Jak prawidłowo dawkować lek Melodyn?

Melodyn to lek przeciwbólowy stosowany w leczeniu bólu o średnim i dużym nasileniu, szczególnie w przebiegu chorób nowotworowych oraz innych schorzeń, gdzie inne środki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Melodyn, jak i kiedy go stosować, oraz jakie są zalecenia dotyczące różnych grup pacjentów.

Spis treści

• Dawkowanie leku Melodyn
• Sposób stosowania leku Melodyn
• Dawkowanie w szczególnych przypadkach
• Przerwanie stosowania leku Melodyn
• Słownik pojęć

Dawkowanie leku Melodyn

Dawkowanie leku Melodyn zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta, w tym nasilenia bólu oraz reakcji na leczenie. Lek dostępny jest w trzech mocach: 35 mikrogramów/godzinę, 52,5 mikrogramów/godzinę oraz 70 mikrogramów/godzinę^[1]. Lekarz dostosowuje dawkę w zależności od stanu pacjenta.

Pacjenci dorośli

U dorosłych pacjentów, którzy nie przyjmowali wcześniej żadnych przeciwbólowych produktów leczniczych, leczenie należy rozpocząć od najmniejszej dawki, czyli 35 mikrogramów/godzinę^[1]. W przypadku pacjentów, którzy wcześniej stosowali inne leki przeciwbólowe, również zaleca się rozpoczęcie od najmniejszej dawki, a następnie stopniowe jej zwiększanie w razie potrzeby.

Dawkowanie początkowe

Pacjenci, którzy nie przyjmowali wcześniej żadnych przeciwbólowych produktów leczniczych, powinni rozpocząć leczenie od najmniejszej dawki systemu transdermalnego Melodyn 35 mikrogramów/godzinę^[1]. U pacjentów, u których stosowano uprzednio przeciwbólowe produkty lecznicze zaliczane przez WHO do I stopnia (produkty nieopioidowe) lub II stopnia drabiny analgetycznej (słabe opioidy), leczenie należy rozpoczynać od podania produktu Melodyn w dawce 35 mikrogramów/godzinę^[1].

Sposób stosowania leku Melodyn

Melodyn jest lekiem w postaci systemu transdermalnego, co oznacza, że substancja czynna przenika przez skórę do krwi. Plaster należy nakładać na płaski, nieowłosiony, czysty fragment skóry w górnej połowie ciała, najlepiej na klatce piersiowej, poniżej obojczyka lub na górnej części ramienia^[2]. Przed nałożeniem plastra należy upewnić się, że skóra jest sucha i czysta.

Instrukcje dotyczące nakładania plastra

• Przygotowanie skóry: Wybrać płaski, nieowłosiony, czysty fragment skóry. Jeśli w wybranym miejscu rosną włosy, należy je obciąć nożyczkami, nie golić^[2].
• Oczyszczenie skóry: Skórę należy umyć zimną lub letnią wodą, nie stosować środków myjących. Po gorącej kąpieli lub prysznicu należy poczekać, aż skóra będzie całkowicie sucha i chłodna^[2].
• Nałożenie plastra: Saszetkę należy otworzyć bezpośrednio przed nałożeniem plastra. Po usunięciu osłonki foliowej, plaster należy mocno przycisnąć do skóry środkową częścią dłoni przez około 30-60 sekund^[2].
• Zmiana plastra: Plaster należy zmieniać najpóźniej co 72 godziny (3 doby). Nowy plaster należy nałożyć w innym miejscu na skórze^[2].

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

W niektórych przypadkach dawkowanie leku Melodyn może wymagać dostosowania:

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie jest konieczne dostosowanie dawki leku Melodyn u pacjentów w podeszłym wieku^[1].

Pacjenci z niewydolnością nerek

Farmakokinetyka buprenorfiny u pacjentów z niewydolnością nerek nie ulega zmianie, dlatego może być ona stosowana u pacjentów z niewydolnością nerek, w tym u pacjentów dializowanych^[1].

Pacjenci z niewydolnością wątroby

Buprenorfina jest metabolizowana w wątrobie, dlatego u pacjentów z niewydolnością wątroby należy dokładnie monitorować stan pacjenta podczas stosowania leku Melodyn^[1].

Przerwanie stosowania leku Melodyn

Po zdjęciu plastra Melodyn stężenie buprenorfiny w surowicy zmniejsza się stopniowo, dlatego działanie przeciwbólowe utrzymuje się przez pewien czas. Należy brać to pod uwagę w przypadku zmiany na inny produkt leczniczy zawierający opioidy^[1]. Zgodnie z ogólną zasadą nie należy stosować innych produktów leczniczych zawierających opioidy w ciągu 24 godzin od zdjęcia plastra Melodyn^[1].

Słownik pojęć

• Buprenorfina – substancja czynna leku Melodyn, należąca do grupy opioidów, stosowana w leczeniu bólu o średnim i dużym nasileniu.
• System transdermalny – forma leku, w której substancja czynna przenika przez skórę do krwi.
• Opioidy – grupa silnych leków przeciwbólowych działających na ośrodkowy układ nerwowy.
• Drabina analgetyczna WHO – schemat leczenia bólu opracowany przez Światową Organizację Zdrowia, obejmujący trzy stopnie: leki nieopioidowe, słabe opioidy i silne opioidy.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku