Ogólne zasady dawkowania benfotiaminy
Benfotiamina jest dostępna w różnych postaciach doustnych, takich jak tabletki drażowane i tabletki powlekane, o zawartości od 50 mg do 300 mg substancji czynnej w jednej tabletce1234. Schemat dawkowania zależy od celu stosowania, nasilenia niedoboru oraz konkretnego produktu.
Dawkowanie profilaktyczne
- W celach zapobiegawczych: 1 tabletka drażowana (50 mg) raz lub dwa razy w tygodniu5.
Dawkowanie lecznicze
- Typowa dawka lecznicza: 1 tabletka drażowana (50 mg) od 1 do 3 razy dziennie5.
- W leczeniu potwierdzonego niedoboru witaminy B1 (tabletki 300 mg): 1 tabletka (300 mg) na dobę67.
- W innych przypadkach lub w profilaktyce niedoboru (tabletki 300 mg): zwykle ½ tabletki (150 mg) na dobę67.
- W leczeniu neuropatii i zaburzeń sercowo-naczyniowych spowodowanych niedoborem witaminy B1: zwykle ½ tabletki (150 mg) na dobę, z możliwością zwiększenia do 1 tabletki (300 mg) w zależności od odpowiedzi na leczenie6.
- W przypadkach ciężkiego niedoboru: od 150 mg do 300 mg benfotiaminy na dobę (np. 3–6 tabletek po 50 mg lub ½–1 tabletka po 300 mg)87.
Benfotiamina w połączeniu z innymi witaminami
- Preparaty złożone, np. z witaminą B6 i B12: zazwyczaj 1 tabletka powlekana (150 mg benfotiaminy) raz na dobę, w indywidualnych przypadkach dawka może być zwiększona do 3 tabletek na dobę9.
- Połączenia z pirydoksyną (witamina B6): 1 drażetka (100 mg benfotiaminy + 100 mg pirydoksyny) od 1 do 3 razy dziennie; po 4 tygodniach leczenia lekarz podejmuje decyzję o dalszym postępowaniu10.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Nie zaleca się stosowania benfotiaminy u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności lub wysoką dawkę substancji czynnej w produktach11879.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Nie ma potrzeby dostosowania dawki u osób starszych; stosuje się takie same schematy dawkowania jak u dorosłych1187.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Nie ma potrzeby dostosowania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek; można stosować standardowe dawkowanie1187.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- W przypadku niewydolności wątroby zaleca się zachowanie ostrożności podczas stosowania benfotiaminy. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie, dlatego dawkowanie powinno być rozważone indywidualnie1187.
Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią
- Brak szczegółowych zaleceń dotyczących dawkowania benfotiaminy w okresie ciąży i karmienia piersią w ChPL. Jednak w tych stanach zapotrzebowanie na witaminę B1 jest zwiększone12. Decyzję o stosowaniu i dawkowaniu powinien podjąć lekarz.
- Nie odnotowano przypadków przedawkowania benfotiaminy podczas stosowania doustnego zgodnie z zaleceniami131415.
- W przypadku produktów złożonych z witaminą B6, długotrwałe przyjmowanie dużych dawek witaminy B6 może prowadzić do neuropatii1617.
- Preparaty mogą zawierać substancje pomocnicze (np. sacharozę, sorbitol, mannitol), które należy uwzględnić u osób z nietolerancją niektórych cukrów181716.
- W razie wystąpienia objawów nadwrażliwości lub niepokojących objawów neurologicznych należy skonsultować się z lekarzem.
Zmiany dawkowania w zależności od wskazania
W zależności od wskazania terapeutycznego, dawkowanie benfotiaminy może się różnić. W profilaktyce niedoboru zwykle stosuje się mniejsze dawki, natomiast w leczeniu potwierdzonego niedoboru lub schorzeń układu nerwowego (np. polineuropatia, nerwobóle) zalecane są dawki wyższe, dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta i odpowiedzi na leczenie569.
Maksymalna dawka dobowa i bezpieczeństwo stosowania
Nie określono sztywno maksymalnej dobowej dawki benfotiaminy dla dorosłych w dokumentacji ChPL, jednak w praktyce klinicznej stosuje się dawki do 300 mg na dobę, a w niektórych badaniach nawet wyższe dawki (np. 600 mg na dobę) były dobrze tolerowane687. Przy stosowaniu produktów złożonych należy zwrócić uwagę na łączną ilość witamin, zwłaszcza B6, ze względu na ryzyko neuropatii przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek tej witaminy1917.
Benfotiamina – praktyczne podsumowanie dawkowania
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli (profilaktyka) | 1 tabletka drażowana (50 mg) raz lub dwa razy w tygodniu |
| Dorośli (leczenie niedoboru) | 1 tabletka drażowana (50 mg) 1–3 razy dziennie lub 1 tabletka powlekana (300 mg) raz na dobę; możliwa modyfikacja dawki do 150–300 mg na dobę |
| Dorośli (leczenie neuropatii, schorzeń nerwów obwodowych) | 150–300 mg na dobę, w indywidualnych przypadkach do 600 mg na dobę (np. w badaniach klinicznych) |
| Dorośli (preparaty złożone z witaminą B6 i B12) | 1 tabletka powlekana na dobę; w razie potrzeby do 3 tabletek na dobę |
| Dzieci i młodzież (<18 lat) | Nie zaleca się / przeciwwskazane |
| Osoby starsze | Jak u dorosłych; brak konieczności modyfikacji dawki |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Jak u dorosłych; brak konieczności modyfikacji dawki |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby | Zachować ostrożność; dawkowanie indywidualne |
| Kobiety w ciąży i karmiące | Zwiększone zapotrzebowanie na witaminę B1; decyzja o stosowaniu i dawkowaniu należy do lekarza |


















