Konsekwencje przedawkowania leku Rocuronium Kalceks: Dawki, objawy i postępowanie

Lek Rocuronium Kalceks jest stosowany jako środek zwiotczający mięśnie podczas zabiegów chirurgicznych oraz w oddziałach intensywnej opieki medycznej. Przedawkowanie tego leku może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie, jakie objawy mogą się pojawić oraz jakie są zalecenia dotyczące postępowania w przypadku przedawkowania.

Spis treści

• Dawki uznawane za przedawkowanie
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie przy przedawkowaniu
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Dawki uznawane za przedawkowanie

Standardowa dawka leku Rocuronium Kalceks wynosi 0,6 mg/kg masy ciała, co zapewnia działanie przez 30 do 40 minut^[1]. Przedawkowanie może wystąpić, gdy dawka przekracza zalecane normy. W badaniach na zwierzętach nie obserwowano ciężkich zaburzeń czynności sercowo-naczyniowych aż do zastosowania dawki 750 razy większej niż ED90 (135 mg/kg mc. bromku rokuronium)^[1]. Jednakże, w praktyce klinicznej, dawki znacznie przekraczające zalecane mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania leku Rocuronium Kalceks mogą obejmować:

• Przedłużony blok nerwowo-mięśniowy – może prowadzić do osłabienia mięśni szkieletowych, aż do głębokiego i przedłużonego porażenia mięśni, skutkującego niewydolnością oddechową lub bezdechem^[1].
• Reakcje anafilaktyczne – mogą obejmować skurcz oskrzeli, zaburzenia sercowo-naczyniowe (np. hipotensja, tachykardia, zapaść krążeniowa – wstrząs) oraz zaburzenia skóry (np. obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka)^[1].
• Miopatia – po długotrwałym stosowaniu w oddziałach intensywnej opieki medycznej w połączeniu z kortykosteroidami^[1].
• Ból w miejscu wstrzyknięcia – może wystąpić ból w miejscu wykonania wstrzyknięcia zanim pacjent utraci świadomość^[2].

Postępowanie przy przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania leku Rocuronium Kalceks, należy podjąć następujące kroki:

• Kontynuacja wentylacji mechanicznej – pacjent powinien być nadal wentylowany mechanicznie i odpowiednio sedowany^[1].
• Podanie sugammadeksu – może być stosowany w celu zniesienia intensywnego i głębokiego bloku u dorosłych. Dawka podanego sugammadeksu zależy od poziomu bloku nerwowo-mięśniowego^[1].
• Podanie inhibitora acetylocholinesterazy – gdy rozpocznie się spontaniczne znoszenie bloku nerwowo-mięśniowego, należy podać odpowiednią dawkę inhibitora acetylocholinesterazy (np. neostygminę, edrofonium, pirydostygminę) lub sugammadeks^[1].
• Monitorowanie stanu pacjenta – anestezjolog powinien stale monitorować stan pacjenta, aby zapewnić odpowiednie postępowanie^[2].

Słownik pojęć

• Blok nerwowo-mięśniowy – stan, w którym przewodnictwo nerwowe do mięśni jest zahamowane, co prowadzi do ich zwiotczenia.
• Reakcje anafilaktyczne – ciężkie, nagłe reakcje alergiczne, które mogą obejmować trudności w oddychaniu, zapaść krążeniową i wstrząs.
• Miopatia – choroba mięśni, która może prowadzić do ich osłabienia i zaniku.
• Sugammadeks – lek stosowany do odwracania bloku nerwowo-mięśniowego wywołanego przez rokuronium.
• Inhibitor acetylocholinesterazy – lek, który hamuje enzym rozkładający acetylocholinę, co zwiększa jej stężenie i pomaga odwrócić blok nerwowo-mięśniowy.

Podsumowanie

Przedawkowanie leku Rocuronium Kalceks może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, takich jak przedłużony blok nerwowo-mięśniowy, reakcje anafilaktyczne, miopatia oraz ból w miejscu wstrzyknięcia. W przypadku przedawkowania należy kontynuować wentylację mechaniczną, podać sugammadeks lub inhibitor acetylocholinesterazy oraz stale monitorować stan pacjenta.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku