Dawkowanie leku Ropimol: Szczegółowy przewodnik

Lek Ropimol, zawierający ropiwakainy chlorowodorek, jest stosowany jako lek miejscowo znieczulający w celu uśmierzania ostrego bólu oraz do znieczulenia części ciała podczas operacji. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Ropimol, w tym zalecenia dla różnych grup wiekowych oraz sytuacji klinicznych.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych i młodzieży
• Dawkowanie dla dzieci
• Sposób podawania
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych i młodzieży

Dawkowanie leku Ropimol dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat zależy od rodzaju znieczulenia oraz stanu zdrowia pacjenta. Poniżej przedstawiono zalecane dawki dla najczęściej stosowanych typów znieczuleń:

• Znieczulenie zewnątrzoponowe w odcinku lędźwiowym: Stężenie 7,5 mg/ml, objętość 10-20 ml, dawka 75-150 mg. Czas indukcji wynosi 10-20 minut, a czas trwania 3-5 godzin.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe w odcinku piersiowym: Stężenie 7,5 mg/ml, objętość 5-15 ml, dawka 38-113 mg. Czas indukcji wynosi 10-20 minut.
• Blokada dużych nerwów: Stężenie 7,5 mg/ml, objętość 30-40 ml, dawka 225-300 mg. Czas indukcji wynosi 10-25 minut, a czas trwania 6-10 godzin.
• Blokada miejscowa: Stężenie 7,5 mg/ml, objętość 1-30 ml, dawka 7,5-225 mg. Czas indukcji wynosi 1-15 minut, a czas trwania 2-6 godzin.
• Zwalczanie ostrego bólu: Stężenie 2 mg/ml, objętość 10-20 ml, dawka 20-40 mg. Czas indukcji wynosi 10-15 minut, a czas trwania 0,5-1,5 godziny.

W przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego w chirurgii, jednorazowo można podać maksymalnie do 250 mg ropiwakainy chlorowodorku, co jest dobrze tolerowane przez pacjentów^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Dawkowanie leku Ropimol dla dzieci zależy od wieku i masy ciała dziecka. Poniżej przedstawiono zalecane dawki dla różnych grup wiekowych:

• Jednorazowa blokada zewnątrzoponowa krzyżowa: Stężenie 2 mg/ml, objętość 1 ml/kg mc., dawka 2 mg/kg mc.
• Ciągła infuzja zewnątrzoponowa: Stężenie 2 mg/ml, objętość 0,1-0,4 ml/kg mc./h, dawka 0,2-0,8 mg/kg mc./h.
• Blokada nerwów obwodowych: Stężenie 2 mg/ml, objętość 0,5-1,5 ml/kg mc., dawka 1-3 mg/kg mc.

Stosowanie ropiwakainy u wcześniaków nie zostało udokumentowane, a u dzieci do 12 roku życia włącznie nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku Ropimol o mocy 7,5 mg i 10 mg/ml^[1].

Sposób podawania

Lek Ropimol podaje się nadtwardówkowo i okołonerwowo. Zaleca się uważną aspirację przed i podczas wstrzykiwania leku w celu uniknięcia podania donaczyniowego. W przypadku konieczności podania dużych dawek, zaleca się zastosowanie próbnej dawki 3 do 5 ml roztworu lidokainy z adrenaliną^[1].

Przedawkowanie

Przypadkowe podanie donaczyniowe leku Ropimol może powodować natychmiastowe objawy toksyczności ogólnoustrojowej, takie jak parestezje, drgawki, zawroty głowy, zaburzenia widzenia i słuchu, a także nieregularną akcję serca. W przypadku wystąpienia ostrych objawów toksyczności, należy natychmiast przerwać podawanie leku i rozpocząć odpowiednie leczenie objawów^[1].

Słownik pojęć

• Ropiwakainy chlorowodorek – substancja czynna leku Ropimol, stosowana jako lek miejscowo znieczulający.
• Lek miejscowo znieczulający – lek stosowany do znieczulenia określonej części ciała, aby pacjent nie odczuwał bólu podczas zabiegu.
• Znieczulenie zewnątrzoponowe – rodzaj znieczulenia, w którym lek jest podawany do przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa.
• Blokada nerwów obwodowych – procedura medyczna polegająca na podaniu leku znieczulającego w pobliżu nerwów obwodowych w celu zablokowania przewodzenia bólu.
• Parestezje – uczucie pieczenia, kłucia lub drętwienia skóry.
• Hipowolemia – zmniejszenie objętości krwi krążącej w organizmie.

Podsumowanie

Ropimol jest lekiem miejscowo znieczulającym stosowanym do uśmierzania ostrego bólu oraz znieczulenia części ciała podczas operacji. Dawkowanie leku zależy od wieku, masy ciała pacjenta oraz rodzaju znieczulenia. Lek podaje się nadtwardówkowo i okołonerwowo, a w przypadku przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie leku i rozpocząć odpowiednie leczenie objawów.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku