Jak prawidłowo dawkować lek Ursofalk?
Lek Ursofalk, zawierający kwas ursodeoksycholowy, jest stosowany w leczeniu różnych schorzeń wątroby i dróg żółciowych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie
- Dawkowanie u dzieci
- Przeciwwskazania
- Interakcje z innymi lekami
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
Lek Ursofalk jest stosowany w następujących przypadkach:
- Rozpuszczanie kamieni cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym u pacjentów, u których istnieją przeciwwskazania do leczenia operacyjnego. Kamienie muszą być przepuszczalne dla promieni rentgenowskich, a czynność pęcherzyka żółciowego powinna być zachowana[1].
- Leczenie pierwotnego zapalenia dróg żółciowych (PBC), przewlekłego zapalenia przewodów żółciowych powiązanego z marskością wątroby, pod warunkiem, że nie występuje niewyrównana marskość wątroby[1].
- Zaburzenia dotyczące wątroby w przebiegu zwłóknienia torbielowatego (mukowiscydozy) u dzieci w wieku od 1 miesiąca do 18 lat[1].
Dawkowanie
Dawkowanie leku Ursofalk zależy od wskazania i masy ciała pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:
Rozpuszczanie kamieni cholesterolowych
Dawkowanie wynosi około 10 mg/kg masy ciała na dobę, co odpowiada:
- 51-65 kg: 2½ miarki (12,5 ml)
- 66-80 kg: 3 miarki (15 ml)
- 81-100 kg: 4 miarki (20 ml)
- ponad 100 kg: 5 miarek (25 ml)
Lek należy przyjmować wieczorem, przed snem. Terapia trwa zazwyczaj 6-24 miesiące. Jeśli średnica złogów nie zmniejszy się w ciągu 12 miesięcy, należy przerwać terapię[1].
Leczenie pierwotnego zapalenia dróg żółciowych (PBC)
Dawkowanie wynosi około 14±2 mg/kg masy ciała na dobę. Przez pierwsze 3 miesiące lek należy przyjmować w dawkach podzielonych na dobę, a następnie raz na dobę wieczorem, gdy parametry czynnościowe wątroby ulegną poprawie[1].
- 40-47 kg: 2½ miarki (12,5 ml)
- 48-62 kg: 3 miarki (15 ml)
- 63-80 kg: 4 miarki (20 ml)
- 81-95 kg: 5 miarek (25 ml)
- 96-115 kg: 6 miarek (30 ml)
- ponad 115 kg: 7 miarek (35 ml)
Dawkowanie u dzieci
Dawkowanie u dzieci zależy od masy ciała i wynosi 20 mg/kg masy ciała na dobę, podzielone na 2-3 dawki. W razie potrzeby dawka może być zwiększona do 30 mg/kg masy ciała na dobę[1].
U dzieci o masie ciała poniżej 10 kg pojedyncze dawki powinny być odmierzane za pomocą strzykawki, ponieważ dołączona miarka nie wskazuje objętości poniżej 1,25 ml. Należy używać jednorazowych 2 ml strzykawek z podziałką 0,1 ml[1].
Przeciwwskazania
Leku Ursofalk nie należy stosować u pacjentów z:
- Ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
- Niedrożnością dróg żółciowych
- Częstymi epizodami kolki żółciowej
- Zwapniałymi kamieniami żółciowymi widocznymi w rtg
- Osłabioną kurczliwością pęcherzyka żółciowego
- Nadwrażliwością na kwasy żółciowe lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
Dzieci i młodzież: nieudana portoenterostomia lub bez uzyskania dobrego przepływu żółci u dzieci z atrezją dróg żółciowych[1].
Interakcje z innymi lekami
Lek Ursofalk może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność. Należy unikać jednoczesnego stosowania z:
- Kolestyraminą, kolestypolem lub lekami zobojętniającymi kwas solny zawierającymi wodorotlenek glinu i/lub inne związki glinu
- Cyklosporyną
- Cyprofloksacyną
- Nitrendypiną
- Dapsonem
- Hormonami estrogenowymi oraz lekami obniżającymi stężenie cholesterolu we krwi, takimi jak klofibrat
W razie konieczności stosowania tych leków, Ursofalk należy przyjmować dwie godziny przed lub po zastosowaniu innego leku[1].
Słownik pojęć
- Kwas ursodeoksycholowy – naturalnie występujący kwas żółciowy, stosowany w leczeniu chorób wątroby i dróg żółciowych.
- Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC) – przewlekłe zapalenie przewodów żółciowych powiązane z marskością wątroby.
- Mukowiscydoza – genetyczna choroba, która powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu gruczołów wydzielania zewnętrznego, w tym wątroby i dróg żółciowych.
Podsumowanie
| Wskazania | Rozpuszczanie kamieni cholesterolowych, leczenie PBC, zaburzenia wątroby w mukowiscydozie |
| Dawkowanie | 10-30 mg/kg masy ciała na dobę, w zależności od wskazania |
| Przeciwwskazania | Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, niedrożność dróg żółciowych, zwapniałe kamienie żółciowe |
| Interakcje | Kolestyramina, kolestypol, cyklosporyna, cyprofloksacyna, nitrendypina, dapson, hormony estrogenowe, klofibrat |


















