Jak prawidłowo dawkować lek Intralipid 10%?

Intralipid 10% to emulsja tłuszczowa stosowana w żywieniu pozajelitowym, dostarczająca organizmowi niezbędnych kwasów tłuszczowych i energii. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, sposób jego podawania oraz ważne informacje dotyczące jego stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie
• Sposób podawania
• Eliminacja tłuszczów
• Przeciwwskazania
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Intralipid 10% jest wskazany do stosowania jako źródło energii i kwasów tłuszczowych w żywieniu pozajelitowym. Jest również przeznaczony dla pacjentów z niedoborem kwasów tłuszczowych, u których nie udaje się utrzymać lub przywrócić prawidłowego poziomu tych kwasów po podawaniu doustnym^[1][2].

Dawkowanie

Dawkowanie leku Intralipid 10% zależy od wieku, masy ciała i stanu zdrowia pacjenta. Poniżej przedstawiono zalecenia dotyczące dawkowania dla różnych grup pacjentów^[1][2]:

• Dorośli pacjenci: Zalecana dawka maksymalna wynosi 3 g triglicerydów/kg mc./dobę. Intralipid 10% można stosować w celu pokrycia do 70% zapotrzebowania energetycznego. Szybkość infuzji nie powinna przekraczać 500 ml w ciągu 5 godzin.
• Noworodki i niemowlęta: Zalecana dawka wynosi od 0,5 do 4,0 g triglicerydów/kg mc./dobę. Szybkość infuzji nie powinna przekroczyć 0,17 g triglicerydów/kg mc./godzinę (4 g/dobę). Wcześniakom i noworodkom z niską masą urodzeniową należy podawać Intralipid 10% w dawce początkowej 0,5 do 1,0 g/kg mc./dobę, zwiększanej stopniowo o 0,5 do 1,0 g/kg mc./dobę do dawki 2 g/kg mc./dobę w ciągłej infuzji przez 24 godziny. Dalsze zwiększanie dawki do 4 g/kg mc./dobę jest możliwe tylko pod ścisłą kontrolą stężenia triglicerydów w surowicy krwi, aktywności enzymów wątrobowych oraz stopnia wysycenia krwi tlenem.

Sposób podawania

Intralipid 10% jest podawany wyłącznie przez personel medyczny w infuzji dożylnej. Podczas stosowania u noworodków i dzieci w wieku poniżej 2 lat, roztwór (w worku i zestawie do podawania) należy chronić przed światłem do momentu zakończenia podawania^[1][2].

Eliminacja tłuszczów

Eliminacja tłuszczów jest kluczowym aspektem stosowania leku Intralipid 10%. U dorosłych pacjentów należy ściśle kontrolować zdolność eliminacji tłuszczów, zwłaszcza w warunkach wymienionych w punkcie 4.4 „Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania” oraz u pacjentów, którym Intralipid 10% podawano dłużej niż jeden tydzień. U noworodków i niemowląt jedyną wiarygodną metodą jest pomiar stężenia triglicerydów w surowicy krwi^[1][2].

Przeciwwskazania

Intralipid 10% jest przeciwwskazany do stosowania u pacjentów w ostrym wstrząsie, z ciężką hiperlipemią, ciężką niewydolnością wątroby, zespołem hemofagocytarnym lub z nadwrażliwością na białko jaja, soi lub orzeszków ziemnych, bądź na którąkolwiek z substancji czynnych lub pomocniczych^[1][2].

Działania niepożądane

Intralipid 10% może powodować różne działania niepożądane, w tym podwyższenie temperatury ciała, drżenia, dreszcze, nudności lub wymioty. Bardzo rzadko mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne, zaburzenia krążenia, bóle brzucha, małopłytkowość, hemoliza, retikulocytoza, priapizm, pokrzywka i wysypka skórna^[1][2].

Słownik pojęć

• Żywienie pozajelitowe – metoda dostarczania składników odżywczych bezpośrednio do krwiobiegu, omijając układ pokarmowy.
• Triglicerydy – rodzaj tłuszczów występujących we krwi, które są głównym składnikiem tkanki tłuszczowej.
• Hiperlipemia – stan charakteryzujący się podwyższonym poziomem lipidów (tłuszczów) we krwi.
• Hemoliza – proces rozpadu czerwonych krwinek.
• Retikulocytoza – zwiększenie liczby niedojrzałych czerwonych krwinek we krwi.
• Priapizm – długotrwały, bolesny wzwód prącia.
• Pokrzywka – jasnoróżowe, swędzące bąble na skórze.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku