Dawkowanie butamiratu – podstawowe informacje

Butamirat jest stosowany doustnie, najczęściej w postaci syropu lub kropli doustnych. Schemat dawkowania zależy od wieku pacjenta oraz wybranej postaci farmaceutycznej. Zawsze należy przyjmować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy czas, aby złagodzić objawy kaszlu12.

Syrop – dawkowanie w zależności od wieku

  • Dzieci w wieku 3–6 lat: 5 ml syropu (7,5 mg butamiratu cytrynianu) 3 razy na dobę34.
  • Dzieci w wieku 6–12 lat: 10 ml syropu (15 mg butamiratu cytrynianu) 3 razy na dobę34.
  • Młodzież powyżej 12 lat: 15 ml syropu (22,5 mg butamiratu cytrynianu) 3 razy na dobę34.
  • Dorośli: 15 ml syropu (22,5 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę34.

Krople doustne – dawkowanie u dzieci

  • Dzieci od 2 miesięcy do ukończenia 1. roku życia: 10 kropli (około 2,5 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę56.
  • Dzieci od 1. do 3. roku życia: 15 kropli (około 3,75 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę56.
  • Dzieci powyżej 3 lat: 25 kropli (około 6,25 mg butamiratu cytrynianu) 4 razy na dobę56.

W przypadku kropli doustnych, u dzieci od 2 miesięcy do 2 lat stosowanie możliwe jest wyłącznie na zalecenie lekarza, a u dzieci poniżej 2. miesiąca życia lek jest przeciwwskazany56.

Ważne informacje dotyczące stosowania butamiratu:

  • Nie należy stosować butamiratu dłużej niż 7 dni bez konsultacji z lekarzem31.
  • Lek powinien być stosowany tylko w celu łagodzenia kaszlu – nie łączyć z lekami wykrztuśnymi, by uniknąć zalegania śluzu78.
  • Syropy i krople zawierają substancje pomocnicze (np. sorbitol, etanol), które mogą mieć znaczenie dla osób z nietolerancją fruktozy lub innych składników910.
  • Dawkowanie należy zawsze dostosować do wieku oraz masy ciała dziecka, jeśli takie wytyczne są w ulotce2.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Dla dzieci poniżej 3 lat rekomendowane są wyłącznie krople doustne, przy czym u dzieci od 2 miesięcy do 2 lat stosowanie jest możliwe tylko po zaleceniu lekarza56. Syrop jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 3 lat34. Dawki w poszczególnych grupach wiekowych zostały szczegółowo opisane powyżej.

Pacjenci w podeszłym wieku

W ChPL nie ma szczegółowych wytycznych dotyczących konieczności modyfikacji dawki u osób starszych. Zaleca się jednak ostrożność, zwłaszcza u osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, choć nie ma jednoznacznych zaleceń dotyczących zmiany dawkowania32.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Nie ma szczegółowych informacji dotyczących konieczności zmiany dawkowania u osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Jednak osoby z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie powinny przyjmować leków zawierających sorbitol, który jest obecny w większości syropów i kropli z butamiratem97.

Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią

Nie zaleca się stosowania butamiratu w pierwszym trymestrze ciąży. W pozostałych okresach ciąży oraz podczas karmienia piersią decyzję o stosowaniu powinien podjąć lekarz, oceniając korzyści i ryzyko1112.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania:

  • Butamirat nie wywołuje uzależnienia ani przyzwyczajenia1314.
  • Nie stosować u osób z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku15.
  • W przypadku przedawkowania mogą pojawić się senność, nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy i niedociśnienie tętnicze1617.
  • W razie wystąpienia objawów przedawkowania należy skontaktować się z lekarzem lub ośrodkiem toksykologicznym16.

Zmiany dawkowania w zależności od wskazania

Butamirat jest stosowany przede wszystkim w łagodzeniu suchego kaszlu różnego pochodzenia. Dawkowanie nie różni się w zależności od przyczyny kaszlu, a jedynie od wieku pacjenta i postaci leku34.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

Nie należy przekraczać zalecanych dawek. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy takie jak senność, nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy i niedociśnienie tętnicze. Leczenie polega na płukaniu żołądka, podaniu węgla aktywowanego i monitorowaniu stanu pacjenta. Nie jest znane specyficzne antidotum1617.

Dawkowanie butamiratu – podsumowanie schematów dla różnych grup pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli Syrop: 15 ml (22,5 mg) 4 razy na dobę34
Młodzież powyżej 12 lat Syrop: 15 ml (22,5 mg) 3 razy na dobę3
Dzieci 6–12 lat Syrop: 10 ml (15 mg) 3 razy na dobę3
Dzieci 3–6 lat Syrop: 5 ml (7,5 mg) 3 razy na dobę3
Dzieci 1–3 lata Krople: 15 kropli (ok. 3,75 mg) 4 razy na dobę5
Dzieci 2 miesiące – 1 rok Krople: 10 kropli (ok. 2,5 mg) 4 razy na dobę (tylko na zalecenie lekarza)5
Pacjenci w podeszłym wieku Brak konieczności modyfikacji dawki, zalecana ostrożność3
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek/wątroby Brak szczegółowych zaleceń, zalecana ostrożność. Nie stosować u osób z nietolerancją fruktozy9
Kobiety w ciąży (I trymestr) Przeciwwskazane1112
Kobiety w ciąży (II i III trymestr) Stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem11
Karmiące piersią Stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem11

Pytania i odpowiedzi

Jak dawkować butamirat u dzieci?

Dawkowanie zależy od wieku: 3–6 lat – 5 ml syropu 3 razy dziennie, 6–12 lat – 10 ml syropu 3 razy dziennie, powyżej 12 lat – 15 ml syropu 3 razy dziennie. Dla młodszych dzieci stosuje się krople doustne, np. 10–25 kropli 4 razy dziennie, zgodnie z wiekiem.

Jak długo można stosować butamirat?

Bez zalecenia lekarza nie należy stosować butamiratu dłużej niż 7 dni.

Czy butamirat można stosować w ciąży?

Nie zaleca się stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych okresach decyzję podejmuje lekarz.

Czy syrop z butamiratem mogą przyjmować osoby z nietolerancją fruktozy?

Nie, syropy i krople z butamiratem zawierają sorbitol i są przeciwwskazane u osób z dziedziczną nietolerancją fruktozy.

Czy butamirat wywołuje uzależnienie?

Nie, butamirat nie powoduje uzależnienia ani przyzwyczajenia.