Jak prawidłowo dawkować lek Luteina?

Luteina to lek zawierający syntetyczny progesteron, stosowany w różnych stanach klinicznych związanych z niedoborem tego hormonu. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Luteina, w zależności od wskazań medycznych oraz sposobu podawania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Luteina jest wskazana w leczeniu różnych stanów klinicznych, takich jak:

• Zaburzenia cyklu miesiączkowego, bolesne miesiączkowanie, cykle bezowulacyjne, zespół napięcia przedmiesiączkowego i czynnościowe krwawienia maciczne^[1].
• Endometrioza – choroba, w której tkanka podobna do błony śluzowej macicy rośnie poza macicą^[1].
• Zapłodnienie in vitro – wspomaganie procesu zapłodnienia poza organizmem kobiety^[1].
• Niepłodność związana z niedomogą lutealną – niewystarczająca produkcja progesteronu w fazie lutealnej cyklu^[1].
• Poronienia nawykowe i zagrażające – wielokrotne poronienia lub ryzyko poronienia^[1].
• Niewydolność fazy lutealnej okresu przedmenopauzalnego – zaburzenia hormonalne przed menopauzą^[1].
• Hormonalna terapia zastępcza u kobiet po menopauzie z zachowaną macicą^[1].
• Zapobieganie porodom przedwczesnym u kobiet w ciąży pojedynczej z krótką szyjką macicy^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Luteina zależy od wskazań medycznych oraz odpowiedzi terapeutycznej pacjentki. Poniżej przedstawiono szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:

• Zaburzenia cyklu miesiączkowego, bolesne miesiączkowanie, zespół napięcia przedmiesiączkowego: 25-50 mg progesteronu 2 razy na dobę w drugiej fazie cyklu przez 10-12 dni. Leczenie kontynuuje się przez 3-6 kolejnych cykli^[1].
• Niewydolność fazy lutealnej okresu przedmenopauzalnego: 25-50 mg progesteronu 2 razy na dobę do wystąpienia menopauzy^[1].
• Hormonalna terapia zastępcza: 25-50 mg progesteronu 2 razy na dobę w terapii sekwencyjnej od 15 do 25 dnia cyklu lub w terapii ciągłej codziennie^[1].
• Wtórny brak miesiączki: 50 mg progesteronu 2 razy na dobę przez 5-7 dni. Krwawienie powinno wystąpić w ciągu 7-10 dni od zaprzestania podawania progesteronu^[1].
• Czynnościowe krwawienia z dróg rodnych: 50 mg progesteronu 2 razy na dobę przez 5-7 dni, kontynuując leczenie przez kolejne 2-3 miesiące^[1].
• Endometrioza: 50-100 mg progesteronu 2 razy na dobę przez 6 miesięcy^[1].
• Poronienia nawykowe i zagrażające: 50-150 mg progesteronu 2 razy na dobę do 18-22 tygodnia ciąży^[1].
• Zapłodnienie in vitro: 150-200 mg progesteronu 2 razy na dobę do 77 dnia po transferze zarodka^[1].
• Zapobieganie porodom przedwczesnym: 200 mg progesteronu raz na dobę od około 20. tygodnia ciąży do 34. tygodnia ciąży^[1].

Przeciwwskazania

Luteina nie powinna być stosowana w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na progesteron lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Niezdiagnozowane krwawienie z pochwy^[2].
• Ciężka niewydolność wątroby^[2].
• Guzy wątroby^[2].
• Guz piersi lub narządów płciowych^[2].
• Zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna^[2].
• Porfiria^[2].
• Poronienie zatrzymane lub ciąża pozamaciczna^[2].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia Luteiną należy przeprowadzić pełny wywiad medyczny oraz badanie fizykalne. Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentek z:

• Zakrzepicą żylną w wywiadzie^[1].
• Krwiakami w macicy^[1].
• Depresją^[1].
• Chorobami wątroby^[1].
• Cukrzycą lub insulinoopornością^[1].
• Padaczką, migreną, astmą, zaburzeniami czynności serca lub nerek^[1].

Działania niepożądane

Najczęściej obserwowane działania niepożądane to:

• Bóle głowy^[2].
• Zaburzenia sromu i pochwy^[2].
• Skurcze macicy^[2].
• Wzdęcia, ból brzucha, nudności^[2].
• Zawroty głowy, senność^[2].
• Biegunka, zaparcia^[2].
• Pokrzywka, wysypka^[2].
• Obrzęki obwodowe^[2].

Słownik pojęć

• Progesteron – naturalny żeński hormon płciowy, niezbędny do utrzymania ciąży i regulacji cyklu miesiączkowego.
• Endometrioza – choroba, w której tkanka podobna do błony śluzowej macicy rośnie poza macicą.
• Zapłodnienie in vitro – technika wspomaganego rozrodu, polegająca na zapłodnieniu komórki jajowej poza organizmem kobiety.
• Niepłodność związana z niedomogą lutealną – niewystarczająca produkcja progesteronu w fazie lutealnej cyklu, co utrudnia zajście w ciążę.
• Poronienia nawykowe – wielokrotne poronienia, zazwyczaj trzy lub więcej.
• Hormonalna terapia zastępcza – leczenie mające na celu uzupełnienie niedoborów hormonów płciowych u kobiet po menopauzie.
• Zakrzepica żył głębokich – stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna – stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
• Porfiria – rzadka choroba metaboliczna, dziedziczona z pokolenia na pokolenie, charakteryzująca się zaburzeniami w produkcji hemu.

Luteina to lek zawierający syntetyczny progesteron, stosowany w leczeniu różnych stanów klinicznych związanych z niedoborem tego hormonu. Dawkowanie leku zależy od wskazań medycznych i odpowiedzi terapeutycznej pacjentki. Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić pełny wywiad medyczny oraz badanie fizykalne. Luteina nie powinna być stosowana w przypadku nadwrażliwości na progesteron, niezdiagnozowanego krwawienia z pochwy, ciężkiej niewydolności wątroby, guzów wątroby, guzów piersi lub narządów płciowych, zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej, porfirii oraz poronienia zatrzymanego lub ciąży pozamacicznej. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to bóle głowy, zaburzenia sromu i pochwy, skurcze macicy, wzdęcia, ból brzucha, nudności, zawroty głowy, senność, biegunka, zaparcia, pokrzywka, wysypka oraz obrzęki obwodowe.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku