Dawkowanie leku Trasylol: Szczegółowy przewodnik

Lek Trasylol, zawierający aprotyninę, jest stosowany w celu zmniejszenia utraty krwi podczas operacji serca. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Dawkowanie dla osób starszych
• Dawkowanie przy zaburzeniach nerkowych
• Dawkowanie przy zaburzeniach wątroby
• Sposób podawania
• Przedawkowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Przed rozpoczęciem podawania pełnej dawki leku Trasylol, pacjentowi należy podać dawkę próbną wynoszącą 1 ml (10 000 KIU) na co najmniej 10 minut przed podaniem pozostałej dawki, aby sprawdzić, czy nie wystąpią reakcje alergiczne^[1]. Jeśli nie zaobserwuje się działań niepożądanych, można podać dawkę terapeutyczną.

15 minut przed dawką próbną można podać antagonistów receptorów H1 i H2, aby zmniejszyć ryzyko reakcji alergicznych^[1]. Dawkę nasycającą wynoszącą 1-2 milionów KIU podaje się w powolnym wstrzyknięciu lub wlewie dożylnym przez 20-30 minut po rozpoczęciu znieczulenia, przed nacięciem mostka^[1]. Następnie 1-2 milionów KIU dodaje się do płynów wypełniających aparaturę do krążenia pozaustrojowego^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Bezpieczeństwo stosowania ani skuteczność aprotyniny u dzieci w wieku poniżej 18 lat nie zostały określone^[1]. Dlatego lek Trasylol nie jest zalecany dla tej grupy wiekowej.

Dawkowanie dla osób starszych

Doświadczenie kliniczne nie wykazuje różnic w odpowiedzi na lek u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego nie ma specjalnych zaleceń dotyczących dostosowania dawki dla tej grupy pacjentów^[1].

Dawkowanie przy zaburzeniach nerkowych

Dostępne dane z badań klinicznych wskazują, że nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek^[1]. Jednakże, u pacjentów ze stwierdzonymi wcześniej zaburzeniami czynności nerek lub z czynnikami ryzyka, zaleca się uważne rozważenie korzyści względem ryzyka przed podaniem aprotyniny^[2].

Dawkowanie przy zaburzeniach wątroby

Brak danych dotyczących dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby^[1]. Dlatego nie ma specjalnych zaleceń dotyczących dostosowania dawki dla tej grupy pacjentów.

Sposób podawania

Aprotyninę należy podawać przez cewnik umieszczony w żyle centralnej. Nie należy korzystać z tego samego kanału do podawania innych produktów leczniczych^[1]. W przypadku stosowania wielokanałowego cewnika do żyły centralnej nie jest wymagany oddzielny cewnik. Aprotyninę należy podawać wyłącznie pacjentom znajdującym się w pozycji leżącej i należy ją podawać powoli (maksymalnie 5-10 ml/min) we wstrzyknięciu dożylnym lub krótkiej infuzji dożylnej^[1].

Przedawkowanie

Brak jest specyficznej odtrutki na przedawkowanie aprotyniny^[1]. W razie przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe i wspomagające.

Słownik pojęć

• Aprotynina – inhibitor proteazy o szerokim spektrum działania, stosowany w celu zmniejszenia utraty krwi podczas operacji serca.
• Antagoniści receptorów H1 i H2 – leki stosowane w celu zapobiegania objawom alergii.
• Krążenie pozaustrojowe – technika medyczna, w której krew pacjenta jest pompowana przez sztuczne urządzenie (płuco-serce) poza ciałem pacjenta.