Wskazania do stosowania leku Fentanyl WZF

Fentanyl WZF to silny opioidowy lek przeciwbólowy, który znajduje szerokie zastosowanie w medycynie. W artykule omówimy, jakie schorzenia i dolegliwości leczy ten lek, jakie są jego wskazania oraz jakie środki ostrożności należy zachować podczas jego stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wskazania do stosowania

Fentanyl WZF jest stosowany w różnych sytuacjach klinicznych, w tym:

• Zniesienie bólu podczas krótkich zabiegów chirurgicznych – Fentanyl WZF w małych dawkach jest skuteczny w łagodzeniu bólu podczas krótkotrwałych procedur chirurgicznych^[1].
• Środek przeciwbólowy i hamujący oddychanie – W dużych dawkach fentanyl jest stosowany jako środek przeciwbólowy oraz do hamowania oddychania u pacjentów wymagających wspomagania oddechu^[1].
• Analgezja chirurgiczna – Fentanyl jest używany do wywołania analgezji chirurgicznej podczas znieczulenia ogólnego^[1].
• Neuroleptoanalgezja – W połączeniu z lekami neuroleptycznymi, fentanyl jest stosowany do przeprowadzenia neuroleptoanalgezji, czyli znieczulenia z użyciem środków neuroleptycznych^[1].
• Analgosedacja – Fentanyl może być stosowany jako lek pojedynczy lub w skojarzeniu z innymi lekami, takimi jak benzodiazepiny, w celu przeprowadzenia analgosedacji^[1].
• Leczenie silnych bólów – Fentanyl jest stosowany w leczeniu silnych bólów, takich jak ból pourazowy czy ból towarzyszący zawałowi mięśnia sercowego^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Fentanyl WZF może być podawany na różne sposoby, w zależności od potrzeb pacjenta i rodzaju zabiegu:

• Domięśniowo – Podanie leku w mięsień.
• Dożylnie – W szybkim wstrzyknięciu (bolus), we wlewie ciągłym lub metodą PCA (Patient-Controlled Analgesia, czyli analgezja kontrolowana przez pacjenta)^[2].
• Podskórnie – We wstrzyknięciu lub we wlewie ciągłym^[2].
• Zewnątrzoponowo – Podając dawkę jednorazową, we wlewie ciągłym lub metodą PCA^[2].
• Podpajęczynówkowo – Podając dawkę jednorazową lub we wlewie ciągłym^[2].

Przeciwwskazania

Fentanyl WZF nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość – Uczulenie na fentanyl lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1].
• Depresja oddychania – Z wyjątkiem przypadków wymienionych w wskazaniach^[1].
• Choroby zaporowe płuc – Stany kliniczne, które mogą stanowić przeciwwskazanie do zastosowania zewnątrzoponowej lub podpajęczynówkowej drogi podania^[1].
• Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO) – Nie stosować fentanylu podczas stosowania IMAO oraz przez 2 tygodnie od chwili zakończenia leczenia tymi inhibitorami^[1].

Środki ostrożności

Podczas stosowania fentanylu należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Uzależnienie – Pacjenci z wywiadem uzależnienia od alkoholu, leków na receptę lub substancji nielegalnych powinni poinformować o tym lekarza^[2].
• Choroby psychiczne – Pacjenci z zaburzeniami nastroju lub innymi chorobami psychicznymi powinni poinformować o tym lekarza^[2].
• Choroby płuc – Pacjenci z chorobami płuc, zmniejszoną rezerwą płucną, chorobą alkoholową, zaburzeniami czynności nerek lub wątroby powinni być monitorowani przez lekarza^[2].
• Depresja oddechowa – Podczas stosowania fentanylu może wystąpić nasilona depresja oddechowa, zwłaszcza w dużych dawkach lub we wlewie^[2].
• Podawanie w okresie porodu – Fentanyl może spowodować depresję oddychania u noworodka^[2].
• Zespół serotoninowy – Podczas stosowania fentanylu z lekami serotoninergicznymi może wystąpić zespół serotoninowy^[2].

Słownik pojęć

• Opioidowy lek przeciwbólowy – Lek działający na receptory opioidowe w mózgu, stosowany w celu łagodzenia bólu.
• Analgezja – Zniesienie bólu.
• Neuroleptoanalgezja – Znieczulenie z użyciem środków neuroleptycznych i opioidowych.
• Analgosedacja – Połączenie analgezji (zniesienia bólu) i sedacji (uspokojenia).
• Depresja oddechowa – Zahamowanie oddychania, które może być spowodowane przez leki opioidowe.
• Zespół serotoninowy – Potencjalnie groźny dla życia stan, który może wystąpić podczas stosowania leków wpływających na system serotoninergiczny.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku