Spis treści
- Wstęp
- Przeciwwskazania do stosowania leku Dobutamine TZF
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Interakcje z innymi lekami
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
- Materiały źródłowe
Wstęp
Dobutamine TZF to lek stosowany w leczeniu ostrej niewydolności mięśnia sercowego. Jest to syntetyczna amina katecholowa, która zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego i nieznacznie przyspiesza czynność serca. W artykule omówimy przeciwwskazania do stosowania tego leku oraz sytuacje, w których nie należy go przyjmować.
Przeciwwskazania do stosowania leku Dobutamine TZF
Istnieje kilka sytuacji, w których stosowanie leku Dobutamine TZF jest przeciwwskazane. Oto najważniejsze z nich:
- Nadwrażliwość na dobutaminę – Jeśli pacjent ma uczulenie na dobutaminę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku, nie powinien go stosować[1].
- Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu z lewej komory – Stan ten charakteryzuje się przerostem mięśnia sercowego, co utrudnia przepływ krwi z lewej komory serca[1].
- Hipertroficzne zwężenie zastawki aorty – Jest to stan, w którym zastawka aorty jest zwężona, co utrudnia przepływ krwi z serca do aorty[1].
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Dobutamine TZF należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- Przyspieszenie czynności serca – Dobutamina może przyspieszać czynność serca, co może prowadzić do zwiększenia ciśnienia skurczowego lub nasilenia arytmii. W takich przypadkach lekarz powinien zmniejszyć dawkę leku lub na pewien czas zaprzestać jego podawania[1].
- Pacjenci z zawałem mięśnia sercowego – Znaczne przyspieszenie czynności serca lub zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi może zwiększyć niedokrwienie mięśnia sercowego oraz spowodować ból dusznicowy i uniesienie odcinka S-T elektrokardiogramu[1].
- Pacjenci z mechaniczną niedrożnością – Związki inotropowe, w tym dobutamina, nie poprawiają hemodynamiki u większości pacjentów z mechaniczną niedrożnością pogarszającą napełnianie komór lub odpływ z komór[1].
- Pacjenci z wstrząsem kardiogennym – Dobutaminę należy podawać z dużą ostrożnością pacjentom ze znacznie obniżonym ciśnieniem z wstrząsem kardiogennym (średnie ciśnienie tętnicze krwi poniżej 70 mm Hg)[1].
- Pacjenci z niewydolnością nerek – Przed przyjęciem leku pacjenci z niewydolnością nerek powinni poinformować o tym lekarza[1].
Interakcje z innymi lekami
Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z dobutaminą, co w konsekwencji może zmniejszyć skuteczność stosowanych leków lub spowodować niebezpieczne działania niepożądane. Dotyczy to zwłaszcza:
- Halogenowych środków do znieczulenia ogólnego – Podczas podawania dobutaminy pacjentom podczas znieczulenia ogólnego cyklopropanem, halotanem lub innymi halogenowymi anestetykami należy zachować dużą ostrożność[1].
- Entakaponu – Lek stosowany u pacjentów z chorobą Parkinsona i zmianami ruchowymi może zwiększać działanie dobutaminy[1].
- β-adrenolityków – Leki działające antagonistycznie na receptory β1 i β2 adrenergiczne mogą niwelować działanie dobutaminy[1].
Słownik pojęć
- Nadwrażliwość – Stan, w którym organizm reaguje nadmiernie na substancję, która normalnie nie wywołuje takiej reakcji.
- Kardiomiopatia przerostowa – Choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się jego przerostem, co utrudnia przepływ krwi.
- Hipertroficzne zwężenie zastawki aorty – Zwężenie zastawki aorty, które utrudnia przepływ krwi z serca do aorty.
- Wstrząs kardiogenny – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów i tkanek.
- β-adrenolityki – Leki działające antagonistycznie na receptory β1 i β2 adrenergiczne, stosowane m.in. w nadciśnieniu tętniczym i chorobie niedokrwiennej serca.
Podsumowanie
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość na dobutaminę, kardiomiopatia przerostowa, hipertroficzne zwężenie zastawki aorty |
| Ostrzeżenia | Przyspieszenie czynności serca, pacjenci z zawałem mięśnia sercowego, pacjenci z mechaniczną niedrożnością, pacjenci z wstrząsem kardiogennym, pacjenci z niewydolnością nerek |
| Interakcje | Halogenowe środki do znieczulenia ogólnego, entakapon, β-adrenolityki |



















