Jak prawidłowo dawkować lek Misyo?
Lek Misyo, zawierający metadon, jest stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów. Prawidłowe dawkowanie jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować lek Misyo, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
Lek Misyo jest stosowany w substytucyjnym podtrzymującym leczeniu uzależnienia od opioidów u dorosłych, w połączeniu z odpowiednią opieką medyczną, społeczną i psychospołeczną[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Lek Misyo jest przeznaczony wyłącznie do podawania doustnego. Produkt powinien być rozcieńczony przed użyciem przez wykwalifikowany personel medyczny[1]. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania:
Dorośli
- Dawka początkowa: Zazwyczaj wynosi od 10 do 30 mg na dobę. W przypadkach wysokiej tolerancji na opioidy, dawka początkowa może wynosić od 25 do 40 mg[1].
- Dawka podtrzymująca: W większości przypadków wynosi 60-120 mg na dobę. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować większej dawki, ale maksymalna zalecana dawka to 150 mg na dobę[1].
- Zwiększanie dawki: Zaleca się zwiększanie dawki każdorazowo maksymalnie o 10 mg, aż do osiągnięcia dawki podtrzymującej[1].
- Zakończenie leczenia: Dawka powinna być stopniowo zmniejszana w cotygodniowych etapach o 5-10 mg, aby uniknąć objawów odstawiennych[1].
Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)
Zaleca się zmniejszenie dawki u osób w podeszłym wieku[1].
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
U pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek bądź łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem funkcji wątroby zaleca się zmniejszenie dawki leku[1].
Dzieci i młodzież
Nie ma danych dotyczących stosowania leku u pacjentów poniżej 18 lat, dlatego stosowanie produktu leczniczego Misyo u dzieci i młodzieży nie jest zalecane[1].
Przeciwwskazania
Lek Misyo nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancję czynną, benzoesany lub na którąkolwiek substancję pomocniczą[1].
- Stosowanie podczas ostrego napadu astmy oskrzelowej[1].
- Ostra postać alkoholizmu[1].
- Jednoczesne podawanie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) lub podawanie metadonu w czasie krótszym niż 2 tygodnie od odstawienia inhibitorów MAO[1].
- Brak uzależnienia od opioidów[1].
- Osoby z wydłużonym odstępem QT[1].
- Ciężka niewydolność wątroby[1].
- Stosowanie w czasie porodu[1].
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Misyo należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:
- Pacjenci w podeszłym wieku, z zaburzeniami funkcji nerek lub ciężkimi, przewlekłymi zaburzeniami czynności wątroby oraz w złym stanie ogólnym[1].
- Pacjenci z astmą, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, sercem płucnym, hipoksją lub hiperkapnią[1].
- Pacjenci z urazami głowy, innymi zmianami wewnątrzczaszkowymi lub wzmożonym ciśnieniem śródczaszkowym[1].
- Jednoczesne stosowanie leków uspokajających, takich jak benzodiazepiny[1].
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek[1].
- Pacjenci z zaburzeniami oddychania w czasie snu[2].
Słownik pojęć
- Metadon – Silny agonista opioidowy stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów.
- Substytucyjne podtrzymujące leczenie uzależnienia od opioidów – Terapia mająca na celu zastąpienie nielegalnych opioidów kontrolowanymi dawkami leków, takich jak metadon, w celu zmniejszenia objawów odstawienia i ryzyka związanych z uzależnieniem.
- Odstęp QT – Czas trwania repolaryzacji komór serca, mierzony w elektrokardiogramie (EKG). Wydłużenie odstępu QT może prowadzić do zaburzeń rytmu serca.
- Depresja oddechowa – Stan, w którym oddychanie staje się płytkie i niewystarczające, co może prowadzić do niedotlenienia organizmu.
- Hipoksja – Niedobór tlenu w tkankach organizmu.
- Hiperkapnia – Nadmiar dwutlenku węgla we krwi.
- Bezdech senny – Przerwy w oddychaniu podczas snu, które mogą prowadzić do niedotlenienia i innych powikłań zdrowotnych.
Podsumowanie
| Wskazania | Substytucyjne podtrzymujące leczenie uzależnienia od opioidów u dorosłych |
| Dawkowanie | Dorośli: 10-30 mg na dobę (początkowa), 60-120 mg na dobę (podtrzymująca), maks. 150 mg na dobę |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, ostra astma, alkoholizm, stosowanie MAO, brak uzależnienia, wydłużony QT, ciężka niewydolność wątroby, poród |
| Specjalne ostrzeżenia | Pacjenci w podeszłym wieku, z zaburzeniami nerek/wątroby, astmą, urazami głowy, stosujący benzodiazepiny, z zaburzeniami oddychania w czasie snu |



















