Jak dawkować lek Propofol Sandoz?

Propofol Sandoz to lek znieczulający stosowany w celu wywołania utraty świadomości lub sedacji. W artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Sposób podawania
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Propofol Sandoz jest lekiem znieczulającym stosowanym do wywołania i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz do uzyskania sedacji u pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 1 miesiąca życia. Lek ten jest podawany dożylnie przez lekarza anestezjologa lub lekarza zajmującego się intensywną opieką medyczną^[1].

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Propofol Sandoz dla dorosłych zależy od celu jego stosowania oraz stanu zdrowia pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje na ten temat:

Indukcja znieczulenia ogólnego

• U większości dorosłych pacjentów w wieku poniżej 55 lat konieczne jest podanie propofolu w dawce od 1,5 do 2,5 mg/kg masy ciała^[1].
• U pacjentów w wieku powyżej 55 lat oraz pacjentów z grupy ryzyka III i IV wg klasyfikacji ASA, dawkę można zmniejszyć do 1 mg/kg masy ciała^[1].

Podtrzymanie znieczulenia ogólnego

• Znieczulenie można podtrzymać, podając Propofol Sandoz w ciągłej infuzji w dawkach od 4 do 12 mg/kg masy ciała na godzinę^[1].
• Alternatywnie można stosować powtarzane wstrzyknięcia (bolus) w dawkach od 25 mg do 50 mg propofolu^[1].

Sedacja w warunkach intensywnej opieki medycznej

• W celu uzyskania sedacji u pacjentów wentylowanych mechanicznie w warunkach intensywnej opieki medycznej, zaleca się podawanie propofolu w ciągłej infuzji w dawkach od 0,3 do 4,0 mg/kg masy ciała na godzinę^[1].

Sedacja w trakcie procedur diagnostycznych i chirurgicznych

• W celu uzyskania sedacji, dawkę i szybkość podawania należy dostosować do odpowiedzi klinicznej. Do indukcji sedacji zazwyczaj wymagana jest dawka od 0,5 do 1 mg/kg masy ciała w czasie od 1 do 5 minut^[1].
• Podtrzymanie sedacji wymaga podawania dawek od 1,5 do 4,5 mg/kg masy ciała na godzinę^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Dawkowanie leku Propofol Sandoz dla dzieci różni się w zależności od wieku i celu stosowania:

Indukcja znieczulenia ogólnego

• U większości dzieci w wieku powyżej 8 lat dawka propofolu wynosi około 2,5 mg/kg masy ciała^[1].
• U młodszych dzieci, zwłaszcza w wieku od 1 miesiąca do 3 lat, może być konieczne zastosowanie większych dawek (od 2,5 do 4 mg/kg masy ciała)^[1].

Podtrzymanie znieczulenia ogólnego

• W celu podtrzymania znieczulenia, dawki od 9 do 15 mg/kg masy ciała na godzinę są zazwyczaj wystarczające^[1].

Sedacja w trakcie procedur diagnostycznych i chirurgicznych

• Do wywołania sedacji u większości dzieci konieczna jest dawka propofolu od 1 do 2 mg/kg masy ciała^[1].
• Podtrzymanie sedacji wymaga dawek od 1,5 do 9 mg/kg masy ciała na godzinę^[1].

Sposób podawania

Propofol Sandoz podawany jest dożylnie we wstrzyknięciu lub w ciągłej infuzji. Przed użyciem ampułkę lub fiolkę należy wstrząsnąć. Jeśli po wstrząśnięciu widoczne są dwie warstwy, emulsji nie należy używać^[1]. Lek podaje się z zachowaniem aseptyki, a podawanie należy rozpocząć niezwłocznie po otwarciu ampułki lub przebiciu korka fiolki^[1].

Przedawkowanie

Nieumyślne przedawkowanie propofolu może spowodować zahamowanie czynności układu oddechowego i układu krążenia. Depresję oddechową należy leczyć stosując sztuczną wentylację, a zahamowanie czynności układu krążenia może wymagać ułożenia pacjenta z głową poniżej klatki piersiowej oraz podania płynów uzupełniających objętość osocza i leków zwiększających ciśnienie tętnicze^[1].

Słownik pojęć

• Znieczulenie ogólne – Stan, w którym pacjent jest całkowicie nieświadomy i nie odczuwa bólu, co umożliwia przeprowadzenie operacji chirurgicznych.
• Sedacja – Stan, w którym pacjent jest senny, ale nie zostaje całkowicie uśpiony.
• ASA – Klasyfikacja ryzyka znieczulenia wg American Society of Anesthesiologists, która ocenia stan zdrowia pacjenta przed zabiegiem.
• Infuzja – Podawanie płynów lub leków dożylnie w sposób ciągły za pomocą kroplówki.
• Bolus – Szybkie podanie jednorazowej dawki leku dożylnie.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku