Jak prawidłowo dawkować lek Tegretol CR?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie w zespole maniakalnym
• Dawkowanie w alkoholowym zespole abstynencyjnym
• Dawkowanie w nerwobólu nerwu trójdzielnego
• Szczególne populacje pacjentów
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Tegretol CR jest stosowany w leczeniu padaczki, zespołu maniakalnego, alkoholowego zespołu abstynencyjnego oraz nerwobólu nerwu trójdzielnego. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować lek Tegretol CR, korzystając z informacji zawartych w dokumentach źródłowych.

Dawkowanie dla dorosłych

W leczeniu padaczki, dawka początkowa wynosi 100 mg do 200 mg raz lub dwa razy na dobę. Dawka powinna być stopniowo zwiększana aż do uzyskania optymalnego działania terapeutycznego, zazwyczaj do 400 mg 2 do 3 razy na dobę. U niektórych pacjentów konieczne może być stosowanie dawki 1600 mg, a nawet 2000 mg na dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

U dzieci w wieku powyżej 6 lat leczenie karbamazepiną można rozpocząć od 100 mg na dobę, zwiększając dawkę o 100 mg w odstępach tygodniowych. Dawka podtrzymująca wynosi 10 mg do 20 mg/kg masy ciała na dobę, w dawkach podzielonych^[1]. Przykładowe dawkowanie:

• 6 do 10 lat: 400 mg do 600 mg na dobę
• 11 do 15 lat: 600 mg do 1000 mg na dobę
• Powyżej 15 lat: 800 mg do 1200 mg na dobę

Dawkowanie w zespole maniakalnym

Zakres dawek wynosi od 400 mg do 1600 mg na dobę, zwykle stosuje się dawkę 400 mg do 600 mg na dobę, w 2 do 3 dawkach podzielonych. W leczeniu ostrych stanów maniakalnych dawki należy zwiększać dość szybko, natomiast w profilaktyce zaburzeń dwubiegunowych zaleca się wolniejsze zwiększanie dawki^[1].

Dawkowanie w alkoholowym zespole abstynencyjnym

Przeciętne dawkowanie wynosi 200 mg 3 razy na dobę. W ciężkich przypadkach dawka może być zwiększona w okresie pierwszych kilku dni (np. do 400 mg 3 razy na dobę). W początkowym okresie leczenia, gdy dochodzi do nasilenia objawów zespołu abstynencyjnego, karbamazepinę należy podawać w skojarzeniu z lekami uspokajająco-nasennymi^[1].

Dawkowanie w nerwobólu nerwu trójdzielnego

Początkową dawkę 200 mg do 400 mg na dobę należy powoli zwiększać aż do ustąpienia bólu (zazwyczaj 200 mg 3 do 4 razy na dobę). Następnie dawkę należy stopniowo zmniejszać, aż do osiągnięcia możliwie najmniejszej dawki podtrzymującej. Maksymalna zalecana dawka wynosi 1200 mg na dobę^[1].

Szczególne populacje pacjentów

U pacjentów w podeszłym wieku (65 lat lub więcej) należy szczególnie ostrożnie dobierać dawki leku Tegretol CR z powodu interakcji między lekami oraz innej farmakokinetyki leków przeciwpadaczkowych^[1]. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby brak jest dostępnych danych dotyczących właściwości farmakokinetycznych karbamazepiny, dlatego dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie^[1].

Sposób podawania

Tabletki należy przyjmować w trakcie posiłku, po posiłku, lub między posiłkami, popijając niewielką ilością płynu. Tabletki są podzielne i można je połykać bez rozgryzania. Dostępna jest również zawiesina doustna zawierająca karbamazepinę, która jest szczególnie wskazana u pacjentów mających trudności z połykaniem tabletek^[1].

Słownik pojęć

• Padaczka – Choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi napadami drgawek.
• Zespół maniakalny – Stan psychiczny charakteryzujący się nadmiernym pobudzeniem, euforią i nadmierną aktywnością.
• Alkoholowy zespół abstynencyjny – Zespół objawów występujących po nagłym odstawieniu alkoholu u osób uzależnionych.
• Nerwoból nerwu trójdzielnego – Silny ból twarzy spowodowany podrażnieniem nerwu trójdzielnego.
• Farmakokinetyka – Nauka o losach leku w organizmie, obejmująca jego wchłanianie, dystrybucję, metabolizm i wydalanie.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku