Konsekwencje przedawkowania leku Donatine: Dawki, objawy i postępowanie

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawki przedawkowania
• Objawy przedawkowania
• Postępowanie w przypadku przedawkowania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Przedawkowanie leku Donatine, zawierającego donepezyl, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Donepezyl jest stosowany w leczeniu objawowym łagodnej do średnio ciężkiej postaci otępienia w chorobie Alzheimera. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie, jakie objawy mogą wystąpić oraz jakie kroki należy podjąć w przypadku przedawkowania.

Dawki przedawkowania

Szacowana średnia dawka śmiertelna chlorowodorku donepezylu po jednokrotnym podaniu doustnym u myszy i szczurów wynosi odpowiednio 45 mg/kg i 32 mg/kg masy ciała, czyli około 225- i 160-krotność maksymalnej zalecanej dawki u ludzi wynoszącej 10 mg na dobę^[1]. U ludzi, dawki powyżej 10 mg na dobę nie były oceniane w badaniach klinicznych i mogą prowadzić do przedawkowania^[1].

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie inhibitorów cholinesterazy, takich jak donepezyl, może prowadzić do przełomu cholinergicznego, objawiającego się silnymi nudnościami, wymiotami, ślinieniem, poceniem, bradykardią, niedociśnieniem, depresją oddechową, zapaścią i drgawkami^[1]. Możliwe jest również postępujące osłabienie mięśni, mogące prowadzić do zgonu, jeśli obejmuje mięśnie oddechowe^[1].

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania należy podjąć leczenie podtrzymujące. Jako antidotum na przedawkowanie donepezylu można podać leki antycholinergiczne – aminy trzeciorzędowe, takie jak atropina. Zaleca się stopniowe dożylne podawanie siarczanu atropiny, aż do uzyskania efektu: dawka początkowa 1,0 do 2,0 mg dożylnie oraz kolejne dawki w zależności od reakcji klinicznej^[1]. Możliwość usuwania donepezylu i jego metabolitów przez dializę nie została zbadana^[1].

Słownik pojęć

• Donepezyl – Lek stosowany w leczeniu objawowym łagodnej do średnio ciężkiej postaci otępienia w chorobie Alzheimera.
• Otępienie w chorobie Alzheimera – Choroba neurodegeneracyjna charakteryzująca się postępującą utratą pamięci, dezorientacją oraz zmianami w zachowaniu.
• Przełom cholinergiczny – Stan wywołany nadmiernym pobudzeniem układu cholinergicznego, objawiający się m.in. nudnościami, wymiotami, ślinieniem, poceniem, bradykardią, niedociśnieniem, depresją oddechową, zapaścią i drgawkami.

Podsumowanie

Przedawkowanie leku Donatine może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym przełomu cholinergicznego. Dawki powyżej 10 mg na dobę są uznawane za przedawkowanie. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i podjąć odpowiednie leczenie podtrzymujące.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku