Interakcje leku Bixebra z innymi lekami i substancjami

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Lek Bixebra (iwabradyna) może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Silne inhibitory CYP3A4: Leki takie jak ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, erytromycyna, jozamycyna, telitromycyna, nelfinawir, rytonawir i nefazodon mogą znacznie zwiększać stężenie iwabradyny w osoczu, co może prowadzić do nadmiernej bradykardii (spowolnienia akcji serca). Dlatego jednoczesne stosowanie tych leków z Bixebrą jest przeciwwskazane^[1].
• Umiarkowane inhibitory CYP3A4: Leki takie jak diltiazem i werapamil również zwiększają stężenie iwabradyny w osoczu i dodatkowo zmniejszają częstość akcji serca. Ich jednoczesne stosowanie z Bixebrą jest przeciwwskazane^[1].
• Leki wydłużające odstęp QT: Leki takie jak chinidyna, dizopiramid, ibutylid, sotalol, amiodaron, pimozyd, zyprazydon, sertyndol, meflochina, halofantryna, pentamidyna, cyzapryd i erytromycyna podawana dożylnie mogą zwiększać ryzyko arytmii, gdy są stosowane razem z iwabradyną^[1].
• Leki moczopędne zwiększające wydalanie potasu: Tiazydowe leki moczopędne i diuretyki pętlowe mogą zwiększać ryzyko arytmii, zwłaszcza u pacjentów z zespołem długiego odstępu QT^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z innymi lekami, Bixebra może wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Sok grejpfrutowy: Picie soku grejpfrutowego podczas leczenia Bixebrą może dwukrotnie zwiększać narażenie na iwabradynę, co może prowadzić do nadmiernej bradykardii. Zaleca się unikanie picia soku grejpfrutowego podczas stosowania tego leku^[1].
• Preparaty dziurawca zwyczajnego: Leki ziołowe zawierające dziurawiec mogą zmniejszać stężenie iwabradyny w osoczu, co może osłabiać jej działanie. Zaleca się ograniczenie stosowania preparatów dziurawca podczas leczenia Bixebrą^[1].

Interakcje z alkoholem

W dostępnych dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji Bixebry z alkoholem. Jednakże, ze względu na potencjalne ryzyko nasilenia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy czy zmęczenie, zaleca się ostrożność w spożywaniu alkoholu podczas leczenia tym lekiem^[2].

Słownik pojęć

• Bradykardia – Spowolnienie akcji serca poniżej normy.
• CYP3A4 – Enzym wątrobowy odpowiedzialny za metabolizm wielu leków.
• Odstęp QT – Czas trwania repolaryzacji komór serca, mierzony w elektrokardiogramie (EKG).
• Silne inhibitory CYP3A4 – Leki, które znacznie hamują działanie enzymu CYP3A4, co może wpływać na metabolizm innych leków.
• Umiarkowane inhibitory CYP3A4 – Leki, które w umiarkowanym stopniu hamują działanie enzymu CYP3A4.

Podsumowanie

Bixebra (iwabradyna) może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, w tym silnymi i umiarkowanymi inhibitorami CYP3A4, lekami wydłużającymi odstęp QT oraz lekami moczopędnymi. Sok grejpfrutowy i preparaty dziurawca zwyczajnego również mogą wpływać na działanie Bixebry. Brak jest bezpośrednich informacji na temat interakcji z alkoholem, ale zaleca się ostrożność. Ważne jest, aby pacjenci informowali lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i substancjach, aby uniknąć potencjalnych interakcji.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku