Spis treści
Wstęp
Przedawkowanie leku Rocuronium B. Braun może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie, jakie objawy mogą wystąpić oraz jakie są metody leczenia w przypadku przedawkowania. Informacje te są oparte na dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego oraz ulotki leku[1][2].
Dawki przedawkowania
Standardowa dawka Rocuronium B. Braun dla dorosłych wynosi 0,6 mg na kg masy ciała, a działanie leku trwa od 30 do 40 minut[1]. Przedawkowanie może wystąpić, gdy dawka przekracza zalecane normy. W badaniach na zwierzętach, ciężką depresję układu krążenia prowadzącą do zapaści sercowej odnotowano przy podawaniu dawki kumulacyjnej wynoszącej 750 x ED90 (135 mg na kg masy ciała)[1].
Objawy przedawkowania
Głównym objawem przedawkowania Rocuronium B. Braun jest przedłużony blok nerwowo-mięśniowy[1]. Objawy mogą obejmować:
- Bezdech – brak oddechu
- Niewydolność oddechowa – trudności w oddychaniu
- Paraliż mięśni szkieletowych – niemożność wykonywania ruchów
- Osłabienie mięśni – zmniejszona siła mięśniowa
W skrajnych przypadkach może dojść do zapaści sercowej i śmierci[1].
Leczenie przedawkowania
W przypadku przedawkowania Rocuronium B. Braun należy kontynuować wspomaganie wentylacji oraz sedację pacjenta[1]. Istnieją dwie metody zniesienia blokady nerwowo-mięśniowej:
- Podanie sugammadexu w celu zniesienia dużego (głębokiego) bloku. Dawka sugammadexu zależy od poziomu blokady nerwowo-mięśniowej.
- W przypadku rozpoczęcia spontanicznego wyjścia ze znieczulenia, podanie inhibitorów acetylocholinoesterazy (np. neostygmina, edrofonium, pirydostygmina) lub sugammadexu w odpowiednich dawkach.
Jeżeli stosowanie leków hamujących acetylocholinesterazę nie znosi blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez bromek rokuronium, należy kontynuować sztuczną wentylację aż do pojawienia się samoistnego oddychania[1].
Słownik pojęć
- Bezdech – brak oddechu
- Niewydolność oddechowa – trudności w oddychaniu
- Paraliż mięśni szkieletowych – niemożność wykonywania ruchów
- Osłabienie mięśni – zmniejszona siła mięśniowa
- Sugammadex – lek stosowany do znoszenia blokady nerwowo-mięśniowej
- Neostygmina – inhibitor acetylocholinoesterazy stosowany do znoszenia blokady nerwowo-mięśniowej
- Edrofonium – inhibitor acetylocholinoesterazy stosowany do znoszenia blokady nerwowo-mięśniowej
- Pirydostygmina – inhibitor acetylocholinoesterazy stosowany do znoszenia blokady nerwowo-mięśniowej
Podsumowanie
Przedawkowanie leku Rocuronium B. Braun może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, takich jak przedłużony blok nerwowo-mięśniowy, bezdech, niewydolność oddechowa, paraliż mięśni szkieletowych oraz osłabienie mięśni. W skrajnych przypadkach może dojść do zapaści sercowej i śmierci. W przypadku przedawkowania należy kontynuować wspomaganie wentylacji oraz sedację pacjenta, a także zastosować odpowiednie leki znoszące blokadę nerwowo-mięśniową.
| Objawy przedawkowania | Bezdech, niewydolność oddechowa, paraliż mięśni szkieletowych, osłabienie mięśni |
| Dawki przedawkowania | Przekraczające zalecane normy, np. 750 x ED90 (135 mg na kg masy ciała) |
| Leczenie przedawkowania | Wspomaganie wentylacji, sedacja, podanie sugammadexu lub inhibitorów acetylocholinoesterazy |



















