Jak prawidłowo dawkować lek Daptomycin Accord Healthcare?

Spis treści

• Wstęp
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek
• Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności wątroby
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wstęp

Lek Daptomycin Accord Healthcare jest stosowany w leczeniu zakażeń skóry, tkanek podskórnych oraz zakażeń krwi wywołanych przez bakterie Staphylococcus aureus. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania^[1].

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Daptomycin Accord Healthcare dla dorosłych zależy od rodzaju zakażenia:

• Zakażenia skóry i tkanek miękkich (cSSTI): 4 mg/kg masy ciała raz na dobę przez 7-14 dni lub do ustąpienia zakażenia^[1].
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich z bakteriemią (cSSTI z SAB): 6 mg/kg masy ciała raz na dobę^[1].
• Infekcyjne zapalenie wsierdzia (RIE) wywołane przez Staphylococcus aureus: 6 mg/kg masy ciała raz na dobę^[1].

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku, dawkowanie jest takie samo, chyba że występują zaburzenia czynności nerek^[2].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Daptomycin Accord Healthcare dla dzieci i młodzieży zależy od wieku i rodzaju zakażenia:

• Dzieci w wieku 12-17 lat: 5 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 30 minut (cSSTI bez SAB) lub 7 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 30 minut (cSSTI z SAB)^[1].
• Dzieci w wieku 7-11 lat: 7 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 30 minut (cSSTI bez SAB) lub 9 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 30 minut (cSSTI z SAB)^[1].
• Dzieci w wieku 2-6 lat: 9 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 60 minut (cSSTI bez SAB) lub 12 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 60 minut (cSSTI z SAB)^[1].
• Dzieci w wieku 1-2 lat: 10 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 60 minut (cSSTI bez SAB) lub 12 mg/kg masy ciała raz na dobę w infuzji trwającej 60 minut (cSSTI z SAB)^[1].

Leku nie należy podawać dzieciom poniżej 1 roku życia ze względu na ryzyko działań niepożądanych^[2].

Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności nerek

Daptomycyna jest usuwana głównie przez nerki, dlatego dawkowanie musi być dostosowane w zależności od stopnia zaburzeń czynności nerek:

• Klirens kreatyniny ≥ 30 mL/min: 4 mg/kg masy ciała raz na dobę (cSSTI bez SAB) lub 6 mg/kg masy ciała raz na dobę (RIE lub cSSTI z SAB)^[1].
• Klirens kreatyniny < 30 mL/min: 4 mg/kg masy ciała co 48 godzin (cSSTI bez SAB) lub 6 mg/kg masy ciała co 48 godzin (RIE lub cSSTI z SAB)^[1].

U pacjentów dializowanych, lek należy podawać po zakończeniu dializy^[1].

Dawkowanie w przypadku zaburzeń czynności wątroby

Nie ma potrzeby modyfikowania dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (klasa B Child-Pugh). Brak danych klinicznych dotyczących pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C Child-Pugh), dlatego należy zachować ostrożność^[1].

Sposób podawania

Lek Daptomycin Accord Healthcare podaje się dożylnie po rekonstytucji:

• Dorośli: infuzja dożylna trwająca 30 minut lub wstrzyknięcie dożylne trwające 2 minuty^[1].
• Dzieci i młodzież: infuzja dożylna trwająca 30 minut (7-17 lat) lub 60 minut (1-6 lat)^[1].

Instrukcje dotyczące przygotowania roztworu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania^[2].

Słownik pojęć

• cSSTI – Zakażenia skóry i tkanek miękkich z powikłaniami.
• SAB – Bakteriemia wywołana przez Staphylococcus aureus.
• RIE – Prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik oceniający funkcję nerek, mierzący zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
• Child-Pugh – Skala oceniająca stopień zaawansowania marskości wątroby.
• CPK – Fosfokinaza kreatynowa, enzym mięśniowy, którego podwyższone stężenie może wskazywać na uszkodzenie mięśni.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku