Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawki przedawkowania
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie w przypadku przedawkowania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Przedawkowanie leku TOTYLEM, który zawiera żelazo i kwas foliowy, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uważane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku nadmiernego spożycia tego leku. Informacje te są oparte na dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego oraz ulotki dla pacjenta^[1][2].

Dawki przedawkowania

Przyjęcie doustnie dawki żelaza elementarnego w ilości 20 mg lub większej na kg masy ciała może prowadzić do objawów zatrucia. Spożycie powyżej 60 mg/kg może spowodować ciężką toksyczność. Równowartość 200 do 250 mg żelaza elementarnego/kg jest uważana za potencjalnie śmiertelną^[1].

Objawy przedawkowania

Ostre zatrucie żelazem może wystąpić w pięciu fazach:

1. Pierwsza faza (od 0,5 do 6 godzin): Objawy ze strony żołądka i jelit, w tym ból brzucha, wymioty, biegunka, krwawe wymioty i hematochezja.
2. Druga faza (od 6 do 24 godzin): Pozorna faza powrotu do zdrowia, objawy mogą ustąpić pomimo wchłaniania toksycznych ilości żelaza.
3. Trzecia faza (od 6 do 72 godzin): Nawrót objawów ze strony żołądka i jelit, wstrząs i kwasica metaboliczna. Możliwe są również koagulopatia, zaburzenia czynności wątroby, kardiomiopatia i niewydolność nerek.
4. Czwarta faza (od 12 do 96 godzin): Podwyższenie poziomu aminotransferaz i możliwa progresja do niewydolności wątroby.
5. Piąta faza (od 2 do 8 tygodni): Następstwa gojenia się uszkodzonej błony śluzowej przewodu pokarmowego, w tym bliznowacenie i niedrożność odźwiernika lub bliższej części jelita.

Stwierdzono, że podawanie nadmiernych dawek kwasu foliowego powoduje zaburzenia psychiczne, żołądka i jelit oraz zaburzenia snu^[1].

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania leku TOTYLEM należy jak najszybciej wdrożyć leczenie polegające na płukaniu żołądka 1% roztworem wodorowęglanu sodu. W zależności od stężenia żelaza w surowicy może być zalecane zastosowanie środka chelatującego, z których najbardziej specyficznym jest deferoksamina^[1].

Słownik pojęć

• Żelazo – Niezbędny składnik mineralny, który odgrywa kluczową rolę w wielu funkcjach fizjologicznych, takich jak transport tlenu, produkcja ATP, synteza DNA i transport elektronów.
• Kwas foliowy – Witamina z grupy B, pełniąca rolę koenzymu w przenoszeniu atomów węgla w biosyntezie nukleotydów purynowych i monofosforanu dezoksytymidyny, niezbędnych do syntezy DNA i RNA.
• Deferoksamina – Środek chelatujący stosowany w leczeniu zatrucia żelazem.
• Hematochezja – Obecność świeżej krwi w stolcu.
• Kwasica metaboliczna – Stan, w którym krew staje się nadmiernie kwaśna.
• Koagulopatia – Zaburzenie krzepnięcia krwi.
• Kardiomiopatia – Choroba mięśnia sercowego.
• Niewydolność nerek – Stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo filtrować odpadów z krwi.

Podsumowanie

Przedawkowanie leku TOTYLEM może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym do śmierci. Ważne jest, aby znać objawy przedawkowania i wiedzieć, jak postępować w przypadku podejrzenia zatrucia. W razie wątpliwości zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku