Interakcje leku Levirox z innymi lekami i substancjami

Levirox, lek zawierający lewotyroksynę sodową, jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń tarczycy. Ważne jest, aby pacjenci byli świadomi potencjalnych interakcji tego leku z innymi lekami oraz substancjami, które mogą wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Levirox może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Leki przeciwcukrzycowe – Levirox może osłabiać działanie leków zmniejszających stężenie cukru we krwi. Konieczne mogą być dodatkowe kontrole stężenia glukozy we krwi oraz dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych^[1].
• Pochodne kumaryny – Levirox może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko krwawień. Konieczne są regularne kontrole parametrów krzepnięcia krwi^[1].
• Inhibitory proteazy – Leki takie jak rytonawir, indynawir, lopinawir mogą wpływać na działanie lewotyroksyny. Zaleca się ścisłe monitorowanie stężeń hormonów tarczycy^[1].
• Fenytoina – Może wpływać na działanie lewotyroksyny poprzez wypieranie jej z wiązań z białkami osocza oraz przyspieszanie jej metabolizmu w wątrobie^[1].
• Cholestyramina, kolestypol – Te leki mogą hamować wchłanianie lewotyroksyny, dlatego należy je stosować 4-5 godzin przed przyjęciem Levirox^[1].
• Leki zawierające glin, żelazo i sole wapnia – Mogą osłabiać działanie lewotyroksyny, dlatego Levirox należy stosować co najmniej 2 godziny przed przyjęciem tych leków^[1].
• Salicylany, dikumarol, furosemid, klofibrat – Mogą wypierać lewotyroksynę z wiązań z białkami osocza, zwiększając stężenie frakcji fT4^[1].
• Orlistat – Może prowadzić do niedoczynności tarczycy i pogorszenia kontroli nadczynności tarczycy^[1].
• Sewelamer – Może zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny, dlatego zaleca się monitorowanie czynności tarczycy^[1].
• Inhibitory kinazy tyrozynowej – Leki takie jak imatynib, sunitynib mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny^[1].
• Propylotiouracyl, glikokortykosteroidy, leki beta-sympatykolityczne, amiodaron – Substancje te hamują obwodową konwersję T4 do T3^[1].
• Sertralina, chlorochina/proguanil – Mogą zmniejszać skuteczność lewotyroksyny i prowadzić do zwiększenia stężenia TSH w surowicy^[1].
• Leki o działaniu pobudzającym enzymy wątrobowe – Takie jak barbiturany lub karbamazepina mogą zwiększać klirens wątrobowy lewotyroksyny^[1].
• Estrogeny – U kobiet przyjmujących środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny lub hormonalną terapię zastępczą może być zwiększone zapotrzebowanie na lewotyroksynę^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Levirox może również wchodzić w interakcje z niektórymi substancjami, które nie są lekami:

• Produkty zawierające soję – Mogą zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny w jelitach, dlatego konieczne może być dostosowanie dawki leku^[2].
• Środki kontrastowe zawierające jod – Mogą wpływać na czynność tarczycy, dlatego należy poinformować lekarza o przyjmowaniu lewotyroksyny przed wykonaniem badania diagnostycznego z użyciem tych środków^[2].

Interakcje z alkoholem

W dostępnych dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji leku Levirox z alkoholem. Jednakże, zawsze zaleca się ostrożność przy spożywaniu alkoholu podczas leczenia jakimikolwiek lekami, ponieważ alkohol może wpływać na metabolizm leków i ich skuteczność.

Słownik pojęć

• Lewotyroksyna sodowa – Syntetyczny hormon tarczycy stosowany w leczeniu zaburzeń tarczycy.
• TSH – Hormon stymulujący tarczycę, który reguluje jej funkcjonowanie.
• Inhibitory proteazy – Leki stosowane w leczeniu zakażeń HIV.
• Fenytoina – Lek przeciwpadaczkowy.
• Cholestyramina – Lek wiążący kwasy żółciowe, stosowany w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu.
• Orlistat – Lek stosowany w leczeniu otyłości.
• Sewelamer – Lek wiążący fosforany, stosowany u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
• Inhibitory kinazy tyrozynowej – Leki stosowane w leczeniu nowotworów i stanów zapalnych.
• Propylotiouracyl – Lek przeciwtarczycowy.
• Glikokortykosteroidy – Leki przeciwalergiczne i przeciwzapalne.
• Sertralina – Lek przeciwdepresyjny.
• Barbiturany – Leki uspokajające i nasenne.
• Karbamazepina – Lek przeciwpadaczkowy.
• Estrogeny – Hormony płciowe stosowane w hormonalnej terapii zastępczej.

Podsumowanie

Levirox, lek zawierający lewotyroksynę sodową, może wchodzić w interakcje z wieloma lekami oraz substancjami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Ważne jest, aby pacjenci byli świadomi tych interakcji i konsultowali się z lekarzem przed rozpoczęciem lub zmianą leczenia. Produkty zawierające soję mogą zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny, a alkohol może wpływać na metabolizm leków. Zawsze należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i substancjach.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku