Jak prawidłowo dawkować lek Axia Plus?

Axia Plus to złożony doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwa hormony: etynyloestradiol i drospirenon. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla zapewnienia jego skuteczności i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W tym artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować lek Axia Plus, korzystając z informacji zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Jak przyjmować lek Axia Plus?
• Rozpoczęcie stosowania leku Axia Plus
• Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki
• Zalecenia w przypadku zaburzeń żołądkowo-jelitowych
• Jak opóźnić wystąpienie krwawienia z odstawienia?
• Słownik pojęć

Jak przyjmować lek Axia Plus?

Tabletki Axia Plus należy przyjmować codziennie, mniej więcej o tej samej porze dnia, w kolejności wskazanej na blistrze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością płynu. Nie należy robić przerw w stosowaniu tabletek. Przez 28 kolejnych dni należy przyjmować jedną tabletkę na dobę. Każde kolejne opakowanie należy rozpoczynać następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki z poprzedniego opakowania^[1].

Rozpoczęcie stosowania leku Axia Plus

Rozpoczęcie stosowania leku Axia Plus zależy od sytuacji pacjentki:

• Jeżeli nie stosowano antykoncepcji hormonalnej (w poprzednim miesiącu): Przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w 1. dniu naturalnego cyklu miesiączkowego (tj. w pierwszym dniu krwawienia miesiączkowego)^[1].
• Zmiana ze złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego: Kobieta powinna rozpocząć stosowanie leku Axia Plus w następnym dniu po przyjęciu ostatniej tabletki aktywnej poprzednio stosowanego środka antykoncepcyjnego, ale najpóźniej w dniu następującym po zwyczajowej przerwie w przyjmowaniu tabletek lub w dniu następującym po przyjęciu tabletek placebo poprzednio stosowanego środka^[1].
• Zmiana z metody wyłącznie progestagenowej: Kobieta może rozpocząć stosowanie leku Axia Plus po stosowaniu tabletek zawierających wyłącznie progestagen w dowolnym dniu (jeśli stosowała implant lub IUS – w dniu jego usunięcia, a jeśli iniekcje – w dniu, w którym powinna zostać podana następna iniekcja). W tych przypadkach pacjentce należy doradzić, aby stosowała dodatkowo mechaniczną metodę antykoncepcji w ciągu pierwszych 7 dni przyjmowania tabletek^[1].
• Po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży: Kobieta może rozpocząć przyjmowanie tabletek natychmiast. W tym przypadku nie jest konieczne stosowanie dodatkowych metod antykoncepcyjnych^[1].
• Po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze ciąży: Kobiecie należy poradzić, aby rozpoczęła stosowanie leku w 21. do 28. dniu po porodzie lub poronieniu. Jeżeli pacjentka rozpoczyna stosowanie leku później, należy jej doradzić, aby stosowała dodatkowo mechaniczną metodę antykoncepcji w ciągu pierwszych 7 dni przyjmowania tabletek^[1].

Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki

Tabletki z ostatniego rzędu blistra to tabletki placebo, dlatego mogą zostać pominięte. Poniższe zalecenia dotyczą pominięcia tabletek aktywnych:

• Tydzień 1: Kobieta powinna przyjąć ostatnią pominiętą tabletkę, jak tylko sobie o tym przypomni, nawet jeżeli oznacza to jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek. Następnie powinna kontynuować przyjmowanie tabletek o zwykłej porze. Ponadto powinna stosować mechaniczną metodę, np. prezerwatywę, przez następne 7 dni^[1].
• Tydzień 2: Kobieta powinna przyjąć ostatnią pominiętą tabletkę, jak tylko sobie o tym przypomni, nawet jeżeli oznacza to jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek. Następnie powinna kontynuować przyjmowanie tabletek o zwykłej porze. Jeżeli w ciągu 7 dni poprzedzających pominięcie pierwszej tabletki, kobieta przyjmowała tabletki prawidłowo, nie jest konieczne stosowanie jakichkolwiek dodatkowych środków antykoncepcyjnych^[1].
• Tydzień 3: Istnieje duże ryzyko zmniejszenia skuteczności antykoncepcji ze względu na zbliżający się 7-dniowy okres przyjmowania tabletek placebo. Kobieta powinna przyjąć ostatnią pominiętą tabletkę, jak tylko sobie o tym przypomni, nawet jeżeli oznacza to jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek. Następnie powinna kontynuować przyjmowanie tabletek o zwykłej porze, aż do wyczerpania tabletek aktywnych. Cztery tabletki z ostatniego rzędu opakowania (tabletki placebo) należy wyrzucić. Należy od razu rozpocząć przyjmowanie tabletek z kolejnego blistra^[1].

Zalecenia w przypadku zaburzeń żołądkowo-jelitowych

W przypadku wystąpienia ciężkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych (np. wymioty i biegunka), wchłanianie leku może nie być całkowite i należy stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne. W razie wystąpienia wymiotów w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki zawierającej substancję czynną, należy zastosować nową (dodatkową) tabletkę tak szybko jak to możliwe. Jeżeli jest to możliwe, nową tabletkę należy przyjąć przed upływem 12 godzin od zwykłej pory przyjęcia tabletki. Jeżeli upłynie więcej niż 12 godzin, należy zastosować zalecenia dotyczące pominięcia tabletki^[1].

Jak opóźnić wystąpienie krwawienia z odstawienia?

Aby opóźnić wystąpienie miesiączki, kobieta powinna rozpocząć stosowanie tabletek z następnego blistra leku Axia Plus, bez przyjmowania tabletek placebo z bieżącego opakowania. Stosowanie tabletek można kontynuować tak długo, jak długo jest to potrzebne, aż do zakończenia aktywnych tabletek z drugiego opakowania. W czasie wydłużonego cyklu może wystąpić krwawienie śródcykliczne lub plamienie. Do regularnego przyjmowania leku Axia Plus należy powrócić po zastosowaniu tabletek placebo^[1].

Słownik pojęć

• Etynyloestradiol – syntetyczny estrogen stosowany w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Drospirenon – syntetyczny progestagen stosowany w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa – stan, w którym w żyłach tworzą się zakrzepy krwi, mogące prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
• Placebo – tabletki nie zawierające substancji czynnych, stosowane w celu utrzymania regularności przyjmowania leku.
• Implant – metoda antykoncepcji polegająca na umieszczeniu pod skórą małego pręcika uwalniającego hormon.
• IUS – wewnątrzmaciczny system uwalniający progestagen, stosowany jako metoda antykoncepcji.