Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania leku Uldiulan, należy zwrócić szczególną uwagę na możliwe interakcje z innymi lekami. Poniżej przedstawiono najważniejsze interakcje:

• Lit: Jednoczesne stosowanie chlortalidonu z litem może prowadzić do zwiększenia działania kardiotoksycznego i neurotoksycznego litu, co wynika ze zmniejszonego wydalania litu. Konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia litu we krwi i dostosowanie dawki^[1].
• Substancje wywołujące torsade de pointes: Leki takie jak chinidyna, amiodaron, sotalol oraz niektóre leki przeciwpsychotyczne mogą zwiększać ryzyko arytmii komorowych, zwłaszcza przy hipokaliemii. Przed rozpoczęciem leczenia skojarzonego należy skorygować stężenie potasu w surowicy^[1].
• Inhibitory ACE: Leczenie chlortalidonem w połączeniu z inhibitorami ACE, takimi jak kaptopryl czy enalapryl, może prowadzić do znacznego spadku ciśnienia krwi i pogorszenia czynności nerek. Zaleca się przerwanie leczenia moczopędnego na 2-3 dni przed rozpoczęciem terapii inhibitorem ACE^[1].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki takie jak indometacyna, kwas acetylosalicylowy oraz inhibitory COX-2 mogą zmniejszać przeciwnadciśnieniowe i moczopędne działanie chlortalidonu. W przypadku hipowolemii jednoczesne stosowanie NLPZ może prowadzić do ostrej niewydolności nerek^[1].
• Glikozydy nasercowe: Hipokaliemia i hipomagnezemia wywołane chlortalidonem mogą zwiększać wrażliwość mięśnia sercowego na glikozydy nasercowe, co zwiększa ryzyko arytmii^[1].
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe: Chlortalidon może osłabiać działanie tych leków, co może wymagać dostosowania dawki^[1].
• Allopurynol: Chlortalidon może zwiększać częstość występowania reakcji nadwrażliwości na allopurynol^[1].
• Amantadyna: Chlortalidon może zwiększać ryzyko działań niepożądanych wywołanych przez amantadynę^[1].
• Beta-adrenolityki i diazoksyd: Istnieje zwiększone ryzyko hiperglikemii po jednoczesnym podaniu chlortalidonu i beta-adrenolityków lub diazoksydu^[1].
• Leki cytotoksyczne: Chlortalidon może zmniejszać wydalanie przez nerki leków cytotoksycznych, co może nasilać ich toksyczne działanie na szpik kostny^[1].
• Sole wapnia i witamina D: Jednoczesne podawanie chlortalidonu z witaminą D lub solami wapnia nasila wzrost stężenia wapnia w surowicy^[1].
• Leki przeciwcholinergiczne: Biodostępność diuretyków tiazydowych może być zwiększona przez leki przeciwcholinergiczne, co wynika ze zmniejszenia motoryki przewodu pokarmowego^[1].
• Kolestyramina i kolestypol: Jednoczesne podawanie tych leków zmniejsza wchłanianie chlortalidonu, dlatego należy przyjmować Uldiulan co najmniej 1 godzinę przed lub 4-6 godzin po podaniu tych leków^[1].
• Cyklosporyna: Leczenie cyklosporyną może zwiększać ryzyko hiperurykemii i powikłań typu dny moczanowej^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z lekami, Uldiulan może wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Alkohol: Należy unikać spożywania alkoholu podczas stosowania leku Uldiulan, ponieważ może on nasilać działanie alkoholu, co może prowadzić do osłabienia zdolności do reagowania^[1].

Interakcje z alkoholem

Podczas stosowania leku Uldiulan, należy unikać spożywania alkoholu. Alkohol może nasilać działanie leku, co może prowadzić do osłabienia zdolności do reagowania, a także zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, omdlenia i zaburzenia krążenia^[1].

Słownik pojęć

• Chlortalidon – substancja czynna leku Uldiulan, diuretyk o długim czasie działania.
• Hipokaliemia – niskie stężenie potasu we krwi.
• Hiponatremia – niskie stężenie sodu we krwi.
• Hipomagnezemia – niskie stężenie magnezu we krwi.
• Hiperglikemia – wysokie stężenie cukru we krwi.
• Hiperkalcemia – wysokie stężenie wapnia we krwi.
• Hipowolemia – zmniejszenie objętości krwi krążącej.
• Torsade de pointes – rodzaj arytmii komorowej, która może prowadzić do migotania komór.
• Inhibitory ACE – leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, takie jak kaptopryl i enalapryl.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – leki stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych, takie jak indometacyna i kwas acetylosalicylowy.
• Glikozydy nasercowe – leki wzmacniające wydolność serca, takie jak preparaty naparstnicy.
• Allopurynol – lek stosowany w leczeniu dny moczanowej.
• Amantadyna – lek stosowany w leczeniu choroby Parkinsona i infekcji wirusowych.
• Beta-adrenolityki – leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i chorób serca.
• Diazoksyd – lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
• Leki cytotoksyczne – leki hamujące wzrost guza, takie jak cyklofosfamid, fluorouracyl i metotreksat.
• Kolestyramina i kolestypol – leki zmniejszające stężenie lipidów we krwi.
• Cyklosporyna – lek immunosupresyjny stosowany w transplantologii.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Ulotka leku