Menu
Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania klinicznePopularne
Daroxomb to lek, którego substancją czynną jest dabigatran. Należy do grupy leków przeciwzakrzepowych i jego działanie polega na blokowaniu substancji w organizmie odpowiedzialnej za powstawanie zakrzepów krwi. Lek ten jest stosowany głównie u osób dorosłych, aby zapobiegać tworzeniu się zakrzepów krwi po operacji wszczepienia protezy stawu biodrowego lub kolanowego. Może być także stosowany u dzieci w celu leczenia zakrzepów krwi i zapobiegania ich nawrotom.
Ulotka Daroxomb dla Pacjenta
Kliknij w nagłówek aby rozwinąć
Czym jest Daroxomb?
Daroxomb to nowoczesny lek przeciwzakrzepowy w postaci kapsułek twardych zawierających 75 mg dabigatranu eteksylanu. Działa poprzez blokowanie substancji w organizmie odpowiedzialnej za tworzenie zakrzepów krwi. Dabigatran eteksylan to tak zwany prolek, który po połknięciu szybko przekształca się w aktywną postać – dabigatran. Ta substancja hamuje trombinę, czyli kluczowy enzym odpowiedzialny za krzepnięcie krwi, co skutecznie zapobiega tworzeniu się niebezpiecznych zakrzepów.
W jakich sytuacjach stosuje się Daroxomb?
Lek Daroxomb przepisywany jest w kilku ważnych sytuacjach klinicznych:
- Po operacjach ortopedycznych: Zapobiega powstawaniu zakrzepów w żyłach po zabiegach wszczepienia protezy stawu biodrowego lub kolanowego. Po takich operacjach ryzyko zakrzepów jest szczególnie wysokie ze względu na unieruchomienie i uszkodzenie tkanek.
- Przy migotaniu przedsionków: Pomaga chronić przed udarem mózgu i innymi zakrzepami u osób z nieregularnym rytmem serca (migotaniem przedsionków), które nie jest związane z wadą zastawkową serca.
- W leczeniu istniejących zakrzepów: Stosuje się go w leczeniu zakrzepów w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich) oraz w płucach (zatorowość płucna), a także w zapobieganiu ich nawrotom.
Lek może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i u dzieci powyżej 8 roku życia, które potrafią połykać kapsułki.
Jak prawidłowo stosować lek?
Sposób przyjmowania leku zależy od schorzenia oraz wieku pacjenta:
Zapobieganie zakrzepom po operacjach stawów
Pierwszą dawkę (110 mg) należy przyjąć 1-4 godziny po zabiegu operacyjnym. Następnie stosuje się 220 mg raz na dobę przez określony czas: 10 dni po operacji stawu kolanowego lub 28-35 dni po operacji stawu biodrowego. U osób w wieku 75 lat lub starszych oraz u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek lekarz może zmniejszyć dawkę do 150 mg raz na dobę.
Zapobieganie udarom przy migotaniu przedsionków
Standardowa dawka to 300 mg na dobę, przyjmowana w dwóch dawkach podzielonych (150 mg dwa razy dziennie). U osób w wieku 80 lat lub powyżej zaleca się zmniejszenie dawki do 220 mg na dobę (110 mg dwa razy dziennie).
Leczenie zakrzepów żył i płuc
Podobnie jak w zapobieganiu udarom, stosuje się 300 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych (150 mg dwa razy dziennie).
Dawkowanie u dzieci
Dawka dla dzieci jest dostosowana do masy ciała i wieku, wahając się od 150 mg do 600 mg na dobę, podawana w dwóch dawkach podzielonych.
Ważne zasady przyjmowania:
- Kapsułki należy połykać w całości, popijając szklanką wody.
- Nigdy nie należy łamać, rozgryzać ani wysypywać zawartości kapsułki – może to znacząco zwiększyć biodostępność leku o 37-75% i tym samym ryzyko krwawienia.
- Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.
- W przypadku pominięcia dawki nie należy podwajać następnej dawki.
Kiedy nie wolno stosować Daroxombu?
Istnieje szereg sytuacji, w których lek jest bezwzględnie przeciwwskazany:
- Uczulenie na dabigatran eteksylan lub którykolwiek składnik leku.
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min).
- Aktywne, istotne klinicznie krwawienie.
- Choroba narządu wewnętrznego zwiększająca ryzyko krwawienia (np. choroba wrzodowa żołądka, niedawny uraz mózgu).
- Zwiększona skłonność do krwawień (wrodzona lub nabyta).
- Równoczesne stosowanie innych leków przeciwzakrzepowych (z wyjątkiem szczególnych okoliczności).
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub choroba wątroby mogąca prowadzić do śmierci.
- Przyjmowanie doustnie ketokonazolu, itrakonazolu, cyklosporyny, dronedaronu lub leku zawierającego glekaprewir i pibrentaswir.
- Wszczepiona sztuczna zastawka serca wymagająca stałego przyjmowania leków przeciwzakrzepowych.
Szczególne ostrzeżenia i środki ostrożności
Zwiększone ryzyko krwawienia
Daroxomb zwiększa ryzyko krwawienia, dlatego szczególną ostrożność należy zachować u osób:
- Z niedawnym krwawieniem lub po niedawnej biopsji (w ciągu ostatniego miesiąca).
- Po poważnym urazie wymagającym leczenia chirurgicznego.
- Z zapaleniem przełyku lub żołądka, refluksem żołądkowo-przełykowym.
- Przyjmujących jednocześnie leki zwiększające ryzyko krwawienia (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne).
- Z zakażeniem serca (bakteryjne zapalenie wsierdzia).
- Ze zmniejszoną czynnością nerek lub odwodnionych.
- W wieku powyżej 75 lat.
- O masie ciała 50 kg lub mniej (u dorosłych).
Zabiegi chirurgiczne
Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym konieczne jest przerwanie stosowania leku odpowiednio wcześniej – od 24 godzin do 4 dni przed operacją, w zależności od czynności nerek i ryzyka krwawienia. Szczególną ostrożność należy zachować przy zabiegach wymagających wprowadzenia cewnika do kręgosłupa (znieczulenie zewnątrzoponowe lub rdzeniowe).
Upadki i urazy głowy
W przypadku upadku lub urazu głowy podczas leczenia należy natychmiast zgłosić się do lekarza, nawet jeśli nie widać zewnętrznych objawów – istnieje ryzyko krwawienia wewnętrznego, w tym do mózgu.
Interakcje z innymi lekami
Daroxomb może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach. Szczególnie istotne interakcje dotyczą:
Leki zwiększające ryzyko krwawienia:
- Inne leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, fenprokumon, acenokumarol, heparyna).
- Leki przeciwpłytkowe (klopidogrel, prasugrel, tikagrelor, kwas acetylosalicylowy).
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, ibuprofen, piroksykam).
Leki wpływające na stężenie dabigatranu:
- Zwiększające stężenie: amiodaron, werapamil, chinidyna, tikagrelor (u pacjentów przyjmujących werapamil lekarz może zmniejszyć dawkę dabigatranu).
- Leki przeciwgrzybicze: ketokonazol, itrakonazol (doustne stosowanie jest przeciwwskazane).
- Leki immunosupresyjne: takrolimus, cyklosporyna (cyklosporyna jest przeciwwskazana).
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Daroxomb może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest krwawienie.
Bardzo częste (u więcej niż 1 na 10 osób):
- Zmniejszenie zawartości hemoglobiny we krwi (niedokrwistość).
Częste (u 1-10 na 100 osób):
- Krwawienia (z nosa, żołądka, jelit).
- Siniaki i krwiaki.
- Krwiomocz (krew w moczu).
- Nieprawidłowe parametry czynności wątroby.
- Wysypka skórna.
- Wzrost aktywności enzymów wątrobowych.
Niezbyt częste (u 1-10 na 1000 osób):
- Krwioplucie.
- Zmniejszenie liczby białych krwinek.
- Zapalenie przełyku i żołądka.
- Zażółcenie skóry lub białkówek oczu.
- Reakcje alergiczne.
Rzadkie (u 1-10 na 10000 osób):
- Krwawienie do mózgu (może być zagrażające życiu).
- Ciężka reakcja alergiczna powodująca trudności z oddychaniem lub zawroty głowy.
- Wrzód żołądka lub jelit.
- Zmniejszenie liczby płytek we krwi.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku objawów nadmiernego krwawienia, takich jak: wyjątkowe osłabienie, zmęczenie, bladość, zawroty głowy, ból głowy, niewyjaśniony obrzęk, duszność, krwawienie które nie zatrzymuje się samoistnie.
Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią
Nie zaleca się stosowania Daroxombu w okresie ciąży, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne. Kobiety w wieku rozrodczym powinny zapobiegać zajściu w ciążę podczas przyjmowania tego leku poprzez stosowanie skutecznej antykoncepcji.
Lek nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią, ponieważ nie wiadomo, czy dabigatran przenika do mleka kobiecego.
Stosowanie u dzieci
Daroxomb może być stosowany u dzieci powyżej 8 roku życia, które potrafią połykać kapsułki. Lek jest używany w leczeniu zakrzepów krwi oraz w zapobieganiu ich nawrotom. Dawkowanie u dzieci jest ściśle dostosowane do masy ciała i wieku dziecka – od 150 mg do 600 mg na dobę, podawane w dwóch dawkach podzielonych. Decyzję o leczeniu i odpowiednią dawkę zawsze ustala lekarz.
