Jak prawidłowo dawkować lek Lenalidomide Pharmascience?
Lenalidomide Pharmascience to lek stosowany w leczeniu różnych nowotworów, takich jak szpiczak mnogi, zespoły mielodysplastyczne oraz chłoniak grudkowy. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla skuteczności terapii oraz minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować lek Lenalidomide Pharmascience, korzystając z informacji zawartych w dokumentach źródłowych.
Spis treści
- Dawkowanie w szpiczaku mnogim
- Dawkowanie w zespołach mielodysplastycznych
- Dawkowanie w chłoniaku grudkowym
- Dawkowanie w specjalnych grupach pacjentów
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Dawkowanie w szpiczaku mnogim
Szpiczak mnogi to rodzaj nowotworu, który atakuje pewien rodzaj białych krwinek, nazywanych komórkami plazmatycznymi. Dawkowanie leku Lenalidomide Pharmascience w szpiczaku mnogim zależy od kilku czynników, takich jak stan pacjenta, wcześniejsze leczenie oraz obecność innych schorzeń.
Nowo rozpoznany szpiczak mnogi
U pacjentów, którzy nie kwalifikują się do przeszczepienia szpiku kostnego, zalecana dawka początkowa lenalidomidu to 25 mg doustnie raz na dobę w dniach od 1 do 21 powtarzanych 28-dniowych cykli. Deksametazon podaje się w dawce 40 mg doustnie raz na dobę w dniach 1, 8, 15 i 22 powtarzanych 28-dniowych cykli. Pacjenci mogą kontynuować leczenie do progresji choroby lub nietolerancji[1].
Pacjenci po przeszczepieniu szpiku kostnego
Leczenie podtrzymujące lenalidomidem należy rozpoczynać po odpowiednim znormalizowaniu parametrów hematologicznych po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych. Zalecana dawka początkowa to 10 mg doustnie raz na dobę bez przerwy (w dniach od 1 do 28 powtarzanych 28-dniowych cykli) do progresji choroby lub nietolerancji[1].
Dawkowanie w zespołach mielodysplastycznych
Zespoły mielodysplastyczne (MDS) to grupa różnych chorób krwi i szpiku kostnego. U pacjentów z MDS, którzy mają anemię zależną od przetoczeń i izolowaną delecję 5q, zalecana dawka początkowa lenalidomidu wynosi 10 mg doustnie raz na dobę w dniach 1 do 21 powtarzanych 28-dniowych cykli[1].
Dawkowanie w chłoniaku grudkowym
Chłoniak grudkowy (FL) to powoli rosnący nowotwór złośliwy, który atakuje limfocyty B. Zalecana dawka początkowa lenalidomidu to 20 mg doustnie raz na dobę w dniach od 1 do 21 powtarzanych 28-dniowych cykli przez maksymalnie 12 cykli leczenia. Rytuksymab podaje się w dawce 375 mg/m² dożylnie co tydzień w 1. cyklu oraz w 1. dniu każdego 28-dniowego cyklu w cyklach od 2. do 5[1].
Dawkowanie w specjalnych grupach pacjentów
Lenalidomid jest wydalany głównie przez nerki, dlatego u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może być konieczne dostosowanie dawki. U pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek zaleca się następujące dostosowanie dawki[1]:
- Umiarkowane zaburzenia czynności nerek (30 ≤ Clk < 50 ml/min): 10 mg raz na dobę
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (Clk < 30 ml/min, bez konieczności dializowania): 7,5 mg raz na dobę lub 15 mg co drugi dzień
- Krańcowe stadium niewydolności nerek (Clk < 30 ml/min, konieczność dializowania): 5 mg raz na dobę, w dniach dializowania dawkę należy podawać po dializie
Słownik pojęć
- Szpiczak mnogi – rodzaj nowotworu, który atakuje pewien rodzaj białych krwinek, nazywanych komórkami plazmatycznymi.
- Zespoły mielodysplastyczne (MDS) – grupa różnych chorób krwi i szpiku kostnego, w których obecne są nieprawidłowe komórki krwi, które nie funkcjonują prawidłowo.
- Chłoniak grudkowy (FL) – powoli rosnący nowotwór złośliwy, który atakuje limfocyty B.
- Autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych (ASCT) – procedura, w której pacjentowi przeszczepia się jego własne komórki macierzyste.
- Neutropenia – stan, w którym liczba neutrofili (rodzaj białych krwinek) we krwi jest niska, co zwiększa ryzyko zakażeń.
- Trombocytopenia – stan, w którym liczba płytek krwi jest niska, co zwiększa ryzyko krwawień.
- Rytuksymab – lek stosowany w leczeniu niektórych nowotworów, który działa poprzez wiązanie się z białkiem CD20 na powierzchni limfocytów B.
Podsumowanie
Lenalidomide Pharmascience jest lekiem stosowanym w leczeniu szpiczaka mnogiego, zespołów mielodysplastycznych oraz chłoniaka grudkowego. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla skuteczności terapii oraz minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. Dawkowanie zależy od rodzaju choroby, stanu pacjenta oraz obecności innych schorzeń. W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne może być dostosowanie dawki. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem i przestrzegać jego zaleceń.
| Rodzaj choroby | Zalecana dawka początkowa | Uwagi |
| Nowo rozpoznany szpiczak mnogi | 25 mg raz na dobę | W skojarzeniu z deksametazonem |
| Pacjenci po przeszczepieniu szpiku kostnego | 10 mg raz na dobę | Bez przerwy |
| Zespoły mielodysplastyczne | 10 mg raz na dobę | W dniach 1 do 21 powtarzanych 28-dniowych cykli |
| Chłoniak grudkowy | 20 mg raz na dobę | W skojarzeniu z rytuksymabem |
| Umiarkowane zaburzenia czynności nerek | 10 mg raz na dobę | |
| Ciężkie zaburzenia czynności nerek | 7,5 mg raz na dobę lub 15 mg co drugi dzień | |
| Krańcowe stadium niewydolności nerek | 5 mg raz na dobę | W dniach dializowania dawkę należy podawać po dializie |



















