Jak prawidłowo dawkować lek Metocard?
Spis treści
- Wprowadzenie
- Dawkowanie dla dorosłych
- Dawkowanie w zawale mięśnia sercowego
- Dawkowanie dla dzieci
- Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek i wątroby
- Środki ostrożności
- Słownik pojęć
- Materiały źródłowe
Wprowadzenie
Metocard to lek zawierający metoprolol, który jest stosowany w leczeniu różnych schorzeń sercowo-naczyniowych, takich jak częstoskurcze i zawał mięśnia sercowego. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa. W tym artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować Metocard, aby uzyskać najlepsze rezultaty terapeutyczne.
Dawkowanie dla dorosłych
W leczeniu częstoskurczów początkowo podaje się dożylnie 5 mg metoprololu z szybkością od 1 mg do 2 mg na minutę. Dawka ta może być powtarzana w 5-minutowych odstępach, aż do uzyskania oczekiwanego skutku klinicznego. Całkowita dawka 10 mg do 15 mg jest zazwyczaj wystarczająca. Dawki 20 mg i większe prawdopodobnie nie spowodują dodatkowej korzyści klinicznej[1].
Dawkowanie w zawale mięśnia sercowego
Metocard we wstrzyknięciu dożylnym należy zastosować jak najszybciej od wystąpienia objawów zawału mięśnia sercowego. Leczenie należy rozpocząć na oddziale kardiologicznym lub podobnym, niezwłocznie po ustabilizowaniu stanu hemodynamicznego pacjenta, od podania dożylnie dawki 5 mg. Następnie należy podać 5 mg we wstrzyknięciach w bolusie, w odstępach co 2 minuty, maksymalnie do całkowitej dawki 15 mg, w zależności od stanu hemodynamicznego pacjenta[1].
U pacjentów, którzy tolerowali całkowitą dawkę dożylną (15 mg), po upływie 15 minut od podania ostatniej dawki dożylnie, należy podać 50 mg metoprololu winianu doustnie i kontynuować podawanie dawki 50 mg metoprololu winianu doustnie co 6 godzin przez 2 doby. U pacjentów, którzy nie tolerowali pełnej dawki dożylnej (15 mg) produktu Metocard, należy doustne leczenie rozpoczynać ostrożnie, od połowy zalecanej dawki doustnej[1].
Dawkowanie dla dzieci
Doświadczenie dotyczące stosowania produktu Metocard u dzieci jest niewielkie, dlatego nie zaleca się jego stosowania w tej grupie wiekowej[2].
Dawkowanie w zaburzeniach czynności nerek i wątroby
Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W przypadku pacjentów z marskością wątroby zazwyczaj nie ma konieczności dostosowania dawki, ponieważ metoprolol wiąże się z białkami w małym stopniu (5-10%). U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (np. u pacjentów z zespoleniem wrotno-czczym), należy rozważyć zmniejszenie dawki produktu Metocard[1].
Środki ostrożności
Podczas stosowania leku Metocard należy zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów z astmą oskrzelową, cukrzycą, łuszczycą oraz innymi schorzeniami wymienionymi w ulotce leku[2]. Ważne jest również monitorowanie ciśnienia tętniczego oraz częstości skurczów serca po podaniu każdej dawki leku[1].
Słownik pojęć
- Metoprolol – substancja czynna leku Metocard, należąca do grupy beta-adrenolityków.
- Częstoskurcz – szybkie bicie serca, które może być spowodowane różnymi czynnikami.
- Zawał mięśnia sercowego – stan, w którym dochodzi do martwicy części mięśnia sercowego z powodu niedokrwienia.
- Astma oskrzelowa – przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych, charakteryzująca się napadami duszności i świszczącego oddechu.
- Cukrzyca – choroba metaboliczna charakteryzująca się podwyższonym poziomem glukozy we krwi.
- Łuszczyca – przewlekła choroba skóry, objawiająca się łuszczącymi się zmianami skórnymi.
| Substancja czynna | Metoprolol |
| Postać farmaceutyczna | Roztwór do wstrzykiwań |
| Wskazania | Częstoskurcze, zawał mięśnia sercowego |
| Dawkowanie początkowe | 5 mg dożylnie |
| Dawkowanie maksymalne | 15 mg dożylnie |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, niewyrównana niewydolność serca, bradykardia, ciężkie zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych, kwasica metaboliczna, nieleczony guz chromochłonny nadnerczy |
| Najczęstsze działania niepożądane | Zmęczenie, zawroty głowy, ból głowy, zwolnienie czynności serca, kołatanie serca, zmiany ciśnienia tętniczego związane ze zmianą pozycji ciała, duszność podczas wysiłku, nudności, ból brzucha, biegunka, zaparcie, uczucie ziębnięcia rąk i stóp |


















