Konsekwencje przedawkowania leku Tardyferon-Fol: Dawki, objawy i postępowanie
Spis treści
- Wstęp
- Dawki przedawkowania
- Objawy przedawkowania
- Postępowanie w przypadku przedawkowania
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wstęp
Przedawkowanie leku Tardyferon-Fol może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Lek ten zawiera żelaza(II) siarczan oraz kwas foliowy, które są niezbędne dla organizmu, ale w nadmiarze mogą być toksyczne[1]. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie, jakie objawy mogą się pojawić oraz jakie kroki należy podjąć w przypadku przedawkowania.
Dawki przedawkowania
Ryzyko wystąpienia działań toksycznych na skutek przedawkowania żelaza rozpoczyna się od dawki 20 mg pierwiastkowego żelaza na kg masy ciała, ale jest ono większe od dawki 60 mg pierwiastkowego żelaza na kg masy ciała[1]. Przykładowo, dla osoby ważącej 70 kg, dawka 1400 mg żelaza może już stanowić ryzyko, a dawka 4200 mg jest wysoce toksyczna.
Objawy przedawkowania
Przedawkowanie żelaza przebiega w pięciu objawowych fazach[1]:
- Faza żołądkowo-jelitowa: Obejmuje podrażnienie błony śluzowej żołądka i jelit, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunkę i krwawienie.
- Faza utajona: Bez objawów klinicznych, z poprawą lub ustąpieniem objawów żołądkowo-jelitowych.
- Faza układowa: Występuje kwasica metaboliczna, koagulopatia i niestabilność hemodynamiczna, co może prowadzić do wstrząsu.
- Faza hepatotoksyczności: Zwiększona aktywność aminotransferaz, koagulopatia i encefalopatia wątrobowa.
- Faza zwężeń przewodu pokarmowego: Możliwe powstanie zwężeń przewodu pokarmowego w wyniku gojenia się ran.
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Leczenie przedawkowania żelaza powinno być wdrożone jak najszybciej[1]:
- Leczenie objawowe: Konieczna jest ścisła obserwacja stanu pacjenta. Wstrząs, odwodnienie i zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej należy leczyć zgodnie ze standardową praktyką.
- Oczyszczanie przewodu pokarmowego: Można rozważyć płukanie całego jelita roztworem do płukania zawierającym makrogol, jeśli na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest znaczna liczba tabletek z żelazem.
- Terapia chelatująca żelazo: W razie ciężkiego zatrucia można zalecić zastosowanie związku chelatującego, takiego jak deferoksamina.
Słownik pojęć
- Żelaza(II) siarczan – Związek chemiczny zawierający żelazo, stosowany w leczeniu niedoborów żelaza.
- Kwas foliowy – Witaminy z grupy B, niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu, zwłaszcza w procesie tworzenia krwinek.
- Kwasica metaboliczna – Stan, w którym dochodzi do nadmiernego zakwaszenia organizmu.
- Koagulopatia – Zaburzenie krzepnięcia krwi.
- Encefalopatia wątrobowa – Zaburzenie funkcji mózgu spowodowane niewydolnością wątroby.
- Deferoksamina – Lek stosowany w terapii chelatującej żelazo.
Podsumowanie
| Minimalna dawka toksyczna | 20 mg pierwiastkowego żelaza na kg masy ciała |
| Wysoko toksyczna dawka | 60 mg pierwiastkowego żelaza na kg masy ciała |
| Fazy przedawkowania | Faza żołądkowo-jelitowa, Faza utajona, Faza układowa, Faza hepatotoksyczności, Faza zwężeń przewodu pokarmowego |
| Postępowanie | Leczenie objawowe, Oczyszczanie przewodu pokarmowego, Terapia chelatująca żelazo |



