Przedawkowanie
Przyjęcie zbyt dużej dawki leku Daroxomb zwiększa ryzyko krwawienia. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala. Dostępne są specyficzne metody leczenia przedawkowania, w tym podanie idarucyzumabu – specyficznego antidotum, które szybko neutralizuje działanie dabigatranu. Lekarz może również rozważyć zastosowanie koncentratu płytek krwi, rekombinowanego czynnika VIIa lub osocza świeżo mrożonego. W niektórych przypadkach hemodializa może pomóc w usunięciu dabigatranu z organizmu.
Monitorowanie leczenia
W większości przypadków rutynowe monitorowanie krzepliwości krwi nie jest konieczne. Jeśli jednak lekarz uzna to za potrzebne (np. przed zabiegiem chirurgicznym, przy podejrzeniu przedawkowania lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek), można ocenić stężenie dabigatranu za pomocą specjalnych testów:
- Test podstawowy: Skalibrowany ilościowy test czasu trombinowego w rozcieńczonym osoczu (dTT).
- Testy alternatywne: Czas trombinowy (TT), czas ekarynowy (ECT), czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT).
Przekroczenie wartości referencyjnych w tych testach może wskazywać na zwiększone ryzyko krwawienia.
Przechowywanie
Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu, aby chronić go przed wilgocią. Kapsułki powinny pozostać w blistrze aż do momentu przyjęcia. Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności. Nie wyrzucaj leku do kanalizacji ani kosza na śmieci – zapytaj farmaceutę o sposób właściwego utylizowania.
Skład leku
Substancja czynna: dabigatran eteksylan 75 mg (w przeliczeniu na substancję aktywną).
Substancje pomocnicze: kwas winowy, guma arabska, hypromeloza, dimetykon, talk, hydroksypropyloceluloza, karagen, potasu chlorek, tytanu dwutlenek. Otoczka kapsułki wykonana jest z hypromelozy.
Kapsułki twarde mają kolor niebieski i są wypełnione peletkami w kolorze od złamanej bieli do bladożółtego.
Producent
Podmiotem odpowiedzialnym za lek Daroxomb jest firma Zentiva.
Zamienniki Daroxomb
oraz produkty podobne
LEKsykon wiedzy
Wybierz pozycje z listy aby przejść do Rozdziału
| Daroxomb, kapsułki twarde, 75 mg | |
|---|---|
| Dostępne opakowania | Lek Daroxomb dostępny jest w opakowaniach: |
| Wskazania stosowania | Daroxomb stosuj na: |
| Skład |
Substancje czynne zawarte w Daroxomb to: |
| Kategorie | |
| Moc | Dawka 75 mg |
| Postać | kapsułki twarde |
| Producent | Producentem Daroxomb jest |
| Dostępność | Lek dostępny na receptę (RX) |
Charakterystyka Daroxomb
Tabela charakterystyki leku
Poradniki dla pacjenta
Powiązane wg kategorii
Cena Daroxomb w aptekach
Ładowanie…
Wskazania stosowania Daroxomb
Zastosuj ten lek w przypadku wystąpienia:
Gdzie kupisz najtaniej Daroxomb?
FAQ
Jak długo należy stosować Daroxomb po operacji stawu?
Po operacji stawu kolanowego lek stosuje się przez 10 dni, a po operacji stawu biodrowego przez 28-35 dni. Pierwszą dawkę przyjmuje się 1-4 godziny po zabiegu.
Co zrobić jeśli wystąpi krwawienie podczas stosowania leku?
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, szczególnie gdy krwawienie nie zatrzymuje się samoistnie lub występują objawy takie jak wyjątkowe osłabienie, bladość, zawroty głowy czy duszność.
Czy można przerwać stosowanie Daroxombu na własną rękę?
Nie, przerwanie leczenia bez konsultacji z lekarzem może zwiększyć ryzyko powstania zakrzepu. Każda zmiana w leczeniu powinna być skonsultowana z lekarzem.
Dlaczego nie wolno otwierać kapsułek Daroxombu?
Otwarcie, złamanie lub rozgryzienie kapsułki może zwiększyć biodostępność leku o 37-75%, co znacząco podnosi ryzyko krwawienia. Kapsułki należy zawsze połykać w całości.
Czy Daroxomb można stosować u osób starszych?
Tak, ale u osób po 75 roku życia oraz po 80 roku życia lekarz często zmniejsza dawkę ze względu na większe ryzyko krwawień i częstsze zaburzenia czynności nerek w tej grupie wiekowej.
Nie daj się jesieni
