Jak dawkować lek KIOVIG? Szczegółowy przewodnik
W artykule omówimy szczegółowe dawkowanie leku KIOVIG, który jest stosowany w leczeniu różnych niedoborów odporności oraz w immunomodulacji. Zawiera on immunoglobulinę ludzką normalną, która jest kluczowa w terapii pacjentów z pierwotnymi i wtórnymi niedoborami odporności. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania, wskazań oraz sposobu podawania tego leku, bazując na dokumentach źródłowych.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie
- Sposób podawania
- Działania niepożądane
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
KIOVIG jest stosowany w leczeniu substytucyjnym u dorosłych, dzieci i młodzieży w przypadku:
- Zespoły pierwotnych niedoborów odporności – są to schorzenia, w których organizm nie produkuje wystarczającej ilości przeciwciał, co prowadzi do zwiększonej podatności na infekcje.
- Wtórne niedobory odporności – występują u pacjentów z ciężkimi lub nawracającymi zakażeniami, gdzie leczenie przeciwdrobnoustrojowe nie przynosi efektów.
- Immunomodulacja – w przypadkach takich jak pierwotna małopłytkowość immunologiczna, zespół Guillain-Barré, choroba Kawasaki oraz przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna.
Dokumentacja źródłowa wskazuje, że KIOVIG jest skuteczny w tych wskazaniach, co potwierdzają badania kliniczne[1].
Dawkowanie
Dawkowanie KIOVIG zależy od wskazania oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Poniżej przedstawiamy ogólne zalecenia dotyczące dawkowania:
- Leczenie substytucyjne w pierwotnych zespołach niedoboru odporności: zalecana dawka początkowa wynosi 0,4-0,8 g/kg masy ciała, a następnie 0,2 g/kg co 3-4 tygodnie, aż do osiągnięcia stężenia minimalnego IgG wynoszącego co najmniej 5-6 g/l.
- Leczenie substytucyjne we wtórnych niedoborach odporności: zalecana dawka wynosi 0,2-0,4 g/kg co 3-4 tygodnie.
- Pierwotna małopłytkowość immunologiczna: można zastosować 0,8-1 g/kg w pierwszym dniu leczenia, z możliwością powtórzenia dawki w ciągu 3 dni, lub 0,4 g/kg na dobę przez 2-5 dni.
- Zespół Guillain-Barré: 0,4 g/kg/dobę przez 5 dni.
- Choroba Kawasaki: 2 g/kg w jednej dawce, w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym.
W przypadku pacjentów z nadwagą lub niedowagą, dawka powinna być dostosowana na podstawie masy ciała[1].
Sposób podawania
KIOVIG jest podawany dożylnie. Zwykle stosuje się początkową szybkość wlewu wynoszącą 0,5 ml/kg/godz. przez pierwsze 30 minut. Jeśli pacjent dobrze toleruje lek, szybkość można zwiększyć do maksymalnie 6 ml/kg/godz. W przypadku pacjentów z pierwotnym niedoborem odporności, tolerancja może wynosić nawet 8 ml/kg/godz.[1].
W przypadku konieczności rozcieńczenia, KIOVIG można rozcieńczyć 5% roztworem glukozy do stężenia 50 mg/ml. Należy unikać mieszania z innymi produktami leczniczymi, ponieważ nie przeprowadzono badań dotyczących zgodności[1].
Działania niepożądane
Podczas stosowania KIOVIG mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak:
- Bóle głowy – mogą wystąpić w wyniku reakcji na wlew dożylny.
- Reakcje alergiczne – w rzadkich przypadkach mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego.
- Podwyższone ciśnienie krwi – może być wynikiem zwiększonej lepkości krwi.
- Ostra niewydolność nerek – zgłaszano przypadki u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak cukrzyca czy nadwaga.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem[1].
Słownik pojęć
- Immunoglobulina – białko wytwarzane przez komórki odpornościowe, które pomaga w zwalczaniu infekcji.
- Wstrząs anafilaktyczny – ciężka reakcja alergiczna, która może zagrażać życiu.
- Małopłytkowość – stan, w którym liczba płytek krwi jest niższa niż normalnie, co zwiększa ryzyko krwawień.
Podsumowanie
KIOVIG jest lekiem stosowanym w leczeniu niedoborów odporności oraz w immunomodulacji. Dawkowanie zależy od wskazania i powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta. Ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza oraz monitorować ewentualne działania niepożądane.
| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca |
|---|---|---|
| Pierwotne niedobory odporności | 0,4-0,8 g/kg | 0,2 g/kg co 3-4 tygodnie |
| Wtórne niedobory odporności | 0,2-0,4 g/kg | co 3-4 tygodnie |
| Pierwotna małopłytkowość | 0,8-1 g/kg w 1. dniu | 0,4 g/kg na dobę przez 2-5 dni |
| Zespół Guillain-Barré | 0,4 g/kg/dobę przez 5 dni | – |
| Choroba Kawasaki | 2 g/kg w jednej dawce | – |



















