Jak prawidłowo dawkować lek Naraya?

Lek Naraya to złożony doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwa hormony: drospirenon i etynyloestradiol. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla zapewnienia jego skuteczności i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować lek Naraya, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Jak stosować lek Naraya?
• Kiedy rozpocząć stosowanie leku?
• Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
• Opóźnienie krwawienia z odstawienia
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Jak stosować lek Naraya?

Lek Naraya należy przyjmować codziennie, mniej więcej o tej samej porze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością płynu. Tabletki przyjmuje się w kolejności wskazanej na blistrze przez 21 kolejnych dni. Po zakończeniu opakowania należy zrobić 7-dniową przerwę, podczas której zazwyczaj występuje krwawienie z odstawienia^[1].

Kiedy rozpocząć stosowanie leku?

Rozpoczęcie stosowania leku Naraya zależy od sytuacji pacjentki:

• Jeśli nie stosowano hormonalnych produktów antykoncepcyjnych w poprzednim miesiącu: Przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w 1. dniu cyklu miesiączkowego (pierwszy dzień krwawienia miesiączkowego). Można również rozpocząć przyjmowanie leku od 2. do 5. dnia cyklu, ale w takim przypadku należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji przez pierwsze 7 dni^[2].
• Zmiana z innego złożonego produktu antykoncepcyjnego: Przyjmowanie leku Naraya należy rozpocząć następnego dnia po przyjęciu ostatniej aktywnej tabletki poprzedniego leku, ale nie później niż następnego dnia po zakończeniu przerwy lub po przyjęciu tabletek placebo^[1].
• Zmiana z metody antykoncepcyjnej opartej jedynie na progestagenie: Można zmienić metodę antykoncepcji w dowolnym dniu cyklu, ale należy stosować dodatkowe metody mechaniczne przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek^[1].
• Po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży: Przyjmowanie leku Naraya można rozpocząć natychmiast, bez potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcyjnych^[1].
• Po porodzie lub po poronieniu w drugim trymestrze ciąży: Przyjmowanie leku Naraya należy rozpocząć między 21. a 28. dniem po porodzie lub poronieniu. W przypadku późniejszego rozpoczęcia stosowania leku, należy stosować dodatkowe metody mechaniczne przez pierwsze 7 dni^[1].

Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki

Jeśli minęło mniej niż 12 godzin od pominięcia tabletki, ochrona antykoncepcyjna nie jest zmniejszona. Należy przyjąć tabletkę jak najszybciej, a kolejne tabletki przyjmować o zwykłej porze. Jeśli minęło więcej niż 12 godzin, ochrona antykoncepcyjna może być zmniejszona. W takim przypadku należy postępować według poniższych zasad^[1]:

• Tydzień 1: Należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek na raz. Następnie kontynuować przyjmowanie tabletek o zwykłej porze i stosować dodatkowe metody mechaniczne przez 7 dni. Jeśli doszło do stosunku płciowego w ciągu ostatnich 7 dni, istnieje ryzyko ciąży^[1].
• Tydzień 2: Należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek na raz. Jeśli w ciągu 7 dni poprzedzających pominięcie tabletki lek był stosowany prawidłowo, nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcyjnych^[1].
• Tydzień 3: Należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek na raz. Następnie kontynuować przyjmowanie tabletek o zwykłej porze i rozpocząć nowe opakowanie bez przerwy. Alternatywnie, można przerwać przyjmowanie tabletek z aktualnego opakowania, zrobić 7-dniową przerwę i kontynuować przyjmowanie tabletek z nowego opakowania^[1].

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

W przypadku ciężkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak wymioty lub ciężka biegunka, wchłanianie leku może być niepełne. Jeśli wymioty wystąpiły w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki, należy jak najszybciej przyjąć nową tabletkę. Jeśli to możliwe, nową tabletkę należy przyjąć w ciągu 12 godzin od zwykłej pory przyjmowania leku. Jeśli upłynęło więcej niż 12 godzin, należy postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi pominięcia tabletki^[1].

Opóźnienie krwawienia z odstawienia

Aby opóźnić wystąpienie krwawienia z odstawienia, po dokończeniu aktualnego opakowania należy bez zachowania przerwy rozpocząć przyjmowanie tabletek z następnego blistra. Tabletki mogą być przyjmowane tak długo, jak chce tego pacjentka, nawet do wyczerpania drugiego opakowania. W tym czasie może wystąpić krwawienie lub plamienie. Kolejne regularne przyjmowanie leku Naraya należy rozpocząć po 7-dniowej przerwie^[1].

Słownik pojęć

• Drospirenon – syntetyczny hormon progestagenowy stosowany w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Etynyloestradiol – syntetyczny estrogen stosowany w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Krwawienie z odstawienia – krwawienie, które występuje podczas przerwy w przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych, zazwyczaj przypominające miesiączkę.
• Progestagen – hormon syntetyczny, który działa podobnie do naturalnego progesteronu, stosowany w antykoncepcji hormonalnej.
• Zakrzepica żył głębokich – stan, w którym w głębokich żyłach, najczęściej nóg, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna – stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.

Podsumowanie

Lek Naraya to skuteczny złożony doustny środek antykoncepcyjny, który należy przyjmować codziennie przez 21 dni, a następnie zrobić 7-dniową przerwę. Ważne jest, aby przyjmować tabletki o tej samej porze każdego dnia i postępować zgodnie z zaleceniami w przypadku pominięcia tabletki lub wystąpienia zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Możliwe jest również opóźnienie krwawienia z odstawienia poprzez kontynuowanie przyjmowania tabletek bez przerwy.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku