykrztuśnymi, by uniknąć zalegania śluzu78.
- Syropy i krople zawierają substancje pomocnicze (np. sorbitol, etanol), które mogą mieć znaczenie dla osób z nietolerancją fruktozy lub innych składników910.
- Dawkowanie należy zawsze dostosować do wieku oraz masy ciała dziecka, jeśli takie wytyczne są w ulotce2.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
Dla dzieci poniżej 3 lat rekomendowane są wyłącznie krople doustne, przy czym u dzieci od 2 miesięcy do 2 lat stosowanie jest możliwe tylko po zaleceniu lekarza56. Syrop jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 3 lat34. Dawki w poszczególnych grupach wiekowych zostały szczegółowo opisane powyżej.
Pacjenci w podeszłym wieku
W ChPL nie ma szczegółowych wytycznych dotyczących konieczności modyfikacji dawki u osób starszych. Zaleca się jednak ostrożność, zwłaszcza u osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, choć nie ma jednoznacznych zaleceń dotyczących zmiany dawkowania32.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
Nie ma szczegółowych informacji dotyczących konieczności zmiany dawkowania u osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Jednak osoby z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie powinny przyjmować leków zawierających sorbitol, który jest obecny w większości syropów i kropli z butamiratem97.
Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią
Nie zaleca się stosowania butamiratu w pierwszym trymestrze ciąży. W pozostałych okresach ciąży oraz podczas karmienia piersią decyzję o stosowaniu powinien podjąć lekarz, oceniając korzyści i ryzyko1112.
- Butamirat nie wywołuje uzależnienia ani przyzwyczajenia1314.
- Nie stosować u osób z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku15.
- W przypadku przedawkowania mogą pojawić się senność, nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy i niedociśnienie tętnicze1617.
- W razie wystąpienia objawów przedawkowania należy skontaktować się z lekarzem lub ośrodkiem toksykologicznym16.
Zmiany dawkowania w zależności od wskazania
Butamirat jest stosowany przede wszystkim w łagodzeniu suchego kaszlu różnego pochodzenia. Dawkowanie nie różni się w zależności od przyczyny kaszlu, a jedynie od wieku pacjenta i postaci leku34.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
Nie należy przekraczać zalecanych dawek. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak senność, nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy i niedociśnienie tętnicze. Leczenie polega na płukaniu żołądka, podaniu węgla aktywowanego i monitorowaniu stanu pacjenta. Nie jest znane specyficzne antidotum1617.
Dawkowanie butamiratu – podsumowanie schematów dla różnych grup pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | Syrop: 15 ml (22,5 mg) 4 razy na dobę34 |
| Młodzież powyżej 12 lat | Syrop: 15 ml (22,5 mg) 3 razy na dobę3 |
| Dzieci 6–12 lat | Syrop: 10 ml (15 mg) 3 razy na dobę3 |
| Dzieci 3–6 lat | Syrop: 5 ml (7,5 mg) 3 razy na dobę3 |
| Dzieci 1–3 lata | Krople: 15 kropli (ok. 3,75 mg) 4 razy na dobę5 |
| Dzieci 2 miesiące – 1 rok | Krople: 10 kropli (ok. 2,5 mg) 4 razy na dobę (tylko na zalecenie lekarza)5 |
| Pacjenci w podeszłym wieku | Brak konieczności modyfikacji dawki, zalecana ostrożność3 |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek/wątroby | Brak szczegółowych zaleceń, zalecana ostrożność. Nie stosować u osób z nietolerancją fruktozy9 |
| Kobiety w ciąży (I trymestr) | Przeciwwskazane1112 |
| Kobiety w ciąży (II i III trymestr) | Stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem11 |
| Karmiące piersią | Stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem11 |


















