Dawkowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM: Szczegółowy przewodnik

Lek Enoxaparin sodium LEK-AM jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu zakrzepom krwi. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Dawkowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM
• Leczenie zakrzepów
• Zapobieganie zakrzepom
• Zawał serca
• Dializa
• Instrukcja użycia ampułko-strzykawki
• Zmiana leczenia przeciwzakrzepowego
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM

Lek Enoxaparin sodium LEK-AM jest dostępny w różnych dawkach, w zależności od potrzeb pacjenta. Lekarz podejmie decyzję o odpowiedniej dawce na podstawie stanu zdrowia pacjenta i przyczyny stosowania leku^[1]. W przypadku chorób nerek pacjent może otrzymać mniejszą ilość leku^[2].

Leczenie zakrzepów

W leczeniu zakrzepów krwi zazwyczaj stosowana dawka wynosi 150 j.m. (1,5 mg) na każdy kilogram masy ciała raz na dobę lub 100 j.m. (1 mg) na każdy kilogram masy ciała dwa razy na dobę^[1]. Lekarz zdecyduje, jak długo pacjent powinien otrzymywać lek Enoxaparin sodium LEK-AM^[2].

Zapobieganie zakrzepom

W zapobieganiu tworzenia się zakrzepów we krwi pacjenta dawka jest uzależniona od ryzyka powstawania zakrzepu^[1]. Pacjent będzie otrzymywał lek Enoxaparin sodium LEK-AM w dawce 2000 j.m. (20 mg) lub 4000 j.m. (40 mg) każdego dnia^[2]. W przypadku planowanego zabiegu chirurgicznego pierwsze wstrzyknięcie zazwyczaj wykonuje się 2 godziny lub 12 godzin przed zabiegiem^[1]. Jeżeli pacjent ma ograniczone możliwości poruszania się z powodu choroby, wówczas zazwyczaj otrzymuje on lek Enoxaparin sodium LEK-AM w dawce 4000 j.m. (40 mg) każdego dnia^[2].

Zawał serca

Lek Enoxaparin sodium LEK-AM można stosować w dwóch różnych typach zawału serca: zawale serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) oraz zawale serca bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI)^[1]. Podawana ilość leku będzie uzależniona od wieku pacjenta oraz od typu zawału serca, który wystąpił u pacjenta^[2].

Zawał serca typu NSTEMI

Zazwyczaj stosowana dawka leku to 100 j.m. (1 mg) na każdy kilogram masy ciała co 12 godzin^[1]. Zazwyczaj lekarz zaleci pacjentowi przyjmowanie również aspiryny (kwasu acetylosalicylowego)^[2].

Zawał serca typu STEMI u osób w wieku poniżej 75 lat

Początkowa dawka leku Enoxaparin sodium LEK-AM, wynosząca 3000 j.m. (30 mg) zostanie podana we wstrzyknięciu dożylnym^[1]. Jednocześnie lek Enoxaparin sodium LEK-AM zostanie także podany we wstrzyknięciu podskórnym. Zazwyczaj stosowana dawka leku to 100 j.m. (1 mg) na każdy kilogram masy ciała co 12 godzin^[2].

Zawał mięśnia sercowego typu STEMI u osób w wieku 75 lat lub starszej

Zazwyczaj stosowana dawka leku to 75 j.m. (0,75 mg) na każdy kilogram masy ciała co 12 godzin^[1]. Maksymalna ilość leku Enoxaparin sodium LEK-AM w pierwszych dwóch dawkach wynosi 7500 j.m. (75 mg)^[2].

Dializa

W zapobieganiu tworzeniu się skrzepów krwi w rurkach dializatora zazwyczaj stosowana dawka leku to 100 j.m. (1 mg) na każdy kilogram masy ciała^[1]. Lek Enoxaparin sodium LEK-AM wstrzykuje się do rurki odprowadzającej krew z organizmu (do tzw. linii tętniczej) w chwili rozpoczęcia sesji dializy^[2]. Taka ilość zazwyczaj wystarcza na 4-godzinną sesję dializacyjną. Jednak w razie konieczności lekarz może podać pacjentowi dodatkową dawkę 50 j.m. do 100 j.m. (0,5 do 1 mg) na każdy kilogram masy ciała^[1].

Instrukcja użycia ampułko-strzykawki

Jeśli pacjent może samodzielnie podać sobie ten lek, lekarz lub pielęgniarka pokażą mu, jak to zrobić. Nie należy podejmować prób samodzielnego wstrzykiwania leku bez wcześniejszego przeszkolenia^[2]. Przed samodzielnym wstrzyknięciem leku Enoxaparin sodium LEK-AM należy sprawdzić termin ważności leku, stan ampułko-strzykawki oraz upewnić się, że planowana dawka leku do podania jest znana^[2].

Zmiana leczenia przeciwzakrzepowego

Zmiana leczenia przeciwzakrzepowego może być konieczna w różnych sytuacjach. Poniżej przedstawiono kilka scenariuszy zmiany leczenia^[1]:

• Zmiana leku Enoxaparin sodium LEK-AM na leki rozrzedzające krew zwane antagonistami witaminy K (np. warfarynę): Lekarz zaleci pacjentowi badania krwi w celu oznaczenia współczynnika INR oraz na tej podstawie poinformuje pacjenta, kiedy należy przerwać przyjmowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM^[2].
• Zmiana leków rozrzedzających krew zwanych antagonistami witaminy K (np. warfaryny) na lek Enoxaparin sodium LEK-AM: Należy odstawić lek zawierający antagonistę witaminy K. Lekarz zaleci pacjentowi badanie krwi w celu oznaczenia współczynnika INR oraz na tej podstawie poinformuje pacjenta, kiedy należy rozpocząć przyjmowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM^[2].
• Zmiana leku Enoxaparin sodium LEK-AM na bezpośrednie doustne leki przeciwzakrzepowe: Należy przerwać przyjmowanie leku Enoxaparin sodium LEK-AM. Następnie należy rozpocząć przyjmowanie bezpośredniego doustnego leku przeciwzakrzepowego 0–2 godziny przed zaplanowanym czasem wykonania następnego wstrzyknięcia^[2].
• Zmiana leczenia bezpośrednim doustnym lekiem przeciwzakrzepowym na lek Enoxaparin sodium LEK-AM: Należy przerwać przyjmowanie bezpośredniego doustnego leku przeciwzakrzepowego. Leczenie lekiem Enoxaparin sodium LEK-AM można rozpocząć dopiero po upływie 12 godzin od przyjęcia ostatniej dawki bezpośredniego doustnego leku przeciwzakrzepowego^[2].

Słownik pojęć

• Enoksaparyna sodowa – Heparyna drobnocząsteczkowa stosowana w leczeniu i zapobieganiu zakrzepom krwi.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
• Zawał serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) – Typ zawału serca, w którym dochodzi do całkowitego zablokowania przepływu krwi w jednej z głównych tętnic wieńcowych.
• Zawał serca bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) – Typ zawału serca, w którym dochodzi do częściowego zablokowania przepływu krwi w jednej z głównych tętnic wieńcowych.
• Antagonista witaminy K – Lek rozrzedzający krew, który działa poprzez blokowanie działania witaminy K, niezbędnej do krzepnięcia krwi.
• Bezpośredni doustny lek przeciwzakrzepowy (DOAC) – Nowoczesny lek przeciwzakrzepowy, który działa bezpośrednio na czynniki krzepnięcia krwi.

Podsumowanie